Šta Je Test Sperme, Kako Se Radi?

Test sperme (spermiogram) je laboratorijski test koji ispituje broj, pokretljivost i strukturne karakteristike spermatozoida u sjemenoj tečnosti radi procjene reproduktivnog potencijala muškarca. Ovaj test, koji se obično radi na uzorku sjemena uzetom u posebnom laboratorijskom okruženju, jedna je od osnovnih dijagnostičkih metoda u istraživanju neplodnosti (infertiliteta).

Šta je Test Sperme (Spermiogram)?

Test sperme je test koji se radi radi procjene reproduktivnog potencijala muškarca. Ovaj test se traži kao jedan od prvih koraka u istraživanju neplodnosti (infertiliteta) kod parova koji ne mogu imati djecu. Testom sperme se ispituje broj spermatozoida u sjemenu, njihova pokretljivost (motilitet) i strukturne karakteristike (morfologija). 

Podaci dobijeni na osnovu testa se upoređuju sa referentnim vrijednostima koje je odredila Svjetska zdravstvena organizacija (SZO). Karakteristike koje se ispituju tokom analize sjemena su:

• Volumen (količina sjemena u ml): Ukupna količina dobijenog sjemena. Normalna vrijednost se obično smatra 1,5 ml i više.
• Vrijednost pH: Pokazuje nivo kiselosti ili baznosti sjemena. Normalno bi trebala biti između 7,2 i 8,0.
• Koncentracija sperme: Označava broj spermatozoida po mililitru sjemena. Prema SZO donja granica je 15 miliona/ml.
• Ukupan broj spermatozoida: Ukupan broj spermatozoida u cijelom uzorku sjemena. Normalna vrijednost se smatra 39 miliona i više.
• Pokretljivost (motilitet): Mjeri sposobnost kretanja spermatozoida. Sposobnost kretanja spermatozoida se ispituje u tri grupe: progresivno pokretni (progresivni motilitet), sporo pokretni (neprogresivni motilitet) i nepokretni spermatozoidi. Postotak spermatozoida koji se brzo kreću unaprijed je važan za oplodnju.
• Morfologija (oblik): Pokazuje postotak spermatozoida normalnog oblika. Struktura glave, srednjeg dijela i repa treba biti pravilna. 4% i više se smatra normalnom morfologijom.
• Vitalnost (živost): Označava koliki postotak spermatozoida je živ. Test vitalnosti je posebno važan kod uzoraka sa niskom pokretljivošću. Normalna vrijednost je 58% i više.
• Prisustvo leukocita: Visok broj leukocita u sjemenu može biti pokazatelj infekcije ili upale. Ovo stanje može negativno utjecati na kvalitet spermatozoida.

Zašto se Radi Test Sperme (Spermiogram)?

Test sperme, kao jedan od osnovnih testova u istraživanju muške neplodnosti, radi se radi procjene stanja spermatozoida, volumena sjemena, vrijednosti pH, gustine i prisustva upale. 

Test se najčešće primjenjuje kod parova koji ne mogu imati djecu, ali se koristi i za procjenu utjecaja preboljelih infekcija, bolesti testisa, hormonalnih poremećaja ili hirurških zahvata na reproduktivno zdravlje. Glavni razlozi za rad testa sperme su:

• Istraživanje neplodnosti (infertiliteta): Radi se kod parova koji ne mogu imati djecu, kako bi se identifikovali mogući problemi porijeklom od muškarca.
• Procjena varikocele i drugih bolesti testisa: Ispituje se utjecaj na reprodukciju strukturnih poremećaja koji mogu nastati kod stanja kao što su varikocela (proširenje krvnih žila testisa), orhitis (upala testisa), nespušteni testis.
• Ispitivanje hormonalnih i genetskih poremećaja: Ispituje se utjecaj na proizvodnju spermatozoida niskog testosterona ili hormonalnih problema porijeklom od hipofize–hipotalamusa.
• Praćenje posljedica preboljelih infekcija ili operacija: Ispituje se da li je proizvodnja spermatozoida oštećena nakon polno prenosivih bolesti, prostatitisa (upale prostate) ili operacija testisa.
• Priprema za tehnike potpomognute reprodukcije: Primjenjuje se za procjenu kvaliteta spermatozoida prije primjene metoda potpomognute reprodukcije kao što su vantjelesna oplodnja (IVF), mikroinjekcija (ICSI).
• Kontrola nakon vazektomije: Koristi se i za potvrdu da li se u sjemenu nalaze spermatozoidi nakon vazektomije (podvezivanja kanala), koja je metod trajne kontracepcije.
• Prije/nakon hemoterapije i radioterapije: Hemoterapijski lijekovi koji se koriste u liječenju karcinoma i radioterapija mogu trajno ili privremeno negativno utjecati na proizvodnju spermatozoida. Zbog toga se test primjenjuje u kontrolne svrhe.

Ko Treba da Uradi Test Spermiograma?

Test spermiograma nije rutinski test; primjenjuje se radi dobivanja informacija o reproduktivnom zdravlju i ranog otkrivanja mogućih problema. Preporučuje se da test sperme urade sljedeće osobe:

• Ako trudnoća ne nastupa nakon godinu dana redovnih i nezaštićenih polnih odnosa
• Osobe sa bolestima testisa
• Osobe sa hormonalnim ili genetskim problemima
• Parovi koji imaju ponavljane gubitke trudnoće
• Osobe koje su preboljele infekciju ili povredu
• Osobe koje primaju hemoterapiju i radioterapiju
• Osobe koje se pripremaju za tehnike potpomognute reprodukcije
• Osobe koje su imale vazektomiju

Kako se Radi Test Sperme (Spermiogram)?

Test spermiograma se obično izvodi u posebnim i higijenskim uslovima. Prije testa se obično preporučuje seksualna apstinencija (bez ejakulacije) u trajanju od 2–5 dana. Uzorak se obično daje putem masturbacije u sterilnu posudu, u posebno pripremljenoj laboratorijskoj sobi. 

U nekim slučajevima pacijent može dati uzorak i kod kuće. Međutim, u tom slučaju je potrebno da sperma bude dostavljena u laboratoriju u roku od 30–60 minuta, na temperaturi bliskoj tjelesnoj. Ako se ovo vrijeme prekorači, u spermatozoidima mogu nastati promjene i rezultati mogu biti pogrešni zbog smanjene pokretljivosti. 

Prilikom transporta uzorka, u posudu se ne smije unijeti nikakva strana materija, a posebno se ne smije koristiti kondom; jer hemikalije u kondomu negativno utječu na spermatozoide.

Na Šta Treba Obratiti Pažnju Tokom Testa Sperme?

Postoje određena pravila kojih se treba pridržavati tokom testa da bi se dobio najtačniji rezultat testa sperme. Cilj je sačuvati kvalitet uzorka sperme i osigurati pouzdanost rezultata. Ova pravila su:

• Penis ili prsti ne smiju doći u dodir sa unutrašnjom površinom posude ili poklopca u koju se daje uzorak sperme.
• Uzorak sperme se obavezno mora uzeti u sterilnu posudu koju daje laboratorija.
• Cijela količina sjemena koja izlazi prilikom ejakulacije mora biti ostavljena u posudi. Posebno je prvi dio taj u kojem je koncentracija spermatozoida najveća, zbog čega je vrlo važno da ne iscuri.
• Prije davanja uzorka potrebno je oprati ruke i genitalnu regiju.
• Ako se uzorak nosi u laboratoriju, mora se držati u okruženju bliskom tjelesnoj temperaturi (oko 37°C).
• Uzorak se mora pregledati najkasnije u roku od 30–60 minuta nakon predaje laboratoriji.
• Lijekovi koji se koriste prije testa, preboljele infekcije ili hronične bolesti obavezno se moraju spomenuti liječniku.

