Kako Se Izvodi Porođaj U Vodi? Koje Su Njegove Prednosti I Rizici?

Porođaj u vodi podrazumijeva da buduća majka koja ispunjava odgovarajuće uslove završi posljednju fazu porođaja u posebnom bazenu za porođaj napunjenom mlakom vodom, pri čemu se beba rađa u vodi. Provođenje samo jednog dijela porođajnih trudova u vodi naziva se „trudovi u vodi“ ili „ulazak u vodu tokom porođajnog procesa“.

Šta je porođaj u vodi?

Porođaj u vodi je metoda vaginalnog porođaja kod koje se druga faza porođaja odvija u posebnom bazenu za porođaj. Nakon rođenja bebe, zdravstveni radnik na kontrolisan način, bez zatezanja pupčane vrpce, izvodi bebu na površinu vode i obavlja prvu procjenu novorođenčeta.

Porođaj u vodi i trudovi u vodi nisu ista praksa. Kod trudova u vodi, buduća majka provodi određeni dio porođajnih trudova u vodi, ali se sam porođaj bebe odvija van bazena. Dok neke međunarodne zdravstvene organizacije navode da ulazak u vodu tokom prve faze porođaja može biti koristan kod trudnoća niskog rizika, prema porođaju u vodi zauzimaju oprezniji stav.

Koji su uslovi potrebni za porođaj u vodi?

Da bi se porođaj u vodi uopšte razmatrao, očekuje se da trudnoća bude niskog rizika i da se porođaj odvija normalnim tokom. Kriterijumi podobnosti mogu se razlikovati u zavisnosti od kliničkog protokola zdravstvene ustanove.

Uslovi koji se obično traže za porođaj u vodi su sljedeći:

• Trudnoća je donešena
• Postoji jednoplodna trudnoća
• Beba je u položaju glavom nadole
• Rad srca bebe je uredan
• Kod buduće majke nema povišene temperature ili aktivne infekcije
• Ne postoji stanje koje bi onemogućilo vaginalni porođaj
• Porođaj napreduje uredno
• Buduća majka može bezbjedno ulaziti u bazen i izlaziti iz njega
• Moguće je praćenje fetusa ispod vode
• Postoji mogućnost hitne intervencije i carskog reza
• Obučeni tim za porođaj i neonatologiju je spreman

Ulazak u vodu tokom prve faze porođaja obično se razmatra kod zdravih trudnoća bez komplikacija, nakon navršene 37. sedmice trudnoće.

Kako se pripremiti za porođaj u vodi?

Priprema za porođaj u vodi treba se planirati tokom kontrola trudnoće, a ne nakon što porođaj već počne. O zdravstvenom stanju buduće majke, njenim očekivanjima i mogućnostima bolnice za porođaj u vodi treba razgovarati sa specijalistom ginekologije i akušerstva.

Tačke na koje treba obratiti pažnju prilikom pripreme za porođaj u vodi su sljedeće:

• Treba istražiti zdravstvenu ustanovu koja nudi uslugu porođaja u vodi.
• Treba procijeniti da li je trudnoća pogodna za porođaj u vodi.
• Treba se informisati o standardima higijene bazena za porođaj.
• Treba se raspitati kako će se pratiti majka i beba.
• Treba razgovarati o situacijama koje zahtijevaju izlazak iz bazena.
• Treba pripremiti alternativni plan porođaja.
• Treba se informisati o opcijama kontrole bola.
• Treba utvrditi koji će tim biti prisutan tokom porođaja.
• Treba saznati kako će se obavljati procjena novorođenčeta.
• Mogu se razmotriti edukacija o porođaju i vježbe disanja.

Čak i kada je porođaj u vodi planiran, u zavisnosti od kliničkih promjena koje se jave tokom porođaja, može biti potrebno da se beba rodi van bazena.

Kako se izvodi porođaj u vodi?

Porođaj u vodi treba se obavljati u zdravstvenoj ustanovi koja ima utvrđene standarde higijene, praćenja i hitne intervencije, uz podršku specijaliste ginekologije i akušerstva, babice i, po potrebi, neonatološkog tima. Prije nego što buduća majka uđe u bazen, procjenjuje se tok porođaja, otvorenost grlića materice, položaj bebe i rad srca bebe.

