Šta Je Povlačenje Desni, Zašto Nastaje, Šta Pomaže?

Povlačenje desni je problem desni koji nastaje kada se desni povuku unazad od površine zuba, otkrivajući korijen zuba. Pogrešne navike pranja zuba, nakupljanje kamenca, bolesti desni, škrgutanje zubima (bruksizam) i genetska predispozicija su među najčešćim uzrocima povlačenja desni. Uz pravilne navike njege usne šupljine i redovnu kontrolu kod stomatologa, u ranoj fazi je moguće zaustaviti progresiju povlačenja desni.

Šta je Povlačenje Desni?

Povlačenje desni, poznato i kao periodontitis, je stanje u kojem se desni povlače unazad od površine zuba, uzrokujući djelimično ili potpuno otkrivanje korijena zuba. Ovo stanje se može javiti na jednom zubu, ali može zahvatiti i više zuba. 

U zdravoj usnoj šupljini, desni pravilno obavijaju zub i formiraju barijeru koja štiti tu oblast. Kada nastane povlačenje desni, ova granica se pomiče unazad i otkriva se površina korijena zuba koja normalno nije vidljiva. Ovo povlačenje desni čini problemom koji direktno utiče i na estetiku i na zdravlje zuba.

Povlačenje desni se može javiti u različitim stepenima. U blažim slučajevima postoji samo malo povlačenje na granici desni, dok u uznapredovalim slučajevima periodontitisa može biti otkriven veliki dio korijena zuba. Ozbiljnost i rasprostranjenost povlačenja se razlikuje od osobe do osobe; kod nekih zahvata samo jedan zub, dok kod drugih se može javiti na više mjesta u usnoj šupljini.

Koji su Simptomi Povlačenja Desni?

Povlačenje desni obično napreduje sporo i tiho. U ranim fazama možda ne uzrokuje značajan bol ili tegobe. Zbog toga mnogi ljudi ne primijete povlačenje desni u početnoj fazi. 

Vremenom se mogu javiti vizuelne promjene, kao što je izgled zuba koji izgledaju duži nego što jesu, razlike u nivou linije desni ili izraženiji vratovi zuba. U nekim slučajevima može se primijetiti i nepravilan izgled linije desni ili osjećaj uleknuća u desnima. Ispod su navedeni najčešći simptomi:

• Zubi počinju izgledati duži nego što su normalno
• Nepravilna linija desni (kod nekih zuba desni izgledaju povučenije prema gore, kod drugih prema dolje)
• Korijen zuba postaje vidljiv
• Naglo trnjenje ili osjetljivost zuba prilikom konzumiranja hladne, tople, slatke ili kisele hrane i pića
• Krvarenje desni prilikom pranja zuba ili spontano krvarenje
• Stanjivanje i udubljen izgled na rubu desni
• Loš zadah i loš ukus u ustima
• Osjećaj bola, trnjenja ili nelagode u oblasti desni
• Osjećaj klimavosti zuba ili primjetno razmicanje zuba
• Otok ili crvenilo u oblasti gdje je došlo do povlačenja desni

Zašto Nastaje Povlačenje Desni?

Povlačenje desni ne nastaje zbog samo jednog uzroka, već je rezultat kombinacije više faktora. Svakodnevne navike njege usne šupljine, strukturne karakteristike desni i sile koje se primjenjuju na zube mogu vremenom doprinijeti povlačenju linije desni. 

Najčešće se ne javlja kao nagli problem; naprotiv, razvija se postepeno tokom dugog perioda i u ranoj fazi možda ne stvara izražene tegobe. Zbog toga je od velike važnosti pravilno razumjeti uzroke povlačenja desni. Stanja koja mogu izazvati povlačenje desni su:

• Pogrešna tehnika pranja zuba i korištenje tvrde četkice
• Kamenac (tartar) i nakupljanje plaka
• Tanka i osjetljiva struktura tkiva desni (biotip)
• Škrgutanje i stiskanje zuba (bruksizam)
• Nepravilan položaj i zbijenost zuba
• Uticaj ortodontskih tretmana na liniju desni
• Navike koje uzrokuju stalnu traumu na rubu desni (grickanje noktiju, griženje tvrdih predmeta, igranje jezikom ili prstima po desnima)
• Piercing i lokalno trenje
• Hormonalne promjene i povećana osjetljivost desni
• Genetska predispozicija
• Prirodne promjene tkiva sa starenjem

Šta Pomaže Kod Povlačenja Desni?

Povlačenje desni nije problem koji sam po sebi prolazi, najčešće se razvija zbog određenog uzroka. Zbog toga, da bi se odredilo šta pomaže kod povlačenja desni, potrebno je prvo utvrditi uzrok povlačenja. Pogrešne navike pranja zuba, nakupljanje kamenca i plaka, upale desni, škrgutanje i stiskanje zuba ili nepravilnosti u zagrizu mogu biti među ovim uzrocima. 

Privremeni postupci koji se primjenjuju bez utvrđivanja osnovnog uzroka mogu biti nedovoljni da zaustave progresiju povlačenja. Zbog toga je od velike važnosti kako regulisanje svakodnevnih navika njege usne šupljine, tako i procjena od strane stomatologa, kako bi se povlačenje desni stavilo pod kontrolu. Koraci koji se mogu primijeniti u tom pogledu su:

• Ispravljanje pogrešnih navika pranja zuba smanjuje traumu koja se nanosi desnima i pomaže usporavanju progresije povlačenja.
• Čišćenje kamenca i plaka pomaže kod povlačenja desni omogućavajući da se upala u tkivu desni stavi pod kontrolu.
• Liječenje upale desni doprinosi zaustavljanju povlačenja održavajući zdravu strukturu desni.
• Stavljanje pod kontrolu škrgutanja i stiskanja zuba pomaže sprječavanju napetosti na liniji desni smanjenjem prekomjerne sile koja se prenosi na zube.
• Ispravljanje nepravilnosti zagriza može spriječiti progresiju povlačenja desni osiguravajući ravnomjernu raspodjelu sile na zube.

Kako se Liječi Povlačenje Desni?

Liječenje povlačenja desni se planira prema uzroku povlačenja, njegovom stepenu, zubima na kojima se javlja i kriterijima vezanim za tkivo desni. Osnovni cilj liječenja je: zaustaviti povlačenje, staviti upalu pod kontrolu, smanjiti osjetljivost, zaštititi površinu korijena i, ako je potrebno, popraviti estetski/tkivni gubitak. Faze koje se mogu primijeniti u liječenju povlačenja desni su sljedeće:

Prije početka liječenja, stomatolog/specijalista periodontologije utvrđuje tip i ozbiljnost povlačenja. U ovoj fazi obično se: mjeri dubina i rasprostranjenost povlačenja desni, procjenjuje nivo nakupljanja kamenca/plaka, upale desni i higijene usne šupljine. Također se ispituju uzroci kao što su škrgutanje zuba, traumatski zagriz, pogrešno pranje zuba. Kada je potrebno, nivoi kosti se pregledaju rendgenskim snimkom.

Prvi korak liječenja nakon dijagnoze je uklanjanje faktora koji uzrokuju povlačenje desni. Ako postoje pogrešne i grube navike pranja zuba, pacijent se podučava pravilnoj tehnici pranja zuba koja ne iritira desni i vrši se odabir odgovarajuće četkice za zube. Uz to, radi čišćenja nakupljenog kamenca i plaka, provodi se profesionalno čišćenje kamenca.

U slučajevima kada je povlačenje praćeno bolešću desni, radi čišćenja naslaga ispod desni primjenjuju se kiretaža i poravnavanje površine korijena. Na taj način se progresija povlačenja desni može staviti pod kontrolu. 

U slučajevima uznapredovalog povlačenja desni ili kada je estetska zabrinutost izražena, može se pristupiti hirurškom liječenju. U ovim postupcima, poznatim kao graft desni, dodaje se mekano tkivo u oblast povlačenja, čime se povećava debljina desni i, gdje je moguće, prekriva površina korijena. Kod pacijenata sa odgovarajućom strukturom desni, postojeće tkivo desni se pomjera prema gore, čime se izvode hirurške intervencije prekrivanja korijena. 

U slučajevima kada je povlačenje desni uzrokovano škrgutanjem zuba ili nepravilnostima zagriza, ovi faktori se moraju staviti pod kontrolu kako bi liječenje bilo trajno. Upotreba noćnih udlaga ili korekcije zagriza pomažu zaštiti tkiva desni smanjenjem prekomjerne i neravnomjerne sile koja se prenosi na zube. U protivnom, čak i ako se hirurško liječenje sprovede, povlačenje se vremenom može ponovo javiti.

Često Postavljana Pitanja o Povlačenju Desni

Da li se Povučene Desni Vraćaju u Prethodno Stanje?

Spontano se ne vraćaju u prethodni položaj; međutim, uz odgovarajuće liječenje i određene hirurške metode, površina korijena se može prekriti.

Da li Povlačenje Desni Prolazi Samo od Sebe?

Ne, povlačenje desni se ne izliječi samo od sebe i može progresirati ako se ne liječi.

Nedostatak Čega je Povlačenje Desni?

Obično nije uzrokovano manjkom vitamina; nastaje zbog faktora kao što su pogrešno pranje zuba, kamenac, upala ili škrgutanje zuba.

Da li je Operacija Povlačenja Desni Teška?

Ne, obično je riječ o kontrolisanom postupku koji se izvodi pod lokalnom anestezijom.

Koliko Sati Traje Operacija Povlačenja Desni?

U zavisnosti od obima zahvata, traje u prosjeku između 30 minuta i 1,5 sata.

Kako se Postavljaju Konci Kod Povlačenja Desni?

Tkivo desni se pažljivo šije veoma tankim koncima.

Da li se Pacijent Uspavljuje Kod Operacije Desni?

Obično je dovoljna lokalna anestezija, pacijent je budan, ali ne osjeća bol.

Za Koliko Dana se Zacijele Konci na Desnima?

Prvo zacjeljivanje nastupa za 7-10 dana, potpuna prilagodba tkiva može trajati nekoliko sedmica.

Šta se Dešava Ako se Ne Uradi Operacija Povlačenja Desni?

Povlačenje se može nastaviti, osjetljivost se može pojačati i može postojati rizik od gubitka zuba.

Da li je Operacija Povlačenja Desni Bolna?

Bol se ne osjeća tokom zahvata, nakon toga može postojati blago trnjenje koje se obično kontroliše lijekovima.

Šta Znači Uzimanje Komadića Tkiva sa Nepca Kod Povlačenja Desni?

Mekano tkivo uzeto sa nepca se dodaje u oblast povlačenja, čime se desni podebljaju i korijen prekriva.

Da li se Povučene Desni Vraćaju u Prethodno Stanje?

Spontano se ne vraćaju, ali se uz odgovarajuće hirurško liječenje mogu u velikoj mjeri poboljšati.

Zašto Povučene Desni Bijele?

Obično je to posljedica vidljivosti otkrivene površine korijena zuba ili tkivnih promjena tokom procesa zacjeljivanja.