Šta Uzrokuje Bol U Materici I Kako Proći?

Bol materice je bol koji se osjeća u donjem dijelu abdomena i u predjelu karlice, odnosno kostima karlice; može biti povezan s menstrualnim ciklusom, kontrakcijama materice, infekcijama ili oboljenjima koja utiču na ženske reproduktivne organe. 

Blagi i kratkotrajni bolovi mogu biti povezani s fiziološkim procesima, dok bolovi koji se javljaju naglo, ponavljaju se ili utiču na svakodnevni život zahtijevaju procjenu ginekologa.

Šta je bol u materici?

Bol u materici je nelagodnost u vidu grčeva, pritiska, probadanja ili trnjenja koja se najčešće osjeća ispod pupka, između prepona ili u centralnom dijelu karlice. Bol ne mora poticati samo iz tkiva materice, već i iz jajnika, jajovoda, mokraćne bešike, crijeva, mišića dna karlice i okolnih nerava.

Ako simptomi traju duže od šest mjeseci, govori se o hroničnom bolu u karlici. Kod hroničnog bola može postojati jedan uzrok, ali endometrioza, crijevni problemi, osjetljivost mokraćne bešike i problemi s mišićima dna karlice mogu djelovati i istovremeno.

U kojem dijelu tijela se osjeća bol u materici?

Bol se obično osjeća u sredini donjeg dijela abdomena, u preponama ili unutar kostiju karlice. Neke osobe opisuju bol u predjelu materice, dok se tegoba može širiti na jednu stranu, leđa, kukove ili predio oko anusa.

Da li su bol u karlici i bol u materici ista stvar?

Nisu u potpunosti isto. Bol u materici odnosi se na bol koji se smatra povezanim s matericom, dok je bol u karlici šira grupa simptoma koja potiče iz materice, jajnika, crijeva, mokraćne bešike, mišića, vezivnog tkiva i nerava.

Čime je uzrokovana bol u materici?

Uzrok bola koji se osjeća u predjelu materice može varirati od fizioloških menstrualnih kontrakcija do ginekoloških, urinarnih i digestivnih oboljenja. Prilikom utvrđivanja mogućih uzroka procjenjuje se da li je bol ciklične prirode i koji su prateći simptomi.

Stanja koja mogu uzrokovati bol u materici i karlici su:

• Kontrakcije materice tokom menstruacije
• Privremena bol koja se javlja tokom ovulacije
• Endometrioza
• Adenomioza
• Fibroidi materice
• Ciste na jajnicima
• Upalna bolest karlice
• Polipi u materici
• Infekcije mokraćnih puteva
• Sindrom bolne mokraćne bešike
• Zatvor i sindrom iritabilnog crijeva
• Grčevi ili disfunkcija mišića dna karlice
• Promjene povezane s trudnoćom
• Komplikacije trudnoće kao što je vanmaterična trudnoća
• Priraslice nastale nakon porođaja ili operacije karlice

Endometrioza može uzrokovati bol u karlici koja traje i izvan menstrualnog perioda, bolne odnose, bol prilikom pražnjenja crijeva ili mokrenja i poteškoće s ostvarivanjem trudnoće. Adenomioza i fibroidi mogu biti povezani s bolnim ili obilnim menstrualnim krvarenjem, pritiskom u karlici i grčevima.

Zašto se javlja bol u materici izvan menstruacije?

Bol koja se javlja izvan menstruacije može biti povezana s ovulacijom, cistom na jajniku, endometriozom, infekcijom, fibroidima ili problemima s mokraćnom bešikom ili crijevima. Ako se bol ponavlja, postepeno pojačava ili je prate krvarenje i iscjedak, potrebna je procjena specijaliste.

Zašto se javlja bol u materici tokom odnosa?

Bol koja se osjeća tokom dubokog penetrativnog odnosa može biti povezana s endometriozom, infekcijom karlice, cistom na jajniku, anatomskim položajem materice, grčevima mišića dna karlice ili vaginalnom suhoćom. Kod česte ili izražene bolnosti preporučuje se ginekološki pregled.

Šta pokazuje bol u materici na desnoj ili lijevoj strani?

Jednostrana bol može poticati od ovulacije, ciste na jajniku, mokraćnih puteva, crijeva ili mišićno-skeletnog sistema. Nagla i izražena jednostrana bol treba se bez odlaganja procijeniti, posebno ako postoji mogućnost trudnoće.

Može li stres pojačati bol u materici i karlici?

Stres može pojačati percepciju bola i uzrokovati nevoljne grčeve mišića dna karlice. To može dovesti do intenzivnijeg osjećaja postojećeg bola u karlici, ali prije nego što se bol pripiše isključivo stresu, potrebno je istražiti fizičke uzroke.

Koji simptomi prate bol u materici?

Bol u materici i predjelu karlice može se javiti zajedno s različitim simptomima, u zavisnosti od osnovnog uzroka. Prateći nalazi pomažu u usmjeravanju procesa dijagnoze.