Osnovne faze procesa porođaja u vodi su sljedeće:

• Podobnost buduće majke za porođaj u vodi procjenjuje se tokom trudnoće.
• Kada porođaj počne, stanje majke i bebe se ponovo provjerava.
• Bazen za porođaj se puni čistom vodom odgovarajuće temperature.
• Prate se tjelesna temperatura, puls, krvni pritisak i opšte stanje buduće majke.
• Rad srca bebe prati se uređajima koji se mogu koristiti ispod vode.
• Buduća majka u bazenu može zauzeti položaje u kojima se osjeća najugodnije.
• Nakon što se rodi glava bebe, porođaj se kontrolisano završava.
• Beba se izvodi na površinu vode bez zatezanja pupčane vrpce.
• Ako se razvije rizik za majku ili bebu, porođaj se nastavlja van bazena.

Tokom porođaja u vodi, medicinsko praćenje majke i bebe ne smije se prekidati. Ulazak u vodu ne smije ometati pregled, praćenje fetusa ili druge medicinske postupke koji mogu biti potrebni tokom porođaja.

Kakav treba da bude bazen za porođaj u vodi?

Bazen za porođaj u vodi treba biti dizajniran tako da se buduća majka može udobno kretati, a zdravstveni tim po potrebi brzo intervenisati. Kade za kućnu upotrebu ne ispunjavaju uvijek standarde higijene, pristupačnosti i dubine koje bazeni za porođaj moraju imati.

Karakteristike koje bi siguran bazen za porođaj trebalo da ima su sljedeće:

• Površina koja se lako čisti i dezinfikuje
• Odgovarajući sistem kontrole infekcije
• Navlaka za bazen za jednokratnu upotrebu
• Termometar za mjerenje temperature vode
• Sigurna zona za ulazak i izlazak
• Podloga koja sprječava klizanje
• Dijelovi za koje se buduća majka može pridržati
• Dovoljna širina da zdravstveni tim lako pristupi
• Uređaj za praćenje fetusa koji se može koristiti ispod vode
• Oprema koja omogućava brzo izvođenje majke u hitnim slučajevima

Bazen ne smije biti unaprijed napunjen i dugo ostavljen. Mirujući ili neodgovarajuće očišćeni sistemi vode mogu stvoriti povoljne uslove za razmnožavanje mikroorganizama koji se prenose putem vode.

Koja treba da bude temperatura vode za porođaj u vodi?

Temperatura vode u bazenu za porođaj obično se održava blizu tjelesne temperature buduće majke. Cilj je omogućiti majci da se osjeća ugodno, a istovremeno spriječiti prekomjerno povećanje tjelesne temperature i poremećaj toplotne ravnoteže bebe.

Temperaturu vode treba redovno pratiti termometrom tim za porođaj. Raspon temperature koji će se koristiti i učestalost mjerenja određuju se prema kliničkom protokolu zdravstvene ustanove.

Koliko centimetara otvorenosti grlića materice je potrebno za porođaj u vodi?

Ne postoji jedinstvena granica otvorenosti grlića materice koja važi u svim zdravstvenim ustanovama za ulazak buduće majke u bazen. U nekim centrima za porođaj razmatra se ulazak u bazen tokom aktivne faze porođaja, kada su kontrakcije postale redovne, a otvorenost grlića materice iznosi oko 4-5 centimetara.

Prerano ulaženje u bazen može kod nekih budućih majki usporiti kontrakcije. Zbog toga se vrijeme ulaska u bazen ne treba određivati samo na osnovu mjerenja otvorenosti, već i prema redovnosti kontrakcija i napretku porođaja.

Kada treba otići u bolnicu zbog porođaja u vodi?

Vrijeme javljanja u bolnicu zavisi od karakteristika trudnoće, učestalosti kontrakcija, toga da li je puknuo vodenjak i preporuke ljekara. Treba se javiti timu za porođaj ako počnu redovne kontrakcije, pukne vodenjak, pojavi se vaginalno krvarenje ili dođe do izraženog smanjenja pokreta bebe.

Važno je da buduće majke koje planiraju porođaj u vodi tokom trudnoće saznaju uslove prijema u bolnicu. Za pripremu bazena i procjenu podobnosti treba se pridržavati uputstava zdravstvene ustanove.

Koliko traje porođaj u vodi?

Trajanje porođaja u vodi zavisi od toga koji je po redu porođaj, redovnosti kontrakcija, brzine otvaranja grlića materice, položaja bebe i individualnih karakteristika buduće majke. Ne može se reći da porođaj u vodi uvijek traje kraće od standardnog vaginalnog porođaja.

