Šta Je Mola Trudnoća (Molarna Trudnoća), Koji Su Simptomi?

Mola trudnoća (molarna trudnoća ili medicinskim nazivom hidatidiformna mola) je stanje u kojem, zbog genetske greške koja se dešava tokom fertilizacije, ćelije koje bi trebale formirati placentu abnormalno rastu i stvaraju male ciste ispunjene tečnošću u materici. Ova klinička slika, koja se u medicini svrstava u grupu gestacijskih trofoblastnih bolesti, karakterizirana je pretvaranjem tkiva placente u prozirne strukture koje podsjećaju na zrna grožđa.

U ovom procesu, u kojem se zdravo trudničko tkivo ne može razviti, ranu dijagnozu i pravilnu hirurgiju intervenciju su od velike važnosti. Ukoliko se ne interveniše na vrijeme, postoji rizik od širenja u matericu ili, rijetko, pretvaranja u trofoblastne bolesti, zbog čega je potreban blizak klinički nadzor od strane specijalista ginekologije i akušerstva.

Šta je Mola Trudnoća (Molarna Trudnoća)?

Mola trudnoća (molarna trudnoća ili hidatidiformna mola) je rijetka komplikacija trudnoće koja se javlja kada trofoblastne ćelije, koje bi nakon fertilizacije trebale formirati placentu, abnormalno rastu i sprječavaju normalan tok trudnoće. U ovom stanju, umjesto normalne placente, u materici se mogu razviti abnormalno trofoblastno tkivo i strukture ispunjene tečnošću koje podsjećaju na zrna grožđa. Postoje dva osnovna tipa molarne trudnoće: kompletna mola i parcijalna mola.

Molarna trudnoća je važno stanje jer se, za razliku od normalne trudnoće, embrion i placenta ne mogu zdravo razviti. U nekim slučajevima, ukoliko trudničko tkivo ostane u materici i nastavi se razvijati, može se javiti gestacijska trofoblastna neoplazija. Zbog toga je nakon dijagnoze potrebna procjena i redovno praćenje od strane specijaliste ginekologije i akušerstva.

Šta Uzrokuje Molu Trudnoću (Molarnu Trudnoću)?

Mola trudnoća nastaje kao rezultat hromozomskih poremećaja koji se javljaju tokom fertilizacije. U normalnoj trudnoći, genetski materijal koji potiče od majke i oca spaja se na uravnotežen način, dok u molarnoj trudnoći u ovom procesu dolazi do abnormalnosti.

Kod kompletne mole, genetski materijal majke ne postoji ili nije funkcionalan, i abnormalno placentarno tkivo se najčešće razvija umnožavanjem genetskog materijala koji potiče od oca. Kod parcijalne mole, genetski materijal majke postoji, ali zbog dodatnog hromozomskog materijala koji potiče od oca, obično se formira trudnički produkt koji sadrži tri seta hromozoma.

Ne smatra se da je za razvoj molarne trudnoće odgovorno neko ponašanje majke ili određena hrana koju je konzumirala. Osnovni mehanizam je genetski poremećaj koji se javlja tokom fertilizacije.

Koji su Simptomi Mola Trudnoće (Molarne Trudnoće)?

Mola trudnoća na početku može podsjećati na normalnu trudnoću, ali s napredovanjem trudnoće mogu se javiti određeni simptomi i tokom procjene se može posumnjati na molarnu trudnoću. Simptomi koji se mogu javiti kod molarne trudnoće navedeni su ispod:

• Vaginalno krvarenje ili smeđi vaginalni iscjedak
• Materica veća nego što se očekuje za dato gestacijsko doba
• Izražena mučnina i povraćanje u trudnoći
• Bol ili osjećaj pritiska u predjelu pelvisa
• Simptomi trudnoće koji se razlikuju od očekivanih
• U nekim slučajevima stvaranje cista na jajnicima
• Znakovi visokog krvnog pritiska u ranijem periodu trudnoće nego što se očekuje
• Znakovi koji prate pojačan rad štitne žlijezde

Šta su Kompletna Mola i Parcijalna Mola Trudnoća?

