Simptomi, Uzroci I Liječenje Krupa

Krup je bolest dišnih puteva, najčešće virusnog porijekla, koja se posebno kod beba i male djece javlja kao oticanje i suženje grkljana i gornjeg dijela dušnika. Grub kašalj koji podsjeća na lavež, promuklost i visok zvuk koji se čuje prilikom disanja (stridor) su najkarakterističniji znaci krupa.

Krup kod većine djece ima blag tok, ali zbog suženja dišnih puteva respiratorni simptomi mogu postati izraženiji. Pogoršanje tegoba naročito noću, kao i naglašavanje poteškoća s disanjem kada dijete plače ili je nemirno, spadaju u tipične osobine ove bolesti. Zbog toga su težina simptoma i opće stanje djeteta od velike važnosti za procjenu i određivanje pristupa liječenju.

Šta je Krup?

Krup je akutno oboljenje koje kod djece zahvata grkljan (larinks) i gornji dio dušnika, a najčešće je posljedica virusnih infekcija. Zbog toga što su dišni putevi kod djece uži nego kod odraslih, i mala oteklina može dovesti do respiratornih simptoma.

Jedan od drugih medicinskih naziva za krup je laringotraheobronhitis. Kašalj i zvukovi disanja, koji čine tipičnu kliničku sliku bolesti, povezani su s oticanjem tkiva oko grkljana i suženjem dišnih puteva.

Šta Uzrokuje Krup?

Veliki dio slučajeva krupa uzrokovan je virusnim infekcijama. Prije svega parainfluenca virusi, ali i razni drugi respiratorni virusi mogu izazvati upalu u predjelu grkljana i dušnika.

Infekcija obično počinje simptomima slični običnoj prehladi, nakon čega se javljaju kašalj i promjene glasa karakteristični za krup. Virusi se mogu širiti kapljičnim putem prilikom kašljanja i kijanja, ili kontaktom sa zaraženim površinama.

Glavni faktori koji mogu igrati ulogu u razvoju krupa su:

• Parainfluenca virusi
• Drugi respiratorni virusi
• Bliski kontakt sa zaraženim osobama
• Izloženost respiratornim infekcijama u sredinama s puno djece
• Prethodno preboljeni krup

Koji su Simptomi Krupa?

Simptomi krupa se najčešće javljaju nakon znakova sličnih infekciji gornjih dišnih puteva. Najprepoznatljiviji simptom je grub kašalj koji podsjeća na lavež.

Glavni simptomi koji se mogu javiti kod krupa su sljedeći:

• Grub kašalj koji podsjeća na lavež
• Promuklost ili hrapavost glasa
• Visok i oštar zvuk prilikom disanja (stridor)
• Curenje i zapušenost nosa
• Blaga povišena temperatura
• Nemir
• Bučno ili naporno disanje

Kašalj i zvukovi disanja mogu biti posebno izraženi noću. Plakanje, strah i nemir takođe mogu privremeno pojačati simptome uzrokovane suženjem dišnih puteva.

Kako se Procjenjuje Klinička Težina Krupa?

Težina krupa se ne određuje samo na osnovu izgleda kašlja. Disanje djeteta u mirovanju, trenutak kada se javlja stridor i postojanje izražene napetosti grudnog koša prilikom disanja su važni za kliničku procjenu.

Generalno, krup se može procijeniti kao blaga, srednja i teška klinička slika. Kod blagih slučajeva dominira kašalj koji podsjeća na lavež, dok se kod izraženijeg suženja dišnih puteva mogu javiti stridor i napor prilikom disanja. Kada se jave teški simptomi, dijete mora pregledati pedijatar.

Kako se Dijagnosticira Krup?

Dijagnoza krupa se najčešće postavlja klinički, na osnovu simptoma djeteta i nalaza fizičkog pregleda. Doktor procjenjuje karakter kašlja, promuklost i zvukove disanja, posmatra disanje djeteta i obavlja potreban fizički pregled.

Kod djece s tipičnim kliničkim nalazima, rutinski laboratorijski testovi ili snimanje obično nisu potrebni, ali se dodatna ispitivanja mogu razmatrati ukoliko se sumnja na drugu bolest ili ako simptomi nisu tipični.

Koristi li se Rendgen u Dijagnostici Krupa?

Rendgen se rutinski ne koristi za dijagnozu tipičnih slučajeva krupa. Ljekar može koristiti metode snimanja ukoliko se sumnja na drugu bolest dišnih puteva.

Kako se Liječi Krup?

Liječenje krupa se planira prema težini simptoma i kliničkom stanju djeteta. Kod blagih slučajeva potporni pristup može biti dovoljan, dok u slučajevima izraženog oticanja dišnih puteva može biti potrebno medicinsko liječenje.