Zabilježeno je da ulazak u vodu tokom prve faze porođaja kod nekih budućih majki može biti povezan sa skraćenjem trajanja porođaja. Ipak, ne može se dati precizno individualno trajanje.

Koliko dugo majka ostaje u vodi tokom porođaja u vodi?

Vrijeme koje buduća majka provede u bazenu određuje se prema napretku porođaja, temperaturi vode, opštem stanju majke i radu srca bebe. Ne postoji fiksno vrijeme koje važi za svaku buduću majku.

Buduća majka može izaći iz bazena kad god poželi, a kasnije, ako se klinički procijeni kao prikladno, može ponovo ući. Ako se razvije povišena temperatura, slabost, vrtoglavica, krvarenje ili promjena u praćenju fetusa, potrebno je izaći iz bazena.

Da li je porođaj u vodi lakši od normalnog porođaja?

Porođaj u vodi je takođe metoda vaginalnog porođaja i ne može se reći da je lakši za svaku buduću majku. Mlaka voda može pomoći nekim budućim majkama da se opuste, kreću i lakše kontrolišu trudove.

Lakoća porođaja zavisi od mnogih faktora, poput položaja bebe, snage kontrakcija, toga koji je po redu porođaj, anatomskih karakteristika majke i podrške tokom porođaja.

Da li je porođaj u vodi brži od normalnog porođaja?

Zabilježeno je da ulazak u vodu tokom prve faze porođaja može kod nekih trudnica donekle skratiti trajanje porođaja. Međutim, ovaj efekat se ne javlja kod svake buduće majke i ne može se tvrditi da je porođaj u vodi sigurno brži.

Trajanje porođaja povezano je sa brzinom otvaranja grlića materice i napredovanjem bebe kroz porođajni kanal.

Koje su prednosti porođaja u vodi?

Značajan dio mogućih koristi porođaja u vodi povezan je sa provođenjem porođajnih trudova u mlakoj vodi. Mlaka voda može pomoći budućoj majci da se opusti i aktivnije učestvuje u procesu porođaja.

Moguće prednosti porođaja u vodi su sljedeće:

• Može doprinijeti da se porođajni trudovi osjećaju lakše kontrolisanim.
• Može povećati osjećaj opuštanja i udobnosti.
• Može olakšati kretanje buduće majke.
• Može olakšati prelazak u različite položaje tokom porođaja.
• Može smanjiti potrebu za epiduralnom ili spinalnom analgezijom.
• Može donekle skratiti prvu fazu porođaja.
• Može doprinijeti osjećaju privatnosti i kontrole.
• Može smanjiti vjerovatnoću nastanka nekih povreda međice.
• Može povećati zadovoljstvo buduće majke iskustvom porođaja.

Ove prednosti se ne moraju ispoljiti na isti način kod svake buduće majke. Tok porođaja i individualne karakteristike majke mogu uticati na koristi koje ova metoda može pružiti.

Koji su rizici porođaja u vodi?

Iako su ozbiljne komplikacije rijetke kod trudnoća niskog rizika i u odgovarajućim kliničkim uslovima, porođaj u vodi nije potpuno bez rizika. Nepoštivanje standarda higijene, nedovoljno praćenje bebe ili kašnjenje hitne intervencije mogu predstavljati rizik za majku i bebu.

Mogući rizici povezani sa porođajem u vodi su sljedeći:

• Infekcija kod majke ili novorođenčeta
• Zatezanje ili kidanje pupčane vrpce
• Udisanje vode od strane bebe
• Problemi sa disanjem kod novorođenčeta
• Uticaj na tjelesnu temperaturu bebe
• Otežana procjena krvarenja kod buduće majke
• Gubitak vremena pri izlasku iz bazena kada je potrebna hitna intervencija
• Otežano praćenje u situacijama koje zahtijevaju kontinuirano praćenje fetusa
• Infekcije prenosive putem vode zbog neodgovarajućeg čišćenja bazena

U medicinskoj literaturi zabilježeni su i pojedini rijetki slučajevi infekcija novorođenčeta prenosivih putem vode. Ovaj rizik se može povećati posebno u sistemima u kojima je voda dugo stajala, cirkulisala ili nije bila odgovarajuće očišćena.

