Šta Je Zubni Aparatić, Kako Se Postavlja? Koliko Traje Terapija Zubnim Aparatićem?

Zubni aparatić je ortodontska metoda liječenja koja se primjenjuje radi ispravljanja zbijenosti zuba, razmaka između zuba, poremećaja zagriza i neusklađenosti vilica. Danas se ova terapija može primijeniti prilagođena različitim dobnim skupinama i potrebama, uz opcije kao što su metalni, keramički i providni zubni aparatić, a tokom ovog procesa liječenja veoma je važno individualno planiranje i redovne kontrole.

Šta je Zubni Aparatić?

Zubni aparatić je ortodontski aparat koji pomaže u ispravljanju poravnanja i zagriza zuba, pomjerajući zube tokom vremena u željenom smjeru. Osnovni cilj zubnog aparatića je postizanje funkcionalno i estetski povoljnijeg poravnanja zuba. To se postiže primjenom kontrolisane sile na zube. 

Iako zubi izgledaju kao da su fiksno smješteni u kosti, tkiva oko njih reagiraju na kontrolisan i nizak intenzitet pritiska. Na taj način koštano tkivo oko zuba se postepeno remodelira, a zub se postepeno pomiče u pravilniji položaj. Zubni aparatić se, osim kod djece, može koristiti i kod mnogih odraslih osoba čije je zdravlje zuba i desni odgovarajuće te koje su prošle ortodontsku procjenu. 

Koje Vrste Zubnih Aparatića Postoje?

Vrste zubnih aparatića razlikuju se prema ciljevima terapije i očekivanjima pacijenta, te se nude u različitim materijalima, postavama i dizajnima. Vrste se generalno klasificiraju prema materijalu bravice, položaju bravice na zubu i mehanizmu povezivanja žice i bravice u sistemu. Najčešće vrste zubnih aparatića su:

Metalni zubni aparatić

Najčešće korištena vrsta zubnog aparatića koja se koristi već dugi niz godina. Struktura bravice je od nehrđajućeg čelika. Osim što pruža visoku izdržljivost, uočljiviji je na prednjoj strani zuba. Kako se na bravice metalnih zubnih aparatića postavljaju elastične ligature (obojene gumice), oni pružaju i mogućnost personalizacije, posebno kod mlađih pacijenata.

Keramički zubni aparatić

Keramički zubni aparatić se često bira kod pacijenata kojima je estetika veoma važna. Bravice su bliže boji zuba, pa su manje uočljive. Struktura bravice je od keramike ili porculana. Neke keramičke bravice mogu biti podložnije lomljenju. Ovo ne znači providnu žicu – glavna žica sistema i dalje je standardna ortodontska žica, ali je izgled bravice estetskiji.

Lingvalni (unutrašnji) zubni aparatić

Lingvalni zubni aparatić je sistem u kojem se bravice postavljaju na jezičnu (unutrašnju) stranu zuba. Poznat je i kao skriveni zubni aparatić, jer je manje vidljiv sa vanjske strane. Predstavlja estetski skriveniju opciju liječenja. U početnom periodu mogu se javiti osjećaj iritacije jezika, period prilagodbe na govor i osjetljivost na čišćenje, a s obzirom da je njegova primjena tehnički zahtjevnija, ne planira se u svakom slučaju.

Providne folije (Invisalign) 

Za razliku od klasičnih sistema bravica i žice, ovo su providni, individualno izrađeni aparati koji se mogu skidati i vraćati, a služe za pomicanje zuba. Svaka folija postepeno usmjerava zube iz prethodnog položaja u sljedeći ciljni položaj. Potrebno je da se nose određeni broj sati tokom dana (obično 20-22 sata). Mogu se skinuti prilikom jela i pranja zuba. 

Providne folije se izrađuju uz pomoć digitalnih tehnologija mjerenja i planiranja. Prije početka liječenja, faze kroz koje će zubi prolaziti planiraju se u virtuelnom okruženju, a setovi folija se izrađuju u skladu s tim planom. Ovo je ortodontsko rješenje razvijeno za osobe s visokim estetskim očekivanjima koje ne žele vidljivu žicu tokom procesa liječenja.

Zašto se Koristi Zubni Aparatić?

Zubni aparatić se ne koristi samo da bi zubi izgledali ravno, već i radi ispravljanja položaja zuba na vilici, zagriza zuba i zadovoljavanja mnogih funkcionalnih potreba. Kada zubi nisu u pravilnom položaju, dugoročno mogu nastati problemi u pogledu estetike, funkcije i čišćenja. Zubni aparatić ima za cilj rješavanje ovih problema postepenim pomjeranjem zuba kontrolisanim silama. Glavni razlozi korištenja su:

• Ispravljanje zbijenosti zuba: Kada je poredak zuba nepravilan (zbijenost), zubi se mogu preklapati ili biti rotirani. Ovo može otežati adekvatno čišćenje između zuba, povećati nakupljanje plaka i s vremenom dovesti do problema s desnima.
• Zatvaranje razmaka između zuba (dijastema): Kod nekih osoba mogu postojati vidljivi razmaci između zuba. Ovi razmaci mogu izazvati estetsku zabrinutost i utjecati na kontakt zuba.
• Ispravljanje poremećaja zagriza: Kod nekih osoba u zagrizu može postojati razmak između prednjih zuba, gornji zubi mogu previše prekrivati donje zube, gornji i donji zubi mogu doći u obrnuti kontakt kada se sastanu, ili zubi mogu biti u položaju koji ne odgovara pravilnom kontaktu prema vilici.
• Uravnoteženje funkcije žvakanja i raspodjele opterećenja: Kada zubi nisu pravilno poravnati, tokom žvakanja opterećenje se može koncentrisati na jedno područje. Ovo može uzrokovati prijevremeno trošenje pojedinih zuba, opterećenje plombi i proteza, osjetljivost ili nelagodu prilikom žvakanja.
• Pomoć u smanjenju trošenja zuba i traumatskog kontakta: Kada zubi ne dolaze u pravilan kontakt, neki zubi mogu biti izloženi konstantnom trenju. To vremenom može dovesti do trošenja gleđi, pukotina i frakture zuba, te povlačenja desni.
• Olakšavanje čišćenja i podrška oralnoj higijeni: Pravilan poredak zuba olakšava efikasnu upotrebu četkice i zubnog konca. Kod zbijenih i stisnutih zuba čišćenje je otežano.
• Priprema podloge za estetski dizajn osmijeha: Koristi se za postizanje estetski ujednačenijeg osmijeha.
• Stvaranje odgovarajućeg prostora i položaja za druge terapije zuba: Kada se postigne idealan položaj zuba, može se poboljšati usklađenost estetskih ili funkcionalnih zahvata koji će se izvoditi na zubima.
• Ispravljanje problema s govorom i položajem jezika: Posebno zbijenost, razmaci ili poremećaji zagriza na prednjim zubima mogu otežati pravilno izgovaranje određenih glasova. Ovo može uzrokovati da jezik ne može zauzeti pravilan položaj, nerazgovijetan ili prigušen izgovor glasova kao što su „s“, „z“, „t“, „d“, te zapinjanje jezika prilikom govora.
• Sprječavanje bola u vilici i problema s temporomandibularnim zglobom (TMZ): Nepravilan kontakt gornjih i donjih zuba može dovesti do neravnomjernog opterećenja zgloba vilice. Ovo vremenom može stvoriti osnovu za bol i osjetljivost u zglobu vilice, osjećaj klikanja/blokiranja prilikom otvaranja ili zatvaranja usta, te bolove koji se odražavaju na glavu, lice i okolinu uha. 

Kako se Postavlja Zubni Aparatić?

Postupak postavljanja zubnog aparatića sastoji se od faza kao što su intraoralna aplikacija i planiranje prve kontrole. Obično se postavlja na terminu u klinici nakon završenog pregleda i planiranja. Trajanje postupka može varirati u zavisnosti od pacijenta i sistema koji se primjenjuje.

Prije postavljanja zubnog aparatića, površina zuba se priprema kako bi bravice čvrsto prijanjale na zub. Na zubnu gleđ se primjenjuje tretman površine radi jače adhezije bravica. Zatim se bravice postavljaju na predviđenu tačku na svakom zubu. Ortodont pojedinačno postavlja bravice kako bi osigurao odgovarajuće poravnanje za svaki zub. 

Nakon postavljanja bravica, upotrijebljeni ljepljivi materijal se obično stvrdnjava plavim (LED) svjetlom. Nakon što su bravice fiksirane, ortodontska žica se provlači kroz kanal na bravicama. Ova žica se u klasičnom sistemu pričvršćuje ligaturama (malim gumicama) ili metalnim vezama. Kod samoligirajućih (self-ligating) sistema, žicu drži poklopac same bravice, čime se smanjuje potreba za korištenjem gumica.

Nakon završetka postavljanja zubnog aparatića, pacijent se informiše o kontrolama i onome što treba činiti. Ove kontrole se ne smiju zanemariti.

Koliko Traje Terapija Zubnim Aparatićem?

Trajanje terapije zubnim aparatićem razlikuje se od osobe do osobe. Ovo trajanje se određuje prema trenutnom poretku zuba, odnosu zagriza, obimu potrebnog pomicanja i obuhvatu plana liječenja. Međutim, terapija zubnim aparatićem se u većini slučajeva završava u razdoblju od 12 do 24 mjeseca. Kod nekih pacijenata liječenje može trajati kraće, dok u nekim slučajevima može trajati i duže od 24 mjeseca. 

Trajanje se razlikuje u zavisnosti od složenosti slučaja, cilja koji se želi postići i redovnosti praćenja terapije. Faktori koji određuju trajanje terapije su sljedeći:

• Stepen zbijenosti i razmaka zuba
• Postojanje i ozbiljnost poremećaja zagriza
• Položaj vilica u odnosu jedna na drugu
• Dob i biološki odgovor (adaptacija tkiva)
• Pridržavanje terapije i redovnost kontrola
• Potreba za vađenjem zuba i proces zatvaranja praznina
• Mehaničke karakteristike korištenog sistema (plan bravica i žice)

Generalno:

• Blagi problemi poravnanja: oko 6-12 mjeseci
• Srednje izražena zbijenost i korekcije zagriza: oko 12-24 mjeseca
• Napredni slučajevi i sveobuhvatne korekcije zagriza: 18-30 mjeseci (u nekim slučajevima duže)

Šta je Zabranjeno Dok se Nosi Zubni Aparatić?