Osnovni cilj pristupa liječenju je smanjiti oticanje dišnih puteva i olakšati disanje. Glavni pristupi koji se koriste u liječenju krupa su sljedeći:

• Održavanje djeteta mirnim i sprečavanje nepotrebnog plakanja
• Podrška unosu dovoljne količine tečnosti
• Klinička procjena poteškoća s disanjem
• Terapija kortikosteroidima u cilju smanjenja edema dišnih puteva
• Brzo djelujuća terapija disanja, kao nebulizovani adrenalin, u srednje teškim i teškim slučajevima
• Praćenje u bolničkim uslovima i napredna podrška disanju kada je to potrebno

Kortikosteroidi mogu smanjiti upalu i oticanje oko dišnih puteva, što pomaže u ublažavanju respiratornih simptoma. U srednje teškim i teškim slučajevima krupa, nebulizovani adrenalin se može primijeniti u zdravstvenoj ustanovi radi brzog smanjenja oticanja dišnih puteva.

U tipičnim slučajevima krupa virusnog porijekla antibiotska terapija se ne koristi rutinski. Izbor liječenja treba odrediti specijalist pedijatrije na osnovu nalaza pregleda djeteta.

Na Šta Treba Obratiti Pažnju pri Kućnoj Njezi Kod Krupa?

Kod blage kliničke slike krupa, važno je dijete održavati mirnim i podržati unos dovoljne količine tečnosti. Pošto plakanje i nemir mogu pojačati respiratorne simptome, preporučuje se da dijete bude u udobnom položaju.

Osnovne stvari na koje treba obratiti pažnju prilikom kućne njege kod krupa navedene su u nastavku:

• Pomoći djetetu da ostane mirno
• Omogućiti mu da bude u položaju u kojem se osjeća ugodno
• Podsticati unos tečnosti
• Pratiti respiratorne simptome
• Udaljiti dijete od duhanskog dima i sredina koje mogu iritirati dišne puteve
• Ne koristiti primjenu pare u svrhu liječenja

Aktuelni izvori navode da inhalacija pare ili vrele pare nema dokazanu korist u liječenju krupa, te da posebno vrela para može predstavljati rizik od opekotina.

U Kojoj Dobi se Javlja Krup?

Krup se najčešće javlja kod djece u dobi od 6 mjeseci do 3 godine. Može se javiti i kod starije djece, ali se učestalost tipične kliničke slike krupa smanjuje s povećanjem dobi. Jedan od osnovnih razloga za ovo je taj što su dišni putevi kod male djece uži. Isti nivo oticanja dišnih puteva kod male djece može dovesti do izraženijih respiratornih simptoma.

Kojem Odjeljenju se Obratiti Kod Krupa?

Osnovna specijalnost kojoj se treba obratiti u slučaju sumnje na krup je odjeljenje Dječije zdravlje i bolesti (Pedijatrija). Kod djece s izraženim respiratornim simptomima može biti potreban pregled u dječijoj hitnoj službi.

Kod učestalih ili atipičnih kliničkih slika krupa, procjena se može zatražiti od srodnih specijalnosti kao što su dječija pulmologija ili dječija otorinolaringologija.

Često Postavljana Pitanja o Krupu

Koji su Najčešći Simptomi Krupa?

Najčešći simptomi krupa su kašalj koji podsjeća na lavež, promuklost i visok zvuk koji se čuje prilikom disanja. Mogu ih pratiti i curenje nosa, blaga povišena temperatura i nemir.

Kako se Prepoznaje Kašalj kod Krupa?

Kašalj kod krupa je karakteristično grub i oštar kašalj koji podsjeća na lavež. Posebno izraženo pogoršanje noću, zajedno s promuklošću, tipično je za krup.

Zašto se Krup Posebno Pojačava Noću?

Tačan mehanizam zbog kojeg se simptomi krupa pojačavaju noću nije potpuno objašnjen; promjene u edemu dišnih puteva i noćni uslovi u dišnim putevima mogu imati uticaj. Plakanje i nemir takođe mogu doprinijeti izraženijem manifestovanju simptoma noću.

Je li Krup Zarazan?

Da. Virusi koji uzrokuju krup mogu se prenositi kapljičnim putem i bliskim kontaktom. Zbog toga je važno ograničiti bliski kontakt s drugom djecom tokom infektivnog perioda.

Koliko Dana Traje Krup?

Simptomi krupa se najčešće smanjuju u roku od nekoliko dana. Tipično simptomi traju oko 3-5 dana, dok blagi kašalj može trajati duže.

Prolazi li Krup Sam od Sebe?

Veliki dio blagih slučajeva krupa prolazi sam od sebe, ali u slučaju pojačanja simptoma, pojave poteškoća s disanjem ili ukoliko klinička slika traje duže nego što se očekuje, potreban je pregled ljekara.