Simptomi koji se mogu javiti zajedno s bolom su:

• Nepravilnost menstrualnog ciklusa
• Obilno ili krvarenje između ciklusa
• Neprijatan miris ili neobičan vaginalni iscjedak
• Bol tokom spolnog odnosa
• Osjećaj peckanja prilikom mokrenja
• Učestalo mokrenje
• Zatvor, dijareja ili nadutost
• Mučnina i povraćanje
• Bol u leđima i preponama
• Povišena temperatura ili drhtavica
• Poteškoće u ostvarivanju trudnoće
• Pritisak ili bol u predjelu anusa

Kod infekcija karlice, bol u donjem dijelu abdomena mogu pratiti neobičan iscjedak, nepravilno krvarenje, povišena temperatura i bol tokom spolnog odnosa. Tegobe povezane s endometriozom obično se pojačavaju tokom menstruacije, ali mogu trajati i nakon njenog završetka.

Da li bol u materici zrači u leđa i nogu?

Zbog zajedničkih puteva bola koje dijele nervi, veze i mišići u predjelu karlice, bol koji se smatra posljedicom materice može zračiti u leđa, prepone, kukove ili gornji dio noge. Sama činjenica zračenja ne može samostalno odrediti uzrok.

Može li bol u materici zračiti u leđa, nogu ili anus?

Endometrioza, adenomioza, problemi s mišićima dna karlice ili izraženi menstrualni grčevi mogu stvoriti bol koja se prenosi na okolna tkiva. Posebno kod boli u predjelu anusa koja se pojačava prilikom pražnjenja crijeva, potrebno je procijeniti i crijeva i duboke strukture karlice.

Šta znači krvarenje udruženo s bolom u materici?

Krvarenje koje prati bol može biti posljedica nepravilnosti menstrualnog ciklusa, fibroida, polipa, infekcije ili stanja povezanog s trudnoćom. U slučaju boli i krvarenja uz mogućnost trudnoće, potrebno je bez odlaganja obratiti se zdravstvenoj ustanovi.

Kada je bol u materici opasna?

Naglo nastala ili brzo pojačana bol u karlici, posebno ako je praćena obilnim krvarenjem, osjećajem nesvjestice, povišenom temperaturom ili povraćanjem, može zahtijevati hitnu procjenu. Ako postoji mogućnost trudnoće, jednostranu bol i vaginalno krvarenje treba istražiti i u pogledu vanmaterične trudnoće.

Simptomi koje treba procijeniti bez odlaganja su:

• Nagla i veoma izražena bol u donjem dijelu abdomena
• Jednostrana bol koja se postepeno pojačava
• Obilno ili nekontrolisano vaginalno krvarenje
• Nesvjestica, izražena vrtoglavica ili hladan znoj
• Visoka temperatura i drhtavica
• Neprekidno povraćanje
• Bol ili krvarenje uz sumnju na trudnoću
• Izražena osjetljivost ili zategnutost abdomena
• Ozbiljne teškoće prilikom mokrenja ili pražnjenja crijeva
• Novonastala bol i krvarenje nakon menopauze

Ovi simptomi ne znače uvijek postojanje ozbiljnog oboljenja. Međutim, procjena specijaliste je od velike važnosti za što brže utvrđivanje uzroka.

Koji testovi se rade za bol u materici?

Proces dijagnoze počinje detaljnom anamnezom i ginekološkim pregledom. Potrebne pretrage određuju se individualno, u skladu s lokacijom bola, vezom s menstrualnim ciklusom, mogućnošću trudnoće, prethodnim operacijama i pratećim simptomima.

Metode koje se mogu koristiti u procjeni su:

• Ginekološki i pelvični pregled
• Test trudnoće
• Analiza i kultura urina
• Analize krvi
• Vaginalno ili cervikalno uzorkovanje
• Transvaginalni ili abdominalni ultrazvuk
• Magnetna rezonanca, kada je potrebna
• Testovi skrininga grlića materice
• Histeroskopija
• Laparoskopija

Ultrazvuk je jedna od osnovnih metoda snimanja koja se koristi za procjenu fibroida, cista ili drugih strukturnih promjena na materici, jajnicima i okolnim strukturama. Laparoskopija se može koristiti za procjenu, a kada je potrebno i liječenje određenih stanja kao što su endometrioza ili priraslice u karlici.

Može li postojati bol u materici i kada je ultrazvuk uredan?

Da. Rana ili površna endometrioza, problemi s mišićima dna karlice, osjetljivost nerava, bol porijeklom iz crijeva ili mokraćne bešike mogu se ne vidjeti na rutinskom ultrazvuku. Ako tegoba traje, procjena se ne treba ograničiti samo na nalaz ultrazvuka.

Je li histeroskopija potrebna za bol u materici?

Histeroskopija nije potrebna u svakom slučaju boli u karlici. Može se primijeniti ako se sumnja na polipe u materici, fibroide koji se proširuju u šupljinu materice, neobjašnjivo krvarenje između ciklusa ili problem povezan s endometrijumom.

Kako prolazi bol u materici?