Kako se Vrednuju Rezultati Testa Sperme (Spermiograma)?

Rezultati testa sperme se vrednuju upoređivanjem sa referentnim vrijednostima koje je odredila Svjetska zdravstvena organizacija (SZO). U ovom procesu se ispituju parametri kao što su volumen sjemena, vrijednost pH, broj spermatozoida, pokretljivost, morfologija i stopa vitalnosti. Referentne vrijednosti koje se smatraju normalnim su sljedeće:

Ako mjerenja nakon procjene budu ispod ili iznad referentnih vrijednosti, mogu se uočiti određeni klinički nalazi. Za precizniju dijagnozu ovih nalaza mogu se tražiti dodatna ispitivanja. Ovi nalazi su:

• Oligospermija: Nizak broj spermatozoida. Normalno se broj spermatozoida ispod 15 miliona/ml smatra oligospermijom. Ovo stanje smanjuje mogućnost oplodnje.
• Astenospermija: Nizak nivo pokretljivosti spermatozoida. Kada je postotak spermatozoida koji se brzo kreću unaprijed ispod referentnih vrijednosti, smanjuje se šansa da spermatozoid dospije do jajne ćelije.
• Teratospermija: Povećanje morfoloških (oblika) poremećaja spermatozoida. Teratospermija se definiše kada postotak normalne morfologije padne ispod 4%.
• Azoospermija: Potpuno odsustvo spermatozoida u uzorku sjemena. Ovo stanje je jedan od najvažnijih uzroka muške neplodnosti i zahtijeva dodatna ispitivanja.

Često Postavljana Pitanja o Testu Sperme  

Da li se Test Sperme Prodaje u Apoteci?

U apotekama se mogu kupiti samo kućni kompleti za test sperme, ali oni pružaju ograničene informacije. Za detaljan spermiogram potreban je laboratorijski test.

Da li Test Sperme Može Biti Pogrešan?

Da, pogrešan rezultat se može dobiti posebno ako se uzorak ne uzme u odgovarajućim uslovima ili se ne dostavi u laboratoriju na vrijeme. Zbog toga se obično preporučuju najmanje dva testa.

Da li Urologija Radi Test Sperme?

Da, test spermiograma zahtijeva specijalista urologije, a rezultate isto tako vrednuje liječnik.

Koliko Traje Vrijeme Likvefakcije Sperme?

Vrijeme likvefakcije (ukapljivanja) sperme nakon ejakulacije obično je između 15–30 minuta. Duže trajanje može ukazivati na određene probleme.

Kakva je Nezdrava Boja Sperme?

Smeđa, crvena i žućkasta boja može biti pokazatelj infekcije, krvarenja ili upale. U takvom slučaju treba se obratiti liječniku.

Da li se Može Zatrudniti sa Nekvalitetnom Spermom?

Da, trudnoća se može desiti i uz nisku kvalitetu sperme.

Koliki Broj Spermatozoida Znači da Neće Biti Djeteta?

Ako nema spermatozoida (azoospermija), nije moguće imati dijete na prirodan način. Kod niskog broja, šansa za trudnoću se smanjuje, ali nije potpuno nemoguća.

Kakva je Boja Zdrave Sperme?

Zdrava sperma je obično bjelkaste, sive ili blago neprozirne boje.

Koja Vrijednost je Važna u Testu Sperme?

Broj, pokretljivost i morfologija se vrednuju zajedno.

Koje se Bolesti Otkrivaju Testom Sperme?

Test ne postavlja direktno dijagnozu bolesti; ali može ukazati na infekciju, hormonalni poremećaj, varikocelu ili začepljenje kanala.

Šta Znači Imotilan u Testu Sperme?

„Imotilan“ znači spermatozoid koji se ne kreće. Ako je postotak nepokretnih spermatozoida visok, mogućnost trudnoće se smanjuje.

Za Koliko Vremena se Dobija Rezultat Testa Sperme?

Rezultat testa sperme (spermiograma) se obično dobija u roku od 1–2 dana.