Šta Je Nipah Virus? Simptomi, Načini Prenošenja I Liječenje

Nipah virus je ozbiljna zoonotska infekcija koja se sa slepih miševa voćoždera može prenijeti na ljude i životinje, a karakteriše ga visoka stopa smrtnosti. Virus se prenosi konzumiranjem voća i soka od palme kontaminiranog pljuvačkom ili urinom inficiranih slepih miševa, kontaktom sa oboljelim životinjama ili kapljičnim putem od oboljelih osoba. 

Simptomi uključuju visoku temperaturu, glavobolju, bolove u mišićima, povraćanje, grlobolju, a u uznapredovalim slučajevima encefalitis (upalu mozga), respiratorne poteškoće, napade i komu.

Šta je Nipah Virus?

Nipah virus je zoonotski RNK virus koji pripada rodu Henipavirus iz porodice Paramyxoviridae.

Prvi put je otkriven 1998-1999. godine u Maleziji kod osoba koje su radile na farmama svinja. Prirodni rezervoar ovog virusa su slepi miševi voćožderi, a riječ je o ozbiljnoj infektivnoj bolesti koju karakteriše visoka stopa smrtnosti.

Virus može uzrokovati bolesti u širokom kliničkom spektru, od asimptomatske infekcije do akutne respiratorne bolesti i smrtonosnog encefalitisa. Nipah virus, koji se nalazi na listi prioritetnih bolesti sa pandemijskim potencijalom Svjetske zdravstvene organizacije, uzrokuje sporadične epidemije posebno u zemljama Južne i Jugoistočne Azije, a stopa smrtnosti se kreće između 40% i 75%.

Koji su Simptomi Nipah Virusa?

Simptomi infekcije Nipah virusom variraju od blagih simptoma slični gripi do ozbiljnih neuroloških komplikacija.

Rani simptomi uključuju visoku temperaturu, jaku glavobolju, bolove u mišićima, grlobolju, kašalj i povraćanje. Kako bolest progredira, mogu se javiti neurološki simptomi kao što su vrtoglavica, pretjerana pospanost, promjena svijesti i konfuzija.

U uznapredovalim fazama može se razviti akutni encefalitis, a pacijent može upasti u komu u roku od 24-48 sati. U nekim slučajevima primjećuju se i akutna respiratorna insuficijencija, otežano disanje i poteškoće s disanjem.

Kod osoba koje su preboljele bolest mogu se javiti dugotrajne komplikacije kao što su trajna neurološka oštećenja, promjene ličnosti i epileptički napadi.

Simptomi Nipah virusa su navedeni u nastavku:

• Visoka temperatura
• Jaka glavobolja
• Bolovi u mišićima
• Grlobolja
• Kašalj
• Povraćanje
• Vrtoglavica
• Pretjerana pospanost
• Promjena svijesti
• Konfuzija
• Akutni encefalitis
• Koma (u roku od 24-48 sati)
• Akutna respiratorna insuficijencija
• Otežano disanje
• Poteškoće s disanjem

Dugotrajne komplikacije:

• Trajna neurološka oštećenja
• Promjene ličnosti
• Epileptički napadi

Kako se Dijagnostikuje Nipah Virus?

Dijagnoza Nipah virusa je otežana jer rani simptomi bolesti nisu specifični i mogu se zamijeniti sa drugim febrilnim bolestima.

Za dijagnozu se koriste laboratorijski testovi, a u ranim fazama bolesti virusna RNK se otkriva RT-PCR testom (test lančane reakcije polimeraze u realnom vremenu) iz uzoraka brisa grla, brisa nosa, urina, krvi ili likvora.

U kasnijim fazama bolesti i nakon oporavka, prebolena infekcija se može potvrditi metodom ELISA (enzimski imunoadsorpcