Šta Je Hormonska Nadomjesna Terapija I Kome Se Primjenjuje?

Hormonska nadomjesna terapija je inovativna metoda koja se primjenjuje radi ublažavanja simptoma menopauze, nadomještajući hormone estrogen i progesteron. Ublažava učinke simptoma menopauze koji uzrokuju valunge, probleme sa spavanjem, stanja anksioznosti i nizak nivo energije, te značajno doprinosi svakodnevnom životu.

Šta je Hormonska Nadomjesna Terapija?

S ulaskom u period menopauze, proizvodnja hormona estrogena i progesterona u organizmu opada na niske nivoe. Hormonska nadomjesna terapija nadomješta ova dva hormona koji se sada proizvode u manjim količinama, ublažavajući simptome menopauze. Nije terapijska metoda koja se može primijeniti kod svake žene, potrebno je planirati je nakon ginekološkog pregleda. 

Koje su Vrste Hormonske Nadomjesne Terapije?

Vrste hormonske nadomjesne terapije, koja ima izražene učinke u upravljanju simptomima menopauze i sprječavanju osteoporoze, su sljedeće: 

• Samo estrogen: Kod žena kojima je urađena histerektomija, s obzirom da ne postoji rizik od karcinoma endometrijuma, u liječenju simptoma kao što su vaginalna suhoća i valunzi može se davati samo estrogen. 
• Estrogen i progesteron: Kombinovana terapija je jedna od najčešće preferiranih metoda. Kada se estrogen koristi samostalno, uzrokuje debljanje unutrašnjeg sloja materice, pa se terapiji dodaje i hormon progesteron. 
• Sistemska hormonska nadomjesna terapija: U slučajevima kada simptomi menopauze utiču na cijeli organizam, ženama koje imaju simptome kao što su gubitak kostane mase, noćno znojenje i poremećaj spavanja, primjenjuje se kontrolisana terapija u obliku gela za kožu, oralnih tableta, transdermalnih flastera. 
• Lokalna terapija estrogenom: U liječenju simptoma menopauze koji utiču samo na genitalnu regiju, kao što su suhoća, svrab, bol prilikom spolnog odnosa, primjenjuje se terapija u obliku vaginalnih ovula, tableta, krema i vaginalnog prstena.

Kome se Primjenjuje Hormonska Nadomjesna Terapija?

Simptomi menopauze su kod svake žene drugačiji. Ako je osoba počela osjećati simptome menopauze koji smanjuju kvalitet života, kao što su vaginalna suhoća, noćni valunzi, bol prilikom spolnog odnosa, poremećaj spavanja i atrofija urinarnog trakta, treba se obratiti specijalisti ginekologije. Osim simptoma menopauze, situacije u kojima se razmatra hormonska nadomjesna terapija su sljedeće: 

• Osobe koje ulaze u ranu menopauzu (prije 40. godine)
• Osobe s visokim rizikom od gubitka kostane mase
• Osobe koje su prošle kroz hirurški izazvanu menopauzu (kojima su odstranjeni jajnici)

Kome se ne Preporučuje Hormonska Terapija za Menopauzu?

Hormonska nadomjesna terapija, koja se primjenjuje kao uspješna metoda kod tegoba nakon postepenog i potpunog prestanka menstruacije, ne preporučuje se u sljedećim slučajevima:

• Pacijenti s nekontrolisanim krvnim pritiskom i dijabetesom
• Pacijenti s bolestima jetre
• Pacijenti sa srčanim oboljenjima
• Pacijenti s poremećajem koagulacije krvi
• Osobe koje su ranije imale karcinom dojke, karcinom jajnika ili karcinom materice
• Osobe s aktivnom ili nedavno preboljenom dubokom venskom trombozom (DVT) ili plućnom embolijom u anamnezi

Kako se Donosi Odluka o Hormonskoj Nadomjesnoj Terapiji?

Prije hormonske nadomjesne terapije, koja ima ulogu nadomještanja hormona estrogena i progesterona, obavlja se detaljan ginekološki pregled. Nakon procjene dojki i mamografskog skrininga prilagođenog dobi, traži se skrining na karcinom grlića materice, mjerenje krvnog pritiska, procjena kardiovaskularnog rizika, nivo šećera u krvi i lipidni profil, kao i mjerenje mineralne gustine kostiju. Nakon obavljenih pregleda, izrađuje se plan prilagođen svakom pacijentu. Nakon utvrđivanja potrebe za terapijom i doze, tokom trajanja HNT-a se redovno vrši praćenje.

Koje su Prednosti Hormonske Nadomjesne Terapije?