Ono što je zabranjeno dok se nosi zubni aparatić od velike je važnosti kako bravice ne bi bile oštećene, terapija se ne bi produžila i kako bi se sačuvalo oralno zdravlje. Navike i ponašanja kojih se treba kloniti dok se nosi zubni aparatić su:

• Konzumiranje tvrde i ljepljive hrane
• Žvakanje žvakaće gume
• Često konzumiranje slatke i kisele hrane
• Otkidanje hrane zubima grickanjem
• Grickanje ili žvakanje tvrdih predmeta
• Zanemarivanje njege usta i zuba
• Samostalna intervencija bez preporuke ortodonta

Na Šta Treba Obratiti Pažnju Nakon Skidanja Zubnog Aparatića?

Stvari na koje treba obratiti pažnju nakon skidanja zubnog aparatića izuzetno su važne kako bi postignuti pravilan poredak zuba bio trajan i kako se zubi ne bi vratili u prethodni položaj. Period nakon terapije zahtijeva najmanje toliko pažnje koliko i period nošenja zubnog aparatića. Stvari na koje treba obratiti pažnju nakon skidanja zubnog aparatića su:

• Redovno korištenje aparata za retenciju (retainera)
• Posvećivanje pažnje oralnoj i dentalnoj higijeni
• Praćenje osjetljivosti desni i zuba
• Izbjegavanje tvrdih i štetnih navika
• Ne propuštati kontrolne termine
• Obraćanje pažnje na čišćenje providne folije ili fiksnog retainera
• Praćenje navika stiskanja i škrgutanja zubima

Koje su Cijene Zubnog Aparatića?

Nije ispravno govoriti o jedinstvenoj i tačnoj cifri kada je u pitanju terapija zubnim aparatićem. Jer cijene zubnog aparatića variraju u zavisnosti od strukture usta i zuba pacijenta, plana ortodontske terapije koji će se primijeniti i odabranih metoda. Zbog toga se cijene u terapiji zubnim aparatićem određuju na osnovu individualne procjene.

Za informacije o planu terapije zubnim aparatićem i cijeni prilagođenoj vama, možete se obratiti Medipol Zdravstvenoj Grupi.

Često Postavljana Pitanja o Zubnom Aparatiću

Ko Treba Nositi Zubni Aparatić?

Zubni aparatić trebaju nositi osobe koje imaju zbijenost, razmake ili poremećaj zagriza zuba i za koje se ortodontski procijeni da je to prikladno.

Da li Zubni Aparatić Mnogo Boli?

Prilikom postavljanja zubnog aparatića obično nema bola, ali se u prvim danima može javiti osjećaj pritiska i osjetljivosti u zubima.

Da li se Zubni Aparatić Postavlja 2 Puta?

Da, ako se zubi nakon terapije vrate u prethodni položaj ili se javi nova ortodontska potreba, zubni aparatić se može postaviti po drugi put.

Na Koji Zub se Ne Postavlja Aparatić?

Aparatić se generalno ne postavlja na zube koji nedostaju, imaju ozbiljan gubitak strukture ili nisu pogodni za ortodontsku terapiju.

Da li Zubni Aparatić Mijenja Oblik Lica?

Zubni aparatić ne mijenja korjenito oblik lica, ali utjecajem na položaj zuba i usana može stvoriti blage promjene u izrazu lica.

Da li Zubni Aparatić Utiče na Nos?

Zubni aparatić ne utiče direktno na nos, ali promjene u položaju zuba i usana mogu vizuelno drugačije predstaviti odnos nosa i usana.

Koje su Poteškoće Zubnog Aparatića?

Tokom procesa nošenja zubnog aparatića mogu se javiti poteškoće u čišćenju, privremena osjetljivost, iritacija u ustima i potreba za redovnim kontrolama.

Da li je Postupak Postavljanja Zubnog Aparatića Bolan?

Tokom postupka postavljanja zubnog aparatića obično se ne osjeća bol. 

Koliko Dugo Ostaje Zubni Aparatić?

Terapija zubnim aparatićem obično traje između 12 i 24 mjeseca, u zavisnosti od nivoa zbijenosti zuba i ortodontskog problema.

U Kojim se Slučajevima Postavlja Zubni Aparatić?

Zubni aparatić se postavlja radi ispravljanja ortodontskih problema kao što su zbijenost zuba, razmaci između zuba, neusklađenost vilica i poremećaji zagriza.

Koja je Idealna Dob za Zubni Aparatić?

Idealna dob za zubni aparatić obično je između 10 i 14 godina, ali uz odgovarajuću procjenu ortodontska terapija se može primijeniti u bilo kojoj dobi.