Uzroci I Liječenje Poremećaja Srčanog Ritma Kod Djece

Aritmija u djetinjstvu može se javiti u svakoj dobnoj skupini, od novorođenačkog perioda do adolescencije. Poremećaj srčanog ritma kod djece nekada može biti benigan i prolazan, a nekada može uticati na cirkulacijski kapacitet srca i dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema.

Šta je Poremećaj Srčanog Ritma kod Djece?

Poremećaj srčanog ritma kod djece (aritmija) predstavlja stanje u kojem se, kao rezultat narušavanja normalne električne aktivnosti srca, srčani otkucaji odvijaju nepravilno, previše brzo (tahikardija) ili previše sporo (bradikardija). U zdravom srcu električni impulsi se kreću određenim redoslijedom, a srčani mišić se u skladu s tim signalima ritmično kontrahira, međutim, kod aritmije dolazi do poremećaja u ovom sistemu i narušava se redoslijed srčanih otkucaja.

Poremećaji ritma koji se javljaju kod djece mogu biti urođeni ili se mogu razviti tokom života. Kod nekih djece ovo stanje može biti potpuno bezopasno i prolazno, dok u nekim slučajevima može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema.

Aritmija se može javiti u gornjim komorama srca (atrijima) ili u donjim komorama (ventrikulima). Simptomi i stepen rizika mogu se razlikovati u zavisnosti od regije u kojoj se javljaju. Poremećaj srčanog ritma kod djece se često uočava slučajno, jer se kod nekih djece simptomi ne javljaju. Međutim, posebno brz ili spor ritam može uzrokovati nedovoljno pumpanje krvi iz srca u organizam. To može dovesti do problema s oksigenacijom.

Rana dijagnoza je izuzetno važna radi sprječavanja mogućih komplikacija. Aritmija koja se javlja u djetinjstvu može se razlikovati od one koja se javlja kod odraslih. Zbog toga je potrebno da je procijene specijalisti pedijatrijske kardiologije. Djeca kod kojih je dijagnostikovana aritmija obično mogu vodit normalan život uz odgovarajući tretman.

Koje su Vrste Poremećaja Srčanog Ritma kod Djece?

Poremećaj srčanog ritma kod djece se razlikuje po vrstama u zavisnosti od brzine srčanih otkucaja i izvora nepravilnosti ritma. Osnovna podjela se vrši prema tome da li se srčana frekvencija povećava ili smanjuje. Vrste poremećaja ritma koje se javljaju kod djece su:

• Tahikardija (Brz srčani ritam): Srce kuca brže nego što je normalno.
• Bradikardija (Spor srčani ritam): Srčana frekvencija je ispod normale za dob djeteta.
• Supraventrikularna tahikardija (SVT): Najčešći poremećaj ritma kod djece, potiče iz gornjih komora srca.
• Ventrikularna tahikardija: Rjeđe se javlja, ali predstavlja ozbiljnije stanje.
• Prematuri otkucaji (rani otkucaji): Srce ostvaruje dodatni otkucaj prije normalnog ritma.
• Sindrom dugog QT intervala: Karakteriše ga produženje vremena električnog ponovnog punjenja srca i može biti genetskog porijekla.

Koji su Uzroci Poremećaja Srčanog Ritma kod Djece?

Uzroci poremećaja srčanog ritma kod djece variraju i obično se javljaju kombinacijom više faktora. Kod nekih djece aritmija se razvija zbog urođenih strukturnih ili genetskih uzroka. Genetske bolesti koje posebno utiču na električni sistem srca predstavljaju značajan faktor rizika. Uzroci poremećaja srčanog ritma kod djece su sljedeći:

• Urođene srčane bolesti
• Genetski sindromi (na primjer, sindrom dugog QT intervala)
• Bolesti srčanog mišića (kardiomiopatije)
• Poremećaji elektrolita (kalij, kalcij itd.)
• Infekcije (posebno miokarditis)
• Nuspojave određenih lijekova
• Kofein ili stimulativne supstance
• Intenzivan stres i anksioznost

Kod nekih djece se ne može utvrditi jasan uzrok. Ovakva stanja se nazivaju „idiopatska aritmija“. Poremećaji ritma koji se javljaju kod djece koja se bave sportom, posebno tokom intenzivnog vježbanja, moraju se pažljivo procijeniti.

Koji su Simptomi Poremećaja Srčanog Ritma kod Djece?

Poremećaj srčanog ritma kod djece nekada ne izaziva nikakve simptome. Simptomi se mogu razlikovati u zavisnosti od dobi djeteta i vrste poremećaja ritma. Posebno kod male djece i bebe, koji ne mogu izraziti svoje tegobe, simptome je potrebno pažljivo pratiti. Simptomi poremećaja srčanog ritma kod djece su sljedeći:

• Osjećaj lupanja srca
• Bol u grudima
• Vrtoglavica
• Gubitak svijesti (sinkopa)
• Kratak dah
• Slabost i brzo zamaranje
• Smanjena izvedba tokom vježbanja
• Poteškoće s hranjenjem kod beba
• U nekim ozbiljnim slučajevima nagli gubici svijesti
• U nekim slučajevima tahikardije osjećaj nemira

Koji su Testovi za Poremećaj Srčanog Ritma kod Djece?

Za dijagnozu poremećaja srčanog ritma kod djece procjenjuje se električna aktivnost srca, a za utvrđivanje vrste poremećaja ritma koriste se različite dijagnostičke metode. Najčešće korišteni testovi za poremećaj srčanog ritma kod djece su sljedeći:

• Elektrokardiografija (EKG): Bilježi električnu aktivnost srca.
• Holter monitoring ritma: Srčani ritam se pratii i bilježi u trajanju od 24 sata ili duže.
• Test opterećenja (test na traci za trčanje): Bilježi se i procjenjuje srčani ritam tokom vježbanja.
• Ehokardiografija (Eho): Pregledavaju se strukturne karakteristike srca.
• Event rekorder (uređaj za bilježenje događaja): Bilježenje ritma vrši se u određenim intervalima.
• Elektrofiziološka studija (EPS Ablacija): Omogućava napredniju analizu, katetrom se ulazi kroz prepone i pravi se električna mapa srca.

Zahvaljujući navedenim testovima utvrđuju se tip, učestalost i ozbiljnost poremećaja ritma. U nekim slučajevima može biti potrebno ponoviti testove. Posebno u slučajevima gdje su epizode aritmije rijetke, preferira se metoda dugotrajnog praćenja.

Kako se Liječi Poremećaj Srčanog Ritma kod Djece?

Liječenje poremećaja srčanog ritma kod djece se razlikuje u zavisnosti od vrste aritmije, njene ozbiljnosti i osnovnog uzroka. Svaka aritmija ne zahtijeva liječenje. U nekim slučajevima dovoljno je samo redovno praćenje, međutim, kod simptomatskih ili rizičnih aritmija liječenje je neophodno. Najčešće korištene metode liječenja poremećaja srčanog ritma kod djece su sljedeće: 

• Terapija lijekovima: Antiaritmijskim lijekovima za regulaciju ritma se osigurava kontrola srčane frekvencije.
• Kateterska ablacija: Predstavlja postupak neutralisanja fokusne tačke koja uzrokuje poremećaj ritma, radiofrekventnim talasima ili metodom zamrzavanja (krio).
• Kardioverzija: Postupak uspostavljanja normalnog ritma primjenom kratkotrajne električne struje na srce, u slučajevima brzih ritmova koji se ne mogu regulisati lijekovima.
• Pejsmejker (srčani stimulator): Uređaji koji se ugrađuju radi regulisanja ritma u slučajevima kada je srčana frekvencija izuzetno niska.
• ICD (defibrilator/uređaj za šok): Ugradnja napredna uređaja koji, kod životno ugrožavajućih aritmija, dovodi ritam u normalu putem električnog šoka na srce.

Može li se Poremećaj Srčanog Ritma kod Djece Spriječiti?

Potpuno sprječavanje poremećaja srčanog ritma kod djece nije moguće. Aritmija koja je posebno vezana za genetske i urođene uzroke ne može se spriječiti, međutim, kontrolom nekih faktora rizika, rizik od aritmije se može smanjiti. Načini prevencije poremećaja srčanog ritma kod djece su sljedeći:

• Treba obavljati redovne zdravstvene kontrole.
• Treba usvojiti uravnoteženu i zdravu ishranu.
• Potrebno je izbjegavati prekomjeran unos kofeina i stimulativnih supstanci.
• Prije bavljenja sportom treba obaviti kardiološku procjenu.
• Treba obratiti pažnju na pravovremeno liječenje infekcija.
• Djeca čije porodice imaju historiju aritmije treba pratiti pod bližim nadzorom.
• U porodicama sa historijom nagle srčane smrti posebno treba obaviti genetsku procjenu.

Često Postavljana Pitanja o Poremećaju Srčanog Ritma kod Djece

Šta je Dječija Aritmija?

Dječija aritmija je stanje u kojem, kao rezultat poremećaja u sistemu električnog provođenja srca, srce kuca drugačije od normalnog – previše brzo (tahikardija), previše sporo (bradikardija) ili nepravilno. 

Koji je Normalan Srčani Ritam kod Djece?

Normalan srčani ritam kod djece se razlikuje u zavisnosti od dobi. Kod novorođenčadi srčana frekvencija je obično između 100-160 otkucaja u minuti. Tokom perioda bebe ova vrijednost je u rasponu od 90-150. Kod djece školske dobi srčana frekvencija je obično između 70-120.

Je li Poremećaj Srčanog Ritma Opasan?

Poremećaj srčanog ritma nije uvijek opasan, međutim, u nekim slučajevima može predstavljati ozbiljan rizik. Nivo rizika ovisi od vrste aritmije, njenog trajanja i osnovnog uzroka. Ranom dijagnozom i pravilnim liječenjem, većina aritmija se može držati pod kontrolom, zbog toga je potrebno ozbiljno shvatiti simptome i pravovremeno se obratiti liječniku.

Zašto se Radi EKG kod Djece?

EKG (elektrokardiografija) se kod djece radi radi procjene električne aktivnosti srca. Obično se EKG preferira radi pronalaženja izvora simptoma kao što su lupanje srca, gubitak svijesti, vrtoglavica, kratak dah i bol u grudima.

Šta je Tahikardija kod Djece?

Tahikardija kod djece predstavlja stanje u kojem je srčana frekvencija iznad normale za dob; može biti fiziološkog (normalnog) ili patološkog (bolesnog) porijekla.

Zašto Dolazi do Naglog Lupanja Srca kod Djece?

Najčešći uzroci naglog lupanja srca kod djece su sljedeći:

• Supraventrikularna tahikardija (najčešći uzrok)
• Stres i anksioznost
• Povišena temperatura i infekcija
• Kofein ili stimulativne supstance
• Poremećaji elektrolita
• Anemija
• Bolesti štitne žlijezde