Hormonska nadomjesna terapija, koja obično ublažava simptome menopauze kod žena u dobi od 45 do 55 godina, i čiji učinak je izraženiji kada se koristi prije 60. godine i tokom prvih 10 godina nakon menopauze, ima sljedeće prednosti: 

• Pomaže kod poremećaja spavanja.
• Štiti srce i kosti.
• Podržava elastičnost krvnih žila i olakšava protok krvi u organizmu. 
• Usporava gubitak kostane mase nakon menopauze i smanjuje rizik od prijeloma kostiju.
• Otklanja vaginalnu suhoću i sprječava bol i iritaciju prilikom spolnog odnosa.
• Smanjuje valunge. 
• Povećava kvalitet života.

Koji su Rizici Hormonske Nadomjesne Terapije?

Kod hormonske nadomjesne terapije se obično ne očekuju nuspojave. Međutim, u nekim slučajevima, u zavisnosti od primijenjene doze i vrste hormona, mogu se javiti sljedeće nuspojave:

• Mučnina
• Opadanje kose
• Vaginalno krvarenje ili mrljanje 
• Osjetljivost grudi
• Glavobolja
• Edem

Kada se prije terapije obavi detaljna procjena rizika, kada se pregleda opće zdravstveno stanje pacijenta i kada se planiraju redovne kontrole tokom terapije, rizik je obično izuzetno mali. 

Kada se Počinje s Hormonskom Nadomjesnom Terapijom?

Učinci menopauze se obično javljaju od sredine četrdesetih godina života. Hormonska nadomjesna terapija se može započeti u periodu perimenopauze i u postmenopauzalnom periodu nakon prestanka menstruacije. Međutim, za najtačnije vrijeme početka terapije potrebno je zatražiti savjet ginekologa. 

Kojoj se Klinici Obratiti za Hormonsku Nadomjesnu Terapiju?

Za hormonsku nadomjesnu terapiju koja se primjenjuje u obliku oralnih tableta, transdermalnih flastera koji se lijepe na kožu, gela, vaginalnih tableta, prstena, krema i spreja, potrebno je obratiti se poliklinikama za ginekologiju i akušerstvo u zdravstvenim ustanovama s potpunim kapacitetima. Za planiranje prije terapije, procjenu zdravstvenog stanja pacijenta i uspješno vođenje procesa praćenja, profil bolnice je jednako važan kao i stručnost liječnika. 

Često Postavljana Pitanja o Hormonskoj Nadomjesnoj Terapiji

Da li Hormonska Nadomjesna Terapija Uzrokuje Rak? 

Hormonska nadomjesna terapija, koja se priprema na osnovu zdravstvenog stanja i kliničkog profila osobe, ne mora predstavljati rizičnu situaciju za svaku ženu. Međutim, može predstavljati rizik u pogledu karcinoma dojke, karcinoma materice i karcinoma jajnika. 

Da li Hormonska Nadomjesna Terapija Uzrokuje Debljanje?

Debljanje koje se javlja u periodu menopauze zbog usporavanja metabolizma i starenja, obično se povezuje s hormonskom nadomjesnom terapijom. Međutim, terapija nema direktan utjecaj na debljanje.

Da li Hormonska Nadomjesna Terapija Povećava Seksualnu Želju?

Uz hormonsku nadomjesnu terapiju primijenjenu u ispravnim dozama, smanjuje se vaginalna suhoća i bol koji se osjeća prilikom spolnog odnosa. Ovo stanje doprinosi povećanju seksualnog zadovoljstva. 

Da li se Može Zatrudnjeti Nakon Hormonske Nadomjesne Terapije?

Ako menopauza nije potpuno nastupila, u periodu prije menopauze ili u slučajevima kada ovulacija još traje, trudnoća je moguća. 

Da li Hormonska Nadomjesna Terapija Započeta Prije Menopauze Odgađa Menopauzu? 

Ne. Hormonska nadomjesna terapija nema učinak na odgađanje menopauze. Terapija samo nadomješta hormone progesteron i estrogen, ublažavajući simptome menopauze. 

Da li Hormonska Nadomjesna Terapija Zahtijeva Praćenje?

Da. Preporučuju se redovni kontrolni pregledi radi provjere efikasnosti terapije i procjene nuspojava. 

Koji su Nazivi Lijekova Koji se Koriste u Hormonskoj Nadomjesnoj Terapiji?

HNT lijekovi mogu biti u obliku kreme, spreja, tablete ili gela. Budući da se hormonska nadomjesna terapija primjenjuje individualno za svaku osobu, potrebno je prijaviti tegobe liječniku i koristiti lijekove propisane na osnovu procjene.