Šta Je Kiretaža (Zaravnjivanje Korijena Zuba), Kako Se Radi?

Kiretaža je postupak čišćenja upaljenog tkiva i bakterija koje su se nakupile ispod desni zbog bolesti desni, nakon čega se vrši zaravnjivanje površine korijena zuba. Zaravnjivanje površine korijena, koje se obično primjenjuje pod lokalnom anestezijom od strane specijalista periodontologije, omogućava potpuno uklanjanje kamenca, plaka i toksičnih naslaga.

Šta je Kiretaža?

Kiretaža je postupak čišćenja plaka, kamenca, upaljenog tkiva i bakterija koji se nakupljaju na površini korijena zuba i ispod desni zbog bolesti desni, uz upotrebu posebnih instrumenata. U stomatologiji se najčešće naziva i „zaravnjivanje površine korijena“ ili „dubinsko čišćenje kamenca“. 

Prilikom ovog postupka čisti se stvrdnuti kamenac, plak i oboljelo mekano tkivo koje se nakupilo u dijelovima ispod linije desni koji se ne mogu vidjeti golim okom. Na taj način površina korijena zuba postaje glatkija, a bakterijama je teže da se na njoj zadrže.&nbsc;

Za razliku od klasičnog površinskog čišćenja kamenca, kiretaža se fokusira na područje ispod linije desni. To znači da se ide u dublje regije koje se ne mogu doseći redovnim čišćenjem. Iz tog razloga, kiretaža igra važnu ulogu u kontroli parodontalnih problema koji su uzrok tegoba kao što su krvarenje desni, osjetljivost, loš zadah, povlačenje desni i klimanje zuba.

Koje su Vrste Kiretaže?

Postupak kiretaže se klasifikuje u četiri osnovne kategorije, u zavisnosti od tehnike primjene i obima liječenja. Te kategorije su:

Subgingivalna Kiretaža

Subgingivalna kiretaža je postupak čišćenja kamenca, bakterijskog plaka i upaljenog tkiva iz džepa koji se nalazi ispod linije desni. Poznata je i kao čišćenje kamenca. 

Parodontalna Kiretaža

Za razliku od subgingivalne kiretaže, ovim postupkom se čisti i upaljeno mekano tkivo na zidu džepa. Preferira se u uznapredovalim slučajevima parodontitisa.

Zatvorena Kiretaža

Postupak čišćenja koji se izvodi bez hirurškog rezanja desni. To je metoda koja se prvo bira u ranim fazama bolesti desni.

Otvorena Kiretaža

Čišćenje se vrši direktno pod vizuelnom kontrolom, otvaranjem desni. Nakupljeni kamenac, tkivo i izvor infekcije se potpuno uklanjaju. Na kraju postupka, desni se vraćaju na svoje mjesto i šivaju.

Zašto se Radi Kiretaža?

Kiretaža se primjenjuje radi stavljanja bolesti desni pod kontrolu, smanjenja upale i očuvanja oralnog zdravlja bez gubitka zuba. Odnosno, njen glavni cilj je da se čišćenjem plaka, kamenca i upaljenog tkiva nakupljenog ispod linije desni, istovremeno liječi postojeći problem i zaustavi progresija bolesti.

Kod osoba sa bolešću desni, prirodni prostor između zuba i desni vremenom se pretvara u tzv. „džep“, u kojem se nakupljaju velike količine bakterija, kamenca i toksina. Redovno pranje zuba i površinsko čišćenje kamenca ne mogu doprijeti do ovih područja. Kao rezultat toga, razvija se bolest desni (gingivitis i parodontitis). Najvažniji razlog za izvođenje kiretaže je zaustavljanje progresije bolesti desni.

Drugi razlozi za primjenu kiretaže su:

• Smanjenje upale (inflamacije) desni
• Smanjenje i skraćivanje dubine parodontalnih džepova
• Sprječavanje gubitka kosti i zuba
• Smanjenje loš zadaha iz usta i poremećaja ukusa
• Kontrola krvarenja i osjetljivosti desni
• Postizanje prvog liječenja bez potrebe za hirurškom intervencijom (u odgovarajućim slučajevima, samo kiretaža i redovna njega mogu ukloniti ili bar odgoditi potrebu za hirurškim zahvatom.)

Kako se Radi Kiretaža?

Postupak kiretaže se sastoji od više faza; međutim, radi komfora pacijenta tokom postupka primjenjuje se lokalna anestezija, a postupak se pažljivo izvodi u svakoj fazi. Zahvaljujući lokalnoj anesteziji, pacijent ne osjeća bol ili pritisak, dok lekar lakše pristupa parodontalnim džepovima i vrši dubinsko čišćenje. Postupak se izvodi u sljedećim fazama:

• Pregled i mjerenje dubine džepa: Prije kiretaže, specijalista periodontologije vrši detaljan pregled usne šupljine radi procjene zdravlja desni. Dubina džepova između zuba i desni se mjeri parodontalnom sondom.
• Primjena lokalne anestezije: Radi povećanja komfora pacijenta tokom postupka, obično se primjenjuje lokalna anestezija. Na taj način se područje koje se čisti umrtvljuje, a pacijent proživljava kiretažu udobno, bez osjećaja bola.
• Postupak čišćenja (kiretaža):&nbsc;Glavna faza kiretaže je čišćenje bakterijskog plaka i stvrdnutog kamenca ispod linije desni pomoću posebnih parodontalnih instrumenata. Istovremeno se pažljivo uklanja i upaljeno mekano tkivo koje se nalazi unutar džepova. Ovaj postupak nije samo površinsko čišćenje; njegov cilj je dopiranje do dubokih područja koja se ne vide golim okom i uklanjanje izvora infekcije.
• Zaravnjivanje površine korijena (root planing): Neravna područja koja kamenac stvara na površini korijena olakšavaju ponovno pripajanje bakterija. Zbog toga se površina korijena posebnim instrumentima zaravnjuje. Na ovaj način se priprema odgovarajuća sredina da bi se desni tokom vremena zdravije i čvršće povezale sa zubom.
• Ispiranje i završna kontrola:&nbsc;Na kraju postupka kiretaže, liječeno područje se nježno ispira antiseptičkim rastvorima. Zatim lekar pažljivo provjerava čistoću parodontalnih džepova, da li je površina korijena dovoljno zaravnjena i da li je preostalo neko iritirajuće tkivo.

Postupak kiretaže nije jednokratna primjena; potrebni su redovni kontrolni pregledi da bi se osigurala pravilna progresija zacjeljivanja.

Koje su Prednosti Kiretaže?

Kiretaža ima mnogo prednosti, od zaustavljanja progresije bolesti desni i sprječavanja gubitka zuba, do smanjenja neprijatnog zadaha i postizanja zdravijeg osmijeha. Zbog toga je kiretaža jedna od najefikasnijih opcija liječenja koja se preferira prije prelaska na hirurški zahvat kod bolesti desni. Glavne prednosti su:

• Zaustavlja progresiju bolesti desni.
• Smanjuje rizik od gubitka zuba i kosti.
• Može smanjiti potrebu za hirurškim zahvatom.
• Smanjuje krvarenje i oticanje desni.
• Uklanja neprijatan zadah iz usta.
• Smanjuje dubinu parodontalnih džepova.
• Podstiče higijenu usne šupljine.
• Manje je invazivan tretman u poređenju sa hirurškim zahvatima.
• Doprinosi estetici osmijeha. 

Na Šta Treba Obratiti Pažnju Nakon Kiretaže? 

Tačke na koje treba obratiti pažnju nakon kiretaže su izuzetno važne za zdravu progresiju procesa zacjeljivanja i maksimalnu korist od liječenja.

• Konzumaciju toplih hrana i pića treba odgoditi u prvih nekoliko sati.
• Pušenje i alkohol znatno usporavaju zacjeljivanje desni i povećavaju rizik od infekcije, zbog čega ih ne treba koristiti.
• Prvog dana treba davati prednost mekanoj hrani.
• Ne treba zapostaviti oralnu higijenu. Prvog dana se samo strana zuba na kojoj nije rađen zahvat može veoma nježno prati. Sljedećeg dana cijela usna šupljina se može prati mekom četkicom za zube.
• Za upotrebu konca za zube, vodice za ispiranje usta i interdentalne četkice treba pratiti smjernice lekara.
• Lijekove koje propiše lekar treba koristiti redovno.
• Ne treba dodirivati jezikom područje na kojem je izvršen zahvat.
• Osjetljivost na toplo-hladno ili blago probadanje desni može trajati nekoliko dana. Ovo je normalno i privremeno.
• Nekoliko dana treba izbjegavati intenzivne aktivnosti i bavljenje sportom.
• Ne treba zapostaviti kontrolne preglede.
• Oralnu higijenu treba pretvoriti u redovnu rutinu. 

Često Postavljana Pitanja o Kiretaži

Da li Boli Liječenje Kiretažom?

Pošto se liječenje kiretažom izvodi pod lokalnom anestezijom, tokom postupka se obično ne osjeća bol.

Za Koliko Dana Zacijeli Kiretaža?

Prvo zacjeljivanje nakon kiretaže počinje u roku od nedjelju dana, a potpuni oporavak desni može trajati nekoliko sedmica.

Koliko Dugo Traje Krvarenje Nakon Kiretaže?

Blago krvarenje nakon kiretaže se smanjuje u prvih nekoliko sati i obično prestaje istog dana.

Šta se Dešava Ako se Ne Uradi Kiretaža?

Ako se kiretaža ne uradi, bolest desni može napredovati i dovesti do gubitka kosti, klimanja zuba i konačno do gubitka zuba.

Kod Koga se Radi Kiretaža?

Kiretaža se primjenjuje kod pacijenata kod kojih su se parodontalni džepovi produbili, povećala se upala i nakupljanje kamenca, te koji imaju bolest desni umjerenog stepena.

U Koliko se Seansi Radi Kiretaža?

Kiretaža se, u zavisnosti od proširenosti bolesti desni, obično završava u 1 do 4 seanse.