Dva osnovna tipa molarne trudnoće, kompletna mola i parcijalna mola, razlikuju se prema genetskim razlikama koje se javljaju tokom fertilizacije i prema načinu razvoja trudničkog tkiva.

Kod kompletne mole trudnoće razvoj fetusa se ne javlja. Kod parcijalne mole, iako se mogu javiti strukture koje pripadaju fetusu ili embrionu, trudnički produkt ne može nastaviti svoj normalan razvoj.

Kako se Dijagnosticira Mola Trudnoća (Molarna Trudnoća)?

Ultrazvuk i procjena nivoa beta-hCG u krvi su osnovne metode koje se koriste u dijagnostici molarne trudnoće. Ljekar takođe zajedno procjenjuje gestacijsku dob, simptome i prethodnu anamnezu trudnoća.

Na ultrazvuku, kod kompletne mole trudnoće, pažnju mogu privući odsustvo normalnog embriona i amnionske tečnosti u materici, kao i zadebljano i cistično placentarno tkivo. Kod parcijalne mole se, zajedno sa strukturama koje pripadaju fetusu, može uočiti abnormalan izgled placente. Kako nalazi mogu varirati u zavisnosti od gestacijske dobi, ultrazvučni snimak mora procijeniti specijalista ginekologije i akušerstva.

Kako se Liječi Mola Trudnoća (Molarna Trudnoća)?

Osnovni cilj liječenja je uklanjanje molarnog trudničkog tkiva iz materice i naknadno praćenje da li se bolest nastavlja. Pristup koji će se primijeniti određuje specijalista ginekologije i akušerstva na osnovu tipa molarne trudnoće, općeg stanja pacijentkinje, planova za budućnost trudnoća i kliničkih nalaza.

Nakon liječenja, serijska mjerenja beta-hCG su važan alat za praćenje. Očekivano smanjenje nivoa beta-hCG daje informaciju o povlačenju trudničkog tkiva. Ukoliko vrijednosti ne padaju, ostanu iste ili ponovo porastu, može biti potrebna dodatna procjena.

Kod nekih pacijentkinja može doći do nastavka molarnog tkiva ili razvoja gestacijske trofoblastne neoplazije. Zbog toga liječenje nije ograničeno samo na uklanjanje tkiva iz materice, već obuhvata i proces praćenja.

Koje su Rizične Grupe za Molu Trudnoću (Molarnu Trudnoću)?

Mola trudnoća se može javiti u bilo kojoj trudnoći, ali su neke karakteristike povezane sa povećanim rizikom. Naročito je prethodno preboljena mola trudnoća jedan od značajnih faktora rizika. Vrlo mlada ili starija dob majke takođe je povezana s rizikom. Stanja koja povećavaju rizik od molarne trudnoće su sljedeća:

• Prethodno preboljena mola trudnoća
• Majčina dob mlađa od 20 godina ili starija dob
• Anamneza više molarnih trudnoća
• Postojanje određenih gubitaka trudnoće u prethodnim trudnoćama

Kod žena koje su ranije imale molarnu trudnoću, rizik od ponovne pojave mole u sljedećim trudnoćama povećava se u odnosu na opću populaciju.

Koji Odjel se Bavi Molarnom Trudnoćom?

U dijagnostici i praćenju molarne trudnoće prioritetno učestvuju specijalisti Ginekologije i akušerstva. U potrebnim slučajevima može biti neophodna procjena multidisciplinarnih timova s iskustvom u perinatologiji ili gestacijskim trofoblastnim bolestima.

Tokom dijagnostičkog procesa zajedno se procjenjuju ultrazvuk, mjerenja beta-hCG i, kada je potrebno, patološka analiza. Tokom praćenja se zajedno razmatraju klinički nalazi i kretanje nivoa hormona.

Kako Mola Trudnoća Utječe na Razvoj Bebe?

Kako je normalan razvoj trudničkog tkiva narušen kod molarne trudnoće, ne očekuje se razvoj zdrave bebe. Kod kompletne mole trudnoće embrion ili fetus se ne formira; kod parcijalne mole se mogu vidjeti strukture koje pripadaju fetusu, ali zbog hromozomskih i placentarnih abnormalnosti trudnoća se ne može nastaviti normalno. Zbog toga molarna trudnoća, za razliku od normalne trudnoće, nije trudnička slika u kojoj fetus može zdravo nastaviti svoj razvoj.

Često Postavljana Pitanja o Moli Trudnoći (Molarnoj Trudnoći)

Je li Mola Trudnoća Rak?

Sama molarna trudnoća najčešće nije rak. Hidatidiformna mola se najčešće smatra benignom trofoblastnom bolešću povezanom s trudnoćom; međutim, u nekim slučajevima moguće je da molarno tkivo nastavi postojati u materici ili se pretvori u napredniju trofoblastnu bolest.

Koliko Često se Javlja Mola Trudnoća?

Mola trudnoća se javlja rijetko i njena učestalost može varirati u različitim populacijama.

Koja je Razlika Između Molarne i Normalne Trudnoće?

Dok se u normalnoj trudnoći embrion i placenta razvijaju uredno, u molarnoj trudnoći trofoblastno tkivo, koje bi trebalo formirati placentu, razvija se abnormalno. Zbog toga se u molarnoj trudnoći ne javlja zdrav razvoj fetusa.

Kako se Molarna Trudnoća Prepoznaje na Ultrazvuku?

Na ultrazvuku, posebno kod kompletne mole trudnoće, mogu se uočiti nalazi kao što su cistično i nepravilno placentarno tkivo, odsustvo normalnog embriona i amnionske tečnosti. Kod parcijalne mole se, zajedno s fetusom, može uočiti abnormalan izgled placente.

Zašto Beta-hCG Raste kod Molarne Trudnoće?

Kako abnormalno umnožene trofoblastne ćelije proizvode beta-hCG, nivo hormona može biti viši nego što se očekuje za dato gestacijsko doba. Rezultat beta-hCG se za postavljanje dijagnoze procjenjuje zajedno s ultrazvukom i kliničkim nalazima.

Znači li Krvarenje u Trudnoći Uvijek Molarnu Trudnoću?

Ne. Vaginalno krvarenje u ranom periodu trudnoće može imati različite uzroke i sama po sebi ne ukazuje na molarnu trudnoću. Za dijagnozu se mogu izvršiti ultrazvuk i, kada je potrebno, serijska procjena beta-hCG.

Može li Izražena Mučnina u Trudnoći Biti Znak Molarne Trudnoće?

Da, posebno izražena mučnina i povraćanje su među simptomima koji se mogu javiti kod molarne trudnoće. Ipak, sama po sebi izražena mučnina nije dovoljna za postavljanje dijagnoze molarne trudnoće.

Šta Znači Kad je Materica Veća od Očekivane za Gestacijsku Dob?

Materica veća nego što se očekuje za gestacijsku dob jedan je od nalaza koji se mogu javiti kod molarne trudnoće, ali mogu postojati i drugi uzroci, kao što su višeplodna trudnoća ili pogrešno izračunata gestacijska dob.

Povećava li se Rizik kod Osoba koje su Ranije Imale Molarnu Trudnoću?

Da. Prethodno preboljena mola trudnoća povećava rizik od ponovne pojave mole u sljedećim trudnoćama. Nakon jedne prethodne molarne trudnoće rizik se penje na oko 1%, dok je kod više molarnih trudnoća u anamnezi rizik znatno veći.

Kako se Vrši Praćenje Trudnoće Nakon Molarne Trudnoće?

Nakon molarne trudnoće potrebno je redovno pratiti vrijednost beta-hCG i pridržavati se programa praćenja koji odredi ljekar. Vrijeme za novu trudnoću se takođe planira na osnovu rezultata praćenja i preporuke ljekara.