Da li porođaj u vodi šteti bebi?

Kada su obezbijeđeni odgovarajući odabir buduće majke, uslovi higijene, praćenje fetusa i iskusan zdravstveni tim, porođaj u vodi se može razmatrati kod trudnoća niskog rizika. Ipak, nije pouzdano dokazano da porođaj u vodi donosi dokazanu dodatnu zdravstvenu korist za bebu.

Zbog rijetkih rizika povezanih sa infekcijom, zatezanjem pupčane vrpce i disanjem, bebu je potrebno pažljivo pratiti tokom porođaja.

Kako beba diše tokom porođaja u vodi?

Beba u majčinoj utrobi ne diše vazduh pomoću pluća. Potrebu za kiseonikom zadovoljava putem placente i pupčane vrpce.

Nakon porođaja, beba koja se kontrolisano izvede na površinu vode počinje disati pod uticajem podsticaja poput vazduha, temperature i dodira. Izvođenje bebe na površinu vode ne smije se odgađati, niti se beba smije ponovo uranjati u vodu.

Da li se beba davi tokom porođaja u vodi?

U normalnim uslovima ne očekuje se da zdrava beba odmah počne disati ispod vode. Međutim, ako dođe do poremećaja u snabdijevanju bebe kiseonikom tokom porođaja, to može izazvati prevremene pokrete disanja i rizik od udisanja vode.

Zbog toga je potrebno redovno pratiti rad srca bebe, a ako se pojave znaci rizika, buduću majku treba izvesti iz bazena.

Da li voda može ući u pluća bebe tokom porođaja u vodi?

Zdrava beba koja tokom porođaja nema problema sa kiseonikom obično ne počinje disati ispod vode. Međutim, u neuobičajenim situacijama, poput razvoja fetalnog distresa, moguće je da voda uđe u disajne puteve.

Da bi se ovaj rizik smanjio, potrebno je pratiti rad srca fetusa, porođaj kontrolisano završiti i bebu bez odgađanja izvesti na površinu vode nakon rođenja.

Da li se krv ili stolica mogu pomiješati sa vodom tokom porođaja u vodi?

Tokom porođaja, u vodu bazena mogu dospjeti krv, amnionska tečnost, mokraća ili stolica. Tim za porođaj prati vodu u bazenu i odgovarajućom opremom može ukloniti vidljive materije iz vode.

Ako dođe do izraženog zaprljanja vode, otežane procjene krvarenja ili sumnje na infekciju, može biti potrebno izvesti buduću majku iz bazena.

Da li je rizik od infekcije veći kod porođaja u vodi?

Kada se primjenjuju odgovarajuće čišćenje, dezinfekcija bazena i protokoli kontrole infekcije, ne postoje jaki dokazi da se rizik od infekcije kod trudnoća niskog rizika značajno povećava. Ipak, dugo stajanje vode ili neodgovarajuće čišćenje cirkulacionih sistema može povećati rizik od infekcije.

Posebno je važno da bazen za porođaj ne bude unaprijed napunjen i ostavljen, da se koristi materijal za jednokratnu upotrebu i da se sistem za vodu redovno čisti.

Za koga je pogodan porođaj u vodi?

Porođaj u vodi se obično može razmatrati za buduće majke sa niskorizičnom, donešenom i jednoplodnom trudnoćom. Konačna odluka o podobnosti treba se donijeti zasebno tokom trudnoće i ponovo kada porođaj počne.

Opšte karakteristike budućih majki koje mogu biti pogodne za porođaj u vodi su sljedeće:

• Trudnoća protiče bez problema
• Beba je u položaju glavom nadole
• Rad srca bebe je normalan
• Kod buduće majke nema aktivne infekcije
• Ne postoji stanje koje bi onemogućilo vaginalni porođaj
• Porođaj napreduje spontano i uredno
• Nije potrebno kontinuirano elektronsko praćenje fetusa
• Sposobnost kretanja buduće majke je dovoljna
• Postoji infrastruktura za hitnu intervenciju

Podobnost se ne određuje samo prema želji buduće majke, već prema procjeni specijaliste i kliničkom protokolu bolnice.

Mogu li buduće majke sa prekomjernom tjelesnom težinom roditi u vodi?

