Karcinomi Glave I Vrata: Uzroci, Simptomi I Liječenje

Karcinomi glave i vrata su maligni tumori koji se razvijaju u regijama kao što su usta, nos, grlo, sinusi, grkljan i pljuvačne žlijezde. Obično se javljaju zbog razloga kao što su upotreba duhana i alkohola, HPV infekcija, faktori okoline i genetska predispozicija. U ranom stadiju mogu se manifestovati simptomima kao što su bol u grlu, promuklost, poteškoće s gutanjem ili otok na vratu. Ranom dijagnozom i odgovarajućim metodama liječenja moguće je držati bolest pod kontrolom i sačuvati kvalitet života.

Šta su Karcinomi Glave i Vrata?

Karcinomi glave i vrata su maligni tumori koji se javljaju u organima i tkivima regije glave i vrata. Ovi karcinomi se mogu razviti u regijama kao što su usta, jezik, usna, grlo, grkljan, nosna šupljina, sinusi i pljuvačne žlijezde.

Karcinomi glave i vrata mogu negativno utjecati na važne funkcije kao što su govor, gutanje, osjet mirisa i disanje. Budući da su povezani i sa respiratornim i sa digestivnim sistemom tijela, njihova rana dijagnoza i liječenje su izuzetno važni. 

Koje su Vrste Karcinoma Glave i Vrata?

Među najčešće vrste karcinoma u regiji glave i vrata spadaju karcinomi usne šupljine, grkljana, grla, nosa i sinusa te pljuvačnih žlijezda. Ovi karcinomi nose rizik od narušavanja funkcija kao što su govor, gutanje, osjet mirisa, disanje i pokreti lica, pa su od vitalnog značaja. 

Karcinom Usne Šupljine

Karcinom usne šupljine je vrsta karcinoma koji se razvija u regijama kao što su usna, jezik, desni, unutrašnjost obraza, nepce i dno usne šupljine. Najčešća vrsta je skvamocelularni karcinom. U razvoju ovog karcinoma važnu ulogu igraju faktori kao što su upotreba duhana i alkohola te HPV infekcija. 

Među simptomima koji se javljaju u ranim fazama su rana u ustima koja ne zacjeljuje, ukrućenost jezika ili usne, krvarenje i bol. Ako se ne dijagnostikuje na vrijeme, može se proširiti na vilične kosti, limfne čvorove i okolna tkiva.

Karcinom Grkljana (Larinksa)

Karcinom grkljana se razvija u regiji larinksa (grkljana), gdje se nalaze i glasne žice. Najvažniji faktori u njegovom razvoju su pušenje i alkohol. Mogu se javiti simptomi kao što su dugotrajna bol u grlu, poteškoće s gutanjem, kašalj i otežano disanje, ali najuočljiviji simptom je promuklost. 

Karcinom Grla (Farinksa)

Karcinom grla se može razviti u gornjem (nazofarinks), srednjem (orofarinks) i donjem (hipofarinks) dijelu grla. Upotreba duhana i alkohola, HPV infekcija i neki faktori okoline predstavljaju rizik. Među najčešćim simptomima su poteškoće s gutanjem, osjećaj strnog tijela u grlu, bol u uhu, otok u grlu i krvarenje iz nosa. U uznapredovalim slučajevima može se javiti uvećanje limfnih čvorova na vratu.

Karcinomi Nosa i Sinusa

Ovi karcinomi koji se razvijaju u nosnoj šupljini i sinusima su relativno rijetki, ali mogu biti agresivni. Obično se razvijaju kod osoba koje su dugotrajno izložene faktorima kao što su prašina, hemikalije i drvna prašina. U ranim fazama se javljaju simptomi kao sinusitis, zapušenost nosa, krvarenje iz nosa, bol u licu i otok. Kada bolest napreduje, može se javiti otok oko očiju, poremećaj vida i asimetrija lica.

Karcinom Pljuvačnih Žlijezda

Karcinom pljuvačnih žlijezda se razvija u žlijezdama koje luče pljuvačku, smještenim oko usta i grla. U ovim regijama se mogu javiti i benigni i maligni tumori. Maligni karcinomi pljuvačnih žlijezda su rijetki. Među simptomima su masa koja se osjeti pod vilicom ili oko uha, utrnulost lica ili paraliza. 

Koji su Simptomi Karcinoma Glave i Vrata?

Pošto se karcinomi glave i vrata mogu razviti u regijama kao usta, nos, grlo, grkljan, pljuvačne žlijezde i vrat, simptomi se razlikuju u zavisnosti od regije u kojoj se karcinom nalazi. Međutim, postoje neki zajednički simptomi koji se mogu javiti posebno u ranoj fazi. 

Simptomi koji se mogu javiti u regiji usta i grla su:

• Rane koje se ne zacjeljuju duže vrijeme na usni, jeziku, nepcu ili tkivima unutar usta
• Masa ili otok u ustima
• Osjećaj zapinjanja prilikom gutanja, bol ili osjećaj strnog tijela u grlu
• Bol u grlu koja ne prolazi, posebno jednostrana
• Neprolazan loš zadah

Simptomi vezani za glas i disanje su:

• Progresivna promuklost
• Otežano disanje
• Hronični kašalj

Simptomi koji se mogu javiti u regiji vrata su:

• Mase koje se osjete na vratu
• Bol na vratu i ispod vilice

Simptomi vezani za nos i sinuse su:

• Dugotrajna zapušenost nosa
• Često ponavljano krvarenje iz nosa
• Utrnulost i otok na licu

Ostali simptomi su:

• Neobjašnjivi gubitak težine
• Gubitak apetita
• Bol u uhu i zujanje
• Glavobolja
• Otok na očima i poremećaj vida

Rana dijagnoza karcinoma glave i vrata u velikoj mjeri povećava uspjeh liječenja. Ako se bilo koji od ovih simptoma primijeti duže od dvije sedmice, potrebno je obratiti se specijalisti otorinolaringologije (ORL).