Zašto se Kortizon Koristi u Liječenju Krupa?

Kortikosteroidi se koriste radi smanjenja upale i edema koji se javljaju oko grkljana tokom krupa. Na taj način mogu pomoći u smanjenju suženja dišnih puteva i s njime povezanih respiratornih simptoma.

U Kojim Situacijama se Primjenjuje Nebulizovani Adrenalin?

Nebulizovani adrenalin se može primijeniti u zdravstvenoj ustanovi, posebno kod srednje teških ili teških simptoma krupa, radi brzog smanjenja oticanja dišnih puteva. Pošto njegovo djelovanje počinje brzo, nakon primjene može biti potrebno kliničko praćenje.

Kako se Liječi Teški Krup?

Teški krup se zbrinjava u bolničkim uslovima, uz pažljivo praćenje disanja i medicinsku terapiju usmjerenu na smanjenje oticanja dišnih puteva. U slučaju kliničke potrebe mogu se razmatrati i napredne mjere, kao što je podrška disanju.

Kada je Potrebna Hospitalizacija Zbog Krupa?

Izražene poteškoće s disanjem, stridor koji se nastavlja i u mirovanju, pogoršanje opšteg stanja ili perzistiranje simptoma uprkos liječenju mogu zahtijevati bolničku procjenu. Odluka o hospitalizaciji se donosi na osnovu nalaza pregleda djeteta i odgovora na liječenje.

Kod Koje Djece je Rizik od Krupa Veći?

Krup se posebno češće javlja kod djece u dobi od 6 mjeseci do 3 godine. Zbog toga što su dišni putevi kod male djece uži, edem uzrokovan infekcijom može izazvati izraženije respiratorne simptome.

Je li Krup Opasniji Kod Beba?

Kod vrlo male djece, zbog manjeg prečnika dišnih puteva, isti stepen oticanja može izazvati izraženije poteškoće s disanjem, zbog čega se simptomi kod malih beba procjenjuju s posebnom pažnjom.

Može li Krup Imati Teži Tok Kod Djece s Astmom?

Astma i krup su bolesti koje prvenstveno zahvataju različite dijelove dišnih puteva. Kada se krup razvije kod djeteta s astmom, simptomi se mogu preklapati, zbog čega je klinička procjena važna.

Može li se Krup Ponoviti Kod Djeteta Koje je Ranije Imalo Krup?

Da. Činjenica da je dijete ranije preboljelo krup ne sprječava ponovni razvoj krupa prilikom budućih virusnih infekcija. Kod neke djece se u djetinjstvu može javiti više od jednog napada krupa.

Može li Ponavljajući Krup Biti Znak Druge Bolesti?

Ponavljajući napadi krupa kod neke djece mogu biti povezani s osnovnim anatomskim karakteristikama dišnih puteva ili drugim zdravstvenim stanjima. Posebno kliničke slike koje se učestalo ponavljaju ili se javljaju izvan tipičnog dobnog raspona mogu zahtijevati pregled specijaliste.

Koja je Razlika između Krupa i Bronhiolitisa?

Krup prvenstveno zahvata grkljan i gornje dišne puteve, uzrokujući kašalj koji podsjeća na lavež, promuklost i stridor. Kod bronhiolitisa su zahvaćeni donji i mali dišni putevi; hripanje, ubrzano disanje i poteškoće s hranjenjem mogu biti izraženiji.

Koja je Razlika između Krupa i Laringitisa?

Laringitis je opštiji termin koji označava upalu grkljana; krup pak označava kliničku sliku koja se posebno kod djece javlja zajedno s oticanjem oko grkljana i dušnika, a karakteriše je tipičan kašalj koji podsjeća na lavež i stridor.

Kako se Razlikuju Krup i Astma?

Kod krupa kašalj je obično u formi lavežaa, a praćen je promuklošću i stridorom prilikom disanja. Kod astme je, s druge strane, u prvom planu hripanje uzrokovano suženjem donjih dišnih puteva, a posebno zvuk disanja koji se čuje prilikom izdisaja.

Koja je Razlika između Kašlja kod Krupa i Kašlja kod Pertusisa (Vrtoglavog Kašlja)?

Kašalj kod krupa podsjeća na lavež i često je praćen promuklošću i stridorom. Kod pertusisa se, s druge strane, javljaju ponavljajući napadi kašlja u vidu grčeva, a kod neke djece se nakon kašlja može čuti izražen zvuk prilikom udisaja.

Koja je Razlika između Krupa i Upale Plućа?

Krup prvenstveno zahvata gornje dišne puteve i karakteriše ga kašalj koji podsjeća na lavež, promuklost i stridor. Kod upale plućа je zahvaćeno plućno tkivo; povišena temperatura, ubrzano disanje, kašalj i promjene opšteg stanja mogu biti izraženiji.