Visok indeks tjelesne mase ne predstavlja u svakoj zdravstvenoj ustanovi apsolutnu prepreku za porođaj u vodi. Ipak, potrebno je procijeniti siguran ulazak i izlazak buduće majke iz bazena, sposobnost kretanja tokom porođaja, dodatne rizike trudnoće i mogućnost brzog izvođenja iz bazena u hitnim slučajevima.

Granice prihvatanja u pogledu indeksa tjelesne mase mogu se razlikovati od ustanove do ustanove. Odluku treba donijeti na osnovu ličnog pregleda i protokola ustanove.

Mogu li žene sa gestacijskim dijabetesom roditi u vodi?

Porođaj u vodi se u nekim centrima može razmatrati kod gestacijskog dijabetesa koji je kontrolisan ishranom i ne nosi dodatni rizik. U slučajevima koji zahtijevaju liječenje, kada je procijenjena težina bebe visoka ili je potrebno kontinuirano praćenje, porođaj u vodi možda neće biti pogodan.

Plan porođaja za buduće majke sa gestacijskim dijabetesom treba kreirati specijalista ginekologije i akušerstva prema individualnim rizicima.

Mogu li osobe sa povišenim krvnim pritiskom roditi u vodi?

Kod budućih majki sa nekontrolisanim visokim krvnim pritiskom ili preeklampsijom, porođaj u vodi obično nije pogodan, jer može biti potrebno pažljivo praćenje i brza intervencija. U blagim i kontrolisanim slučajevima odluka se može donijeti na osnovu individualne procjene.

Potrebno je zajedno procijeniti krvni pritisak buduće majke, primijenjenu terapiju, nedjelju trudnoće i stanje bebe.

Da li se porođaj u vodi izvodi kod blizanačkih trudnoća?

Kod blizanačkih trudnoća potreba za praćenjem fetusa i intervencijom može biti veća nego kod jednoplodnih trudnoća. Zbog toga mnogi centri isključuju višeplodne trudnoće iz rutinskih kriterijuma za porođaj u vodi.

Iako se u izabranim slučajevima mogu primijeniti različiti pristupi, odluku treba donijeti iskusan tim za porođaj.

Može li se porođaj u vodi odabrati za prvi porođaj?

Moguće je da se prvi porođaj odvija u vodi. Ipak, potrebno je da trudnoća bude niskog rizika, da je beba u položaju glavom nadole i da porođaj napreduje uredno.

Kod prvih porođaja proces može trajati duže, pa je redovno praćenje majke i bebe posebno važno. Buduće majke koje će prvi put roditi mogu imati koristi od edukacije o porođaju i vježbi disanja.

Može li se izvesti porođaj u vodi nakon carskog reza?

Kod nekih budućih majki čiji je prethodni porođaj bio carski rez, može se razmatrati vaginalni porođaj nakon carskog reza. Ipak, zbog posebnih rizika povezanih sa ožiljkom na materici, može biti potrebno kontinuirano praćenje fetusa i mogućnost brzog carskog reza.

Potreba za kontinuiranim elektronskim praćenjem fetusa može ograničiti korišćenje bazena. Zbog toga odluku o porođaju u vodi nakon carskog reza treba donijeti na osnovu infrastrukture bolnice i procjene specijaliste.

Da li porođaj u vodi povećava rizik od prevremenog porođaja?

Porođaj u vodi se obično razmatra kod niskorizičnih trudnoća kod kojih je porođaj već počeo i koje su dostigle termin, pa to nije metoda koja se koristi za sprečavanje ili izazivanje prevremenog porođaja. Kada počne prevremeni porođaj, može biti potrebno pažljivije praćenje bebe i posebna neonatološka podrška.

Ako je trudnoća prije 37. sedmice, porođaj u vodi se u većini centara ne preporučuje.

Kako se prati rad srca bebe tokom porođaja u vodi?

Rad srca bebe može se povremeno osluškivati fetalnim doplerom koji se može koristiti ispod vode. U nekim centrima mogu postojati bežični elektronski sistemi za praćenje pogodni za upotrebu u vodi.

U situacijama koje zahtijevaju kontinuirano elektronsko praćenje fetusa, možda će biti potrebno pratiti buduću majku van bazena.

Da li se daje vještačka stimulacija trudova kod porođaja u vodi?

Nakon nekih metoda koje se koriste za indukciju ili ubrzavanje porođaja, trudovi u vodi mogu biti mogući. Međutim, u situacijama kada se kontrakcije pojačavaju putem infuzije, može biti potrebno kontinuirano praćenje rada srca bebe.

