Test, Dijagnoza, Simptomi I Liječenje Intolerancije Na Hranu

Intolerancija na hranu je stanje u kojem organizam teško podnosi određenu vrstu hrane ili pokazuje osjetljivost na neku njenu komponentu. Obično nije po život opasno stanje, ali može značajno smanjiti kvalitet života. 

Šta je Intolerancija na Hranu? 

Intolerancija na hranu je reakcija koja nije posredovana imunološkim sistemom i javlja se kao rezultat nemogućnosti organizma da svari ili metabolizira određene namirnice. Simptomi se mogu javiti nekoliko sati nakon konzumiranja hrane, a nekada i tek sljedećeg dana. Intolerancija je u potpunosti povezana sa sistemom za varenje i deficitom enzima. Intoleranciju na hranu ne treba mješati sa alergijama na hranu, koje nastaju kao rezultat prekomjerne reakcije imunološkog sistema i mogu biti smrtonosne. 

Koje Namirnice Najčešće Uzrokuju Intoleranciju na Hranu?

Intolerancija na hranu je zdravstveni problem s kojim se mnogi suočavaju, često i ne shvatajući da ga imaju, a koji može znatno utjecati na kvalitet života. Manifestuje se tegobama kao što su nadutost, gasovi, bolovi u stomaku, dijareja, zatvor, glavobolja ili hronični osjećaj umora nakon jela. Namirnice koje mogu uzrokovati osjetljivost su:

• Mlijeko i mliječni proizvodi
• Žitarice koje sadrže gluten
• Pšenica
• Jaja
• Soja
• Kvasac
• Orašasti plodovi
• Morski plodovi
• Paradajz
• Čokolada
• Kafa
• Citrusno voće
• Začini
• Prehrambene boje
• Konzervansi
• Vještačka sladila

Koji su Simptomi Intolerancije na Hranu?

Simptomi intolerancije na hranu obično se javljaju nekoliko sati, a nekada i danima nakon konzumiranja hrane. Što se namirnica koja uzrokuje tegobe konzumira u većoj količini, simptomi su izraženiji. Najčešći simptomi intolerancije na hranu su:

• Svrab, crvenilo i blagi osip na koži
• Nadutost i pojačano stvaranje gasova 
• Bolovi u stomaku i grčevi
• Dijareja ili zatvor
• Mučnina
• Glavobolja
• Stalna slabost
• Zamagljenost svijesti (mentalna magla)

Kod Koga se Intolerancija na Hranu Javlja Češće?

Intolerancija na hranu se često javlja kod osoba koje trpe hronični stres, imaju sindrom iritabilnog crijeva, hronične tegobe sa sistemom za varenje i kod onih koji su preboljeli crijevnu infekciju. Također, porodična anamneza intolerancije i dugotrajna upotreba antibiotika mogu povećati osjetljivost. 

Šta je Test za Intoleranciju na Hranu?

Ne postoji jedinstven i pouzdan test za intoleranciju na hranu. Danas postoje razne metode testiranja, a njihov nivo naučne pouzdanosti se razlikuje. Analize koje se primjenjuju za testiranje intolerancije na hranu su:

Eliminacijska Dijeta (Najpouzdanija Metoda): Sumnjive namirnice (npr. gluten, mliječni proizvodi) potpuno se isključuju iz ishrane u periodu od 2 do 4 sedmice. Prati se da li simptomi nestaju. Zatim se ove namirnice postepeno, jedna po jedna, ponovo uvode u ishranu i prati se reakcija organizma.

Test Disanja: Test vodikovog disanja je medicinski prihvaćena i pouzdana metoda posebno za dijagnostiku intolerancije na laktozu (mliječni šećer) i intolerancije na fruktozu (voćni šećer). 

Medicinski Testovi Krvi: Analiza krvi se zahtijeva da bi se isključila celijakija ili prave alergije na hranu (IgE antitijela).

IgG testovi za intoleranciju na hranu sami po sebi ne postavljaju konačnu dijagnozu. Rezultati ovih testova se moraju obavezno vrednovati zajedno sa anamnezom pacijenta i kliničkim nalazima. 

Kako se Liječi Intolerancija na Hranu?

Za intoleranciju na hranu ne postoji tačno određena terapija lijekovima. Umjesto toga, fokusira se na upravljanje intolerancijom na hranu. Za razliku od alergija, kod intolerancije nije potrebno u potpunosti izbaciti namirnicu iz ishrane. Koraci koji se obično primjenjuju u liječenju su:

Podešavanje Količine: Osoba treba da pronađe svoju granicu tolerancije. Na primjer, osoba sa intolerancijom na laktozu može osjetiti tegobe nakon konzumiranja čaše mlijeka, ali može ostati bez simptoma ako uzme malu količinu mlijeka u kafi. 

Enzimski Dodaci: Ukoliko postoji intolerancija na laktozu, varenje se može olakšati uzimanjem tableta enzima laktaze prije konzumiranja mliječnih proizvoda. 

Promjene u Ishrani: Okretanje alternativama namirnicama koje pokreću simptome može biti dobra ideja. Na primjer, umjesto kravljeg mlijeka može se koristiti bademovo/zobeno mlijeko, a umjesto brašna koje sadrži gluten može se koristiti brašno od heljde. 

Podrška Zdravlju Crijeva: Probiotici koji se koriste pod kontrolom liječnika i ishrana bogata vlaknima mogu poboljšati crijevnu floru i povećati kapacitet varenja. 