Šta Uzrokuje Karcinome Glave i Vrata?

Najvažniji uzročnici karcinoma glave i vrata su duhanski proizvodi, alkohol i HPV infekcije. Duhanski proizvodi kao cigarete, cigare i nargila sadrže hiljade štetnih hemijskih supstanci. Ove supstance dolaze u direktan kontakt sa ćelijama respiratornog i digestivnog trakta, što uzrokuje oštećenje DNK. Ovo oštećenje pokreće proces kancerogeneze.

Alkohol ima toksično djelovanje na ćelije, što ubrzava mutaciju DNK. Alkohol olakšava da sluznica lakše apsorbuje kancerogene supstance koje se nalaze u duhanskom dimu. Zato kada se alkohol i cigarete koriste zajedno, rizik se višestruko povećava.

HPV je virus koji se prenosi seksualnim putem i ima podtipove. Posebno podtipovi 16 i 18 uzrokuju promjenu genetske strukture ćelija u regiji glave i vrata. Ovo stanje takođe uzrokuje razvoj karcinoma. 

Ostali faktori rizika za karcinome glave i vrata su:

• Neadekvatna ishrana
• Slabljenje imunog sistema
• Dugotrajan kontakt s drvenom prašinom, bojama i hemikalijama
• Prekomjerna izloženost sunčevoj svjetlosti
• Porodična anamneza karcinoma glave i vrata
• Urođeni poremećaji u mehanizmima popravke DNK
• Dugotrajni zubni problemi, loša oralna higijena, iritacije u ustima uzrokovane protezama
• Hronični refluks
• Epstein-Barr virusna (EBV) infekcija

Kako se Dijagnostikuju Karcinomi Glave i Vrata?

Za dijagnozu karcinoma glave i vrata primjenjuju se faze kao anamneza pacijenta, detaljan fizički pregled, endoskopski pregledi, metode snimanja i biopsija. Detalji ovih faza su sljedeći:

• Prije svega, ljekar procjenjuje pacijentove tegobe, upotrebu cigareta i alkohola, historiju HPV-a, profesionalne rizike i postojanje porodične anamneze karcinoma.
• Fizičkim pregledom se detaljno pregledaju unutrašnjost usta, jezik, nepce, desni, krajnici, grlo i grkljan. Limfni čvorovi na vratu se pregledaju ručno kako bi se utvrdilo postojanje otoka ili mase.
• Za pregled regije nosa, grla i grkljana radi se endoskopija.
• Postojeći nalazi se upoređuju i procjenjuju metodama snimanja kao ultrazvuk, MR, CT i PET-CT.
• Konačna dijagnoza se postavlja biopsijom. Uzorak sumnjivog tkiva se pregleda u laboratoriji za patologiju kako bi se potvrdilo postojanje kancerogenih ćelija. U nekim slučajevima se uzorak iz otoka na vratu uzima biopsijom tankom iglom (BTI).
• Radi se krvna analiza kako bi se procijenilo opće zdravstveno stanje pacijenta i funkcije organa.
• Test na HPV ili neki genetski testovi se mogu tražiti kako bi se utvrdile karakteristike tumora.

Kako se Liječe Karcinomi Glave i Vrata?

Liječenje karcinoma glave i vrata se planira u zavisnosti od lokacije, veličine, stadija, širenja tumora, dobi pacijenta i općeg zdravstvenog stanja. Najčešće korišćena metoda je hirurško liječenje. Hirurškim liječenjem se uklanjaju tumor i okolna kancerozna tkiva, a ako postoji širenje na limfne čvorove, ova tkiva se uklanjaju i postupkom koji se zove disekcija vrata.

Radioterapijom se cilja uništavanje kanceroznih ćelija. Može se primjenjivati samostalno u ranoj fazi, dok se u uznapredovalim fazama obično kombinuje sa hirurgijom ili hemoterapijom. Hemoterapija se pak najčešće primjenjuje u kombinaciji sa radioterapijom i posebno se koristi u uznapredovalim ili proširenim karcinomima glave i vrata.

Ciljana terapija predstavlja lijekove koji suprimiraju posebne molekule koje omogućavaju rast kanceroznih ćelija. Lijekovi iz ove grupe se najčešće daju kao dodatak drugim terapijama. Osim toga, može se primijeniti i imunoterapija kako bi se ojačao imuni sistem pacijenta i uništile kancerozne ćelije. 

Često Postavljana Pitanja o Karcinomima Glave i Vrata

Je li Karcinom Vrata Opasan?

Da, karcinom vrata je ozbiljna i opasna bolest jer se, ako se ne dijagnostikuje na vrijeme, može proširiti na okolna tkiva i udaljene organe.

Koji Ljekar se Bavi Karcinomom Glave i Vrata?

U dijagnostici i liječenju karcinoma glave i vrata najčešće je zadužen specijalista otorinolaringologije (ORL), a u slučaju potrebe se sarađuje sa onkologijom.

Šta Znači Masa na Vratu (Potiljku)?

Masa na potiljku može biti uzrokovana infekcijom, benignim rastom ili otokom limfnih čvorova, ali može biti i znak karcinoma.

Kako Prepoznati da Postoji Masa na Vratu?

Čvrstina koja se osjeti na vratu, otok, rast tokom vremena i osjetljivost koja ne prolazi ukazuju na moguće postojanje mase.

Gdje Karcinom Vrata Daje Metastaze?

Karcinom vrata najčešće daje metastaze u plućima, jetri i kostima.