Zbog potrebe za kontinuiranim praćenjem fetusa, korišćenje bazena za porođaj u ovakvim slučajevima može biti ograničeno ili se ne preporučuje.

Može li se primijeniti epiduralna analgezija kod porođaja u vodi?

Epiduralna analgezija može uticati na osjećaj i sposobnost pokretanja nogu buduće majke. Pošto bezbjedan izlazak iz bazena može biti otežan, u većini zdravstvenih ustanova nije dozvoljeno ulaziti u bazen za porođaj nakon primjene epiduralne analgezije.

Ako se javi potreba za epiduralnom analgezijom, buduća majka se izvodi iz bazena i porođaj se nastavlja u drugom okruženju.

Da li se radi epiziotomija kod porođaja u vodi?

Epiziotomija se može primijeniti u situacijama kada se smatra potrebnim kontrolisano proširenje vaginalnog otvora. Ipak, da bi se ovaj zahvat mogao izvesti bezbjedno i kontrolisano, potrebno je izvesti buduću majku iz bazena.

Porođaj u vodi potpuno ne isključuje mogućnost epiziotomije. Epiziotomija se razmatra samo kada postoji medicinska potreba.

Da li dolazi do šivenja kod porođaja u vodi?

Tokom porođaja u vodi može doći do pucanja u predjelu vagine ili međice. Porođaj u vodi nije metoda koja u potpunosti sprječava potrebu za šivenjem.

Nakon porođaja, buduća majka se pregleda van bazena. Ako se utvrdi pucanje koje zahtijeva šivenje, obavlja se potrebna reparacija.

Gdje izlazi posteljica kod porođaja u vodi?

Praksa izvođenja posteljice u vodi ili van bazena može se razlikovati od zdravstvene ustanove do ustanove. Kako bi mogli preciznije procijeniti količinu krvarenja, mnogi centri radije da buduća majka izađe iz bazena prije rađanja posteljice.

Tokom izlaska posteljice potrebno je pažljivo pratiti krvarenje majke, krvni pritisak i kontrakcije materice.

Kada se presijeca pupčana vrpca kod porođaja u vodi?

Pupčana vrpca se obično presijeca u odgovarajućem trenutku nakon što se beba izvede na površinu vode i obavi prva procjena. Presijecanje pupčane vrpce dok je beba ispod vode se ne preporučuje.

Prilikom izvođenja bebe na površinu treba paziti da se vrpca ne zateže. Ako je vrpca kratka ili se zateže, zdravstveni tim treba postupati kontrolisano.

U kojim situacijama je potrebno izaći iz bazena?

Kada se javi bilo kakva zabrinutost u vezi sa bezbjednošću majke ili bebe, porođaj se mora nastaviti van bazena. Izlazak iz bazena ne znači da je porođaj u vodi bio neuspješan; to je dio bezbjednog plana porođaja.

Situacije koje mogu zahtijevati izlazak iz bazena su sljedeće:

• Rad srca bebe nije uredan
• Pojava povišene temperature kod buduće majke
• Vrtoglavica ili osjećaj nesvjestice
• Pojačano vaginalno krvarenje
• Porođaj ne napreduje
• Izraženo zaprljanje vode
• Pojava potrebe za kontinuiranim praćenjem fetusa
• Potreba za jačom kontrolom bola
• Utvrđen problem sa položajem bebe
• Sumnja na zaglavljivanje ramena
• Potreba za vakuum ekstrakcijom ili forcepsom
• Potreba za hitnim carskim rezom

U situacijama koje zahtijevaju manevar ili dodatnu intervenciju, buduću majku je potrebno izvesti iz bazena.

Da li se sa porođaja u vodi prelazi na normalan porođaj ili carski rez?

Ako se tokom porođaja u vodi javi klinička potreba, buduća majka se može izvesti iz bazena i nastaviti vaginalni porođaj. Kada su potrebni postupci poput vakuum ekstrakcije, forcepsa ili epiziotomije, oni se izvode van bazena.

U slučaju da porođaj ne napreduje, dođe do poremećaja u radu srca bebe ili nastane neka druga hitna situacija, može se preći na carski rez.

Da li se tokom porođaja u vodi može preći na carski rez?