Šta Treba da Rade Osobe sa Intolerancijom na Hranu?

Prvo što treba da urade osobe kod kojih se sumnja na intoleranciju na hranu, umjesto da ignorišu svoje tegobe, jeste da se obrate specijalisti Interne medicine ili Gastroenterologije. Jer simptomi kao što su nadutost, bolovi u stomaku, dijareja, zatvor i loše varenje mogu biti povezani ne samo sa intolerancijom na hranu, već i sa celijakijom, sindromom iritabilnog crijeva (IBS), inflamatornim bolestima crijeva i drugim poremećajima sistema za varenje. Primjena nasumičnih dijeta bez postavljanja tačne dijagnoze dovodi i do nepotrebnih ograničenja u ishrani i do deficita vitamina i minerala. 

Za osobe sa intolerancijom na hranu je važno da svoj plan ishrane učine što raznovrsnijim, da ograniče prerađenu hranu, da konzumiraju dovoljno vlakana i tečnosti te da unose namirnice koje podržavaju zdravlje crijeva. Također, pažljivo čitanje deklaracija sa sastojcima na pakovanim proizvodima pomaže u prepoznavanju skrivenih alergena ili sastojaka koji mogu uzrokovati intoleranciju. 

Kojoj Klinici se Obratiti za Test na Intoleranciju na Hranu?

Za osobe kod kojih se sumnja na intoleranciju na hranu, prvo mjesto na koje treba da se obrate je odjel Gastroenterologije ili Interne medicine. Kod pacijenata koji naročito nakon jela imaju ponavljajuće tegobe sa sistemom za varenje kao što su nadutost, gasovi, bolovi u stomaku, dijareja ili zatvor, specijalista gastroenterologije vrši potrebnu procjenu i planira odgovarajuće liječenje.

Često Postavljana Pitanja o Intoleranciji na Hranu

Da li Intolerancija na Hranu Potpuno Prolazi? 

Dok neke vrste intolerancije mogu trajati čitav život, druge se mogu značajno smanjiti poboljšanjem zdravlja crijeva. Posebno kod intolerancije koja se razvija nakon infekcije, upotrebe antibiotika ili crijevnih bolesti, moguće je vidjeti poboljšanje tokom vremena.

Da li je IgG Test za Intoleranciju na Hranu Pouzdan?

Međunarodna udruženja za alergologiju i imunologiju ne preporučuju korištenje ovih testova samostalno za postavljanje dijagnoze intolerancije na hranu. Ispravna procjena treba se raditi zajedno sa tegobama pacijenta, anamnezom o ishrani, eliminacijskom dijetom i, kada je potrebno, drugim dijagnostičkim testovima. 

Da li Stalna Nadutost Može Biti Znak Intolerancije na Hranu? 

Da, dugotrajna nadutost može biti jedan od najčešćih simptoma intolerancije na hranu. Posebno mliječni proizvodi, namirnice koje sadrže gluten ili ugljikohidrati koji fermentišu mogu kod nekih osoba uzrokovati gasove, bolove u stomaku i nadutost. 

Je li Analiza Mikrobiote Neophodna? 

Analiza mikrobiote nije rutinski potrebna kod svake sumnje na intoleranciju na hranu. Iako crijevna mikrobiota može utjecati na zdravlje varenja, dostupni naučni podaci ne pokazuju da analiza mikrobiote sama po sebi može postaviti dijagnozu. 

Kako se Radi Test Vodikovog Disanja? 

Test vodikovog disanja procjenjuje poremećaj apsorpcije određenih šećera kao što su laktoza ili fruktoza. Pacijent dolazi na test gladan, nakon uzimanja odgovarajućeg rastvora šećera u određenim intervalima se uzimaju uzorci izdahnutog vazduha i mjeri se nivo vodika, a nekada i metana. Povećanje nivoa gasova može ukazivati na to da odgovarajuća namirnica nije dovoljno svarena u crijevima.

Šta Treba Jesti Osobe sa Intolerancijom na Hranu?

Plan ishrane treba biti prilagođen svakoj osobi u zavisnosti od toga na koju namirnicu je razvijena intolerancija. Namirnice koje uzrokuju tegobe treba kontrolisano smanjivati ili ih na određeni period isključiti iz ishrane. 

Da li se Intolerancija Češće Javlja kod Pacijenata sa IBS-om? 

Da, kod osoba sa sindromom iritabilnog crijeva (IBS) osjetljivost i simptomi intolerancije na određene namirnice mogu biti češći. Posebno namirnice koje sadrže laktozu, fruktozu i visok nivo FODMAP-a mogu pokretati simptome. 

Da li su Intolerancija na Gluten i Celijakija Isto? 

Ne, intolerancija na gluten i celijakija nisu isto stanje. Celijakija je autoimuna bolest koja se razvija posredstvom imunološkog sistema i uzrokuje oštećenje tankog crijeva. Intolerancija na gluten (necelijačna osjetljivost na gluten), s druge strane, može uzrokovati slične tegobe sa varenjem bez trajnog oštećenja crijeva, a njena dijagnoza se procjenjuje nakon isključivanja celijakije i alergije na pšenicu. 

Da li su Probiotici Korisni kod Intolerancije na Hranu?

Neki probiotici mogu doprinijeti smanjenju gasova, nadutosti i tegoba sa varenjem podržavajući crijevnu mikrobiotu. Međutim, svaki probiotik nema isti efekat i ne mora pokazati korist kod svakog pacijenta.