Simptomi, Uzroci I Liječenje Torzije Testisa

Torzija (uvrtanje) testisa kod muškaraca je veoma ozbiljan problem i ukoliko se u roku od 6 sati nakon nastanka uvrtanja ne izvrši hirurška intervencija, može doći do potrebe za uklanjanjem testisa.

Šta je Torzija Testisa?

Torzija testisa je stanje u kojem se jedan od testisa okreće, uvijajući pri tome spermatičnu vrpcu koja dovodi krv do skrotuma, što uzrokuje smanjenje ili potpuni prekid protoka krvi do testisa. Kada se testis uvrne, uvrne se i spermatična vrpca koja je s njim povezana, čime se prekida protok krvi do testisa, a ukoliko se ne interveniše hitno, testis može biti oštećen i može biti potrebno njegovo uklanjanje. Torzija testisa se najčešće javlja na jednom testisu i najčešća je kod muškaraca u dobi između 12 i 18 godina. Ako se u slučaju torzije testisa operacija ne započne u roku od 6 sati, testis se može izgubiti.

Šta je Torzija Testisa kod Beba?

Torzija testisa kod beba je stanje koje se može javiti u prvim sedmicama nakon rođenja, a nastaje uvijanjem spermatične vrpce koja hrani testis, uzrokujući slabljenje ili prekid protoka krvi do testisa. Potrebna je hitna intervencija, u suprotnom može doći do oštećenja testisa ili odumiranja tkiva.

Koje su Vrste Torzije Testisa?

Torzija testisa se dijeli na intravaginalnu (unutar testisne ovojnice) i ekstravaginalnu (izvan testisne ovojnice), a metod liječenja i komplikacije su iste u oba slučaja. Vrste torzije testisa su:

• Intravaginalna (unutar testisne ovojnice): Najčešća vrsta torzije. Obično se javlja u periodu puberteta, kod muškaraca u dobi između 12 i 18 godina, a torzija se javlja unutar ovojnice koja okružuje testis, nazvane tunica vaginalis.
• Ekstravaginalna (izvan testisne ovojnice): Obično se javlja kod novorođenčadi, a cijela struktura testisa se zajedno uvija unutar skrotuma, izvan tunica vaginalis ovojnice, jer kod novorođenčadi testis još nije čvrsto fiksiran u skrotumu.

Šta Uzrokuje Torziju Testisa?

Najčešći uzrok torzije testisa je urođena anatomska predispozicija poznata kao "bell clapper" deformitet. Kod ovog deformiteta, testis je unutar skrotuma fiksiran na drugačiji način nego što je normalno, što mu omogućava slobodno okretanje. Uzroci torzije testisa su:

• Bell clapper deformitet
• Genetska predispozicija
• Anomalije testisa
• Trauma ili povreda testisa (rijetko)
• Intenzivna sportska i fizička aktivnost (rijetko)
• Naglo povećanje veličine polnog organa tokom rasta

Koji su Simptomi Torzije Testisa?

Najizraženiji simptom torzije testisa je nagli i veoma jak, obično jednostrani bol u testisu. Bol se u kratkom vremenu pojačava, te stajanje i hodanje postaju otežani. Mogu se javiti i simptomi kao što su otok testisa, pozicija jednog testisa iznad drugog ili njegova veća veličina, promjena boje ili modrica na skrotumu, te bol u predjelu pelvisa. Simptomi torzije testisa su:

• Naglo nastali jak bol u testisu
• Otok skrotuma
• Promjena boje ili modrica na skrotumu
• Pozicija jednog testisa više i veći od uobičajenog u odnosu na drugi
• Mučnina i povraćanje
• Krv u ejakulatu

Kako se Dijagnostikuje Torzija Testisa?   

Torzija testisa je zdravstveni problem koji zahtijeva hitnu intervenciju, pa je brza dijagnoza od velike važnosti. Prvo se sasluša pacijentove tegobe, ali kremasterični refleksni test je odlučujući za dijagnozu torzije testisa. Za izvođenje kremasteričnog refleksnog testa, ljekar lagano stisne ili trlja unutrašnji dio bedra na strani gdje je bol, a kao odgovor na ovaj pokret testisi bi trebali da se stegnu; ako postoji torzija, testis se ne stegne. Ukoliko se dijagnoza ne može postaviti na osnovu kremasteričnog refleksnog testa, potrebno je izvršiti dopler ultrazvuk testisa da bi se prikazao protok krvi do testisa, ali ovaj postupak dovodi do gubitka vremena i testis se može izgubiti. Za dijagnozu torzije testisa kod beba može biti potrebna hirurška intervencija. 

Kako se Liječi Torzija Testisa?

Torzija testisa se liječi hitnom hirurškom intervencijom i izvodi se u opštoj anesteziji. Hirurški zahvat treba započeti u roku od 6 sati nakon nastanka torzije testisa. Za operaciju torzije testisa se pravi rez u predjelu prepone ili skrotuma i ispravlja se torzija (uvrtanje). Provjerava se protok krvi do testisa i kada se uoči normalan protok krvi, rana se zatvara. Da bi se spriječilo ponavljanje, oba testisa se mogu fiksirati za dno skrotuma.

Često Postavljana Pitanja o Torziji Testisa

Da li se Torzija Testisa Ponavlja?

Torzija testisa se može ponoviti ili se može javiti na drugom testisu koji nije bio zahvaćen torzijom, zbog čega operacija torzije testisa može uključivati fiksiranje i uvrnutog i zdravog testisa.

Kojem se Ljekaru Obratiti za Torziju Testisa?

Torzija testisa je ozbiljan problem koji nastaje naglo i zahtijeva hitnu intervenciju, pa se treba obratiti hitnoj službi, ali ako je moguće, najprikladnije je direktno i brzo se javiti ljekaru urologu.

Da li je Torzija Testisa Opasna?

Ukoliko se dijagnoza torzije testisa odloži, tkivo testisa može odumrijeti i može doći do gubitka testisa, zbog čega je potrebno intervenisati u prvih 6 sati nakon nastanka torzije (uvrtanja).

Da li Torzija Testisa Prolazi Sama od Sebe?

Torzija testisa ne prolazi sama od sebe i potrebna je hirurška intervencija u prvih 6 sati.

Da li Torzija Testisa Uzrokuje Neplodnost?

Odnos između torzije testisa i neplodnosti se razlikuje od pacijenta do pacijenta. Kada se torzija ispravi operacijom, to ne utiče na plodnost, ali ako dođe do gubitka testisa, plodnost se može smanjiti.

Da li se Torzija Testisa Ispravlja Ručno?

Torzija testisa se ne ispravlja ručno, međutim iskusni ljekari mogu pokušati ručno ispravljanje radi dobijanja na vremenu, ali kako nije moguće spolja pravilno odrediti smjer uvrtanja, za torziju je uvijek neophodna hitna hirurška intervencija. 

Šta se Dešava Ako se Torzija Testisa ne Liječi?

Ukoliko se torzija testisa ne liječi hirurškim putem u roku od 6 sati nakon nastanka uvrtanja, dolazi do odumiranja tkiva i gubitka testisa.

Koliko Dana Traje Torzija Testisa?

Za torziju testisa je potrebna hirurška intervencija u roku od 6 sati, u suprotnom testis može biti uklonjen.