Planiranje porođaja u vodi ne predstavlja prepreku za primjenu carskog reza ako je to potrebno. Kada se javi potreba za hitnim carskim rezom, buduća majka se izvodi iz bazena, procjenjuje se njeno stanje i započinju pripreme u operacionoj sali.

Zbog toga je važno da se porođaj u vodi izvodi u zdravstvenoj ustanovi koja ima infrastrukturu za hitnu intervenciju i carski rez.

Koje su razlike između porođaja u vodi i vaginalnog porođaja van bazena?

Porođaj u vodi je takođe jedna od metoda vaginalnog porođaja. Osnovna razlika je u tome što se određene faze porođaja i sam trenutak rođenja bebe odvijaju u vodi.

Kako se prati krvarenje nakon porođaja u vodi?

Širenje krvi u vodi može otežati vizuelnu procjenu količine krvarenja. Zbog toga tim za porođaj zajedno procjenjuje puls, krvni pritisak, opšti izgled majke i kontrakcije materice.

Kada se posumnja na krvarenje, buduća majka se izvodi iz bazena i primjenjuje se standardno praćenje krvarenja nakon porođaja.

Da li se beba odmah kupa nakon porođaja u vodi?

Nije neophodno da se novorođenče rutinski kupa odmah nakon rođenja. Prioritet je sušenje bebe, očuvanje tjelesne temperature, procjena opšteg stanja i podrška kontaktu koža na kožu sa majkom.

Vrijeme kupanja bebe određuje se prema zdravstvenom stanju i praksama njege novorođenčeta u bolnici.

Često postavljana pitanja o porođaju u vodi

Da li porođaj u vodi smanjuje bol?

Mlaka voda, podstičući opuštanje, može pomoći da se porođajni trudovi osjećaju lakše kontrolisanim. Ipak, percepcija bola i potreba za kontrolom bola razlikuju se od osobe do osobe.

Da li je porođaj u vodi bezbjedan?

Kod trudnoća niskog rizika, uz odgovarajuće uslove higijene i praćenja, porođaj u vodi se može razmatrati. Pošto se preporuke međunarodnih organizacija razlikuju, potrebna je procjena stručnjaka.

Da li beba guta vodu tokom porođaja u vodi?

Zdrava beba obično ne počinje disati vazduh sve dok se ne izvede na površinu vode. Ipak, ako se razvije problem sa oksigenacijom, može se pojaviti rizik od udisanja vode.

U kojoj sedmici se izvodi porođaj u vodi?

Porođaj u vodi se najčešće razmatra kod budućih majki koje su navršile 37. sedmicu trudnoće i imaju niskorizičnu trudnoću. Gornja granica sedmice trudnoće može se razlikovati prema protokolu zdravstvene ustanove.

Da li je potrebna posebna priprema za porođaj u vodi?

Tokom trudnoće treba obaviti procjenu specijaliste, izabrati bolnicu i pripremiti alternativni plan porođaja. Posebna dijeta ili standardni program vježbanja nisu obavezni.

Da li se porođaj u vodi izvodi u svakoj bolnici?

Za porođaj u vodi potrebni su poseban bazen, obučen tim, protokol kontrole infekcije, uređaji za praćenje fetusa i infrastruktura za hitnu intervenciju. Zbog toga ova usluga možda nije dostupna u svakoj bolnici.

Da li majka potpuno uranja u vodu tokom porođaja u vodi?

Glava i disajni putevi buduće majke ostaju iznad vode. Nivo vode se obično podešava tako da podupire trup tijela.

Da li se porođaj u vodi može izvesti kod kuće?

Iako se u nekim zemljama porođaj u vodi kod kuće može izvoditi u okviru određenih sistema, mogućnosti hitne intervencije mogu biti ograničene. Zbog bezbjednosti majke i bebe, treba dati prednost porođaju u dobro opremljenoj zdravstvenoj ustanovi uz prisustvo stručnog tima.

Da li prilikom porođaja u vodi može biti prisutna pratnja?

Ako to pravila zdravstvene ustanove dozvoljavaju, supružnik ili određena osoba za pratnju mogu pružiti podršku budućoj majci tokom porođaja. Da li pratnja može ući u bazen zavisi od protokola ustanove.

Da li porođaj u vodi sigurno rezultira normalnim porođajem?

Plan porođaja u vodi ne znači da će se porođaj obavezno završiti u bazenu. U zavisnosti od stanja majke ili bebe, može se preći na vaginalni porođaj van bazena ili na carski rez.