Liječenje se planira prema uzroku bola. Pristup liječenju privremene bol tokom ovulacije razlikuje se od pristupa liječenju bola uzrokovane endometriozom, infekcijom, fibroidima ili disfunkcijom mišića dna karlice. Metode koje se mogu razmatrati u liječenju su:

• Upravljanje bolom pod kontrolom liječnika
• Odgovarajuća terapija u slučaju utvrđene infekcije
• Hormonske opcije za regulaciju menstrualnog ciklusa
• Fizioterapija mišića dna karlice
• Mjere za rješavanje problema s crijevima ili mokraćnom bešikom
• Psihološka podrška i upravljanje stresom
• Intervencijski postupci za fibroide, ciste ili endometriozu
• Laparoskopska ili histeroskopska operacija kod odabranih pacijentica

Kada je bol u karlici uzrokovana više od jednog razloga, može biti potrebna zajednička saradnja odjela ginekologije, urologije, gastroenterologije, fizikalne terapije i jedinice za liječenje bola. Cilj liječenja nije samo suzbijanje bola, nego utvrđivanje osnovnog uzroka i smanjenje njegovog utjecaja na svakodnevni život.

Koliko traje liječenje bola u materici?

Trajanje liječenja može varirati od nekoliko dana do dugotrajnog praćenja, u zavisnosti od uzroka. Infekcije i privremene cikličke bolove mogu se riješiti u kraćem roku, dok endometrioza, adenomioza ili hronična bol u karlici mogu zahtijevati redovno praćenje.

Prestaje li bol u materici potpuno?

Da li će bol potpuno proći zavisi od osnovnog uzroka. Kod privremenih ili izlječivih uzroka tegoba može potpuno nestati, dok se kod hroničnih oboljenja cilj usmjerava na kontrolu simptoma i poboljšanje kvalitete života.

Kako se bol u materici može ublažiti kod kuće?

Kod blage, poznate boli u karlici koja ne pokazuje znakove opasnosti, neke potporne mjere mogu pružiti olakšanje. Metode primijenjene kod kuće ne trebaju zamijeniti dijagnozu i liječenje.

Mjere koje mogu pomoći u smanjenju bola su:

• Stavljanje toplog obloga na donji dio abdomena
• Laka šetnja i vježbe istezanja
• Unošenje dovoljne količine tečnosti
• Ishrana bogata vlaknima radi sprečavanja zatvora
• Izbjegavanje dugotrajnog boravka u istom položaju
• Vođenje računa o pravilnom rasporedu spavanja
• Primjena vježbi opuštanja i disanja
• Bilježenje vremena bola i pratećih simptoma

Primjena topline i laganih pokreta može smanjiti napetost mišića i kod nekih osoba osigurati privremeno olakšanje. Međutim, kod nagle i izražene bolo ne treba gubiti vrijeme na kućne metode.

Je li sigurno koristiti analgetike kod bola u materici?

Nije prikladno koristiti analgetike na svoju ruku bez poznavanja trudnoće, hroničnih oboljenja, terapija koje osoba koristi i uzroka bola. Posebno ako se bol često ponavlja ili ne prolazi uprkos preporučenim dozama, potrebna je procjena liječnika.

Često postavljana pitanja o boli u materici

Može li bol u materici biti znak trudnoće?

Hormonske promjene i proces adaptacije tkiva oko materice u ranoj trudnoći mogu uzrokovati blagu bol u preponama. Međutim, ako uz sumnju na trudnoću postoji jednostrana jaka bol ili krvarenje, potrebna je procjena bez odlaganja.

Je li normalno osjetiti bol u materici nakon spolnog odnosa?

Kratkotrajna blaga osjetljivost može se javiti kod nekih osoba, ali ne treba smatrati normalnim ako se bol često ponavlja ili je izražena. Treba istražiti endometriozu, infekciju, cistu i probleme s mišićima dna karlice.

Treba li svako sa ponavljajućom boli u materici otići na pregled?

Pregled se preporučuje ako se bol redovno ponavlja, postepeno pojačava ili utiče na svakodnevni život. Normaliziranje ponavljajuće boli može dovesti do odgode dijagnoze.

Treba li osobe s izraženom menstrualnom boli procijeniti u pogledu endometrioze?

Kod menstrualne boli koja ometa školu, posao ili svakodnevne aktivnosti i koja se ne može kontrolisati uobičajenim metodama, treba procijeniti uzroke kao što su endometrioza i adenomioza. Izražena menstrualna bol ne treba se uvijek smatrati fiziološkom.

Smatra li se bol u materici nakon menopauze normalnom?

Novonastala ili trajna bol u karlici nakon menopauze ne treba smatrati uobičajenom i treba je procijeniti. Ako bol prati vaginalno krvarenje, nadutost ili promjena navika mokrenja/pražnjenja crijeva, pregled se ne treba odgađati.

Koje testove treba napraviti osobe koje osjećaju bol tokom spolnog odnosa?

Testovi se određuju prema nalazima pregleda i mogu obuhvatati pelvični pregled, test trudnoće, testove na infekcije, analizu urina i ultrazvuk. U potrebnim slučajevima mogu se planirati dodatno snimanje ili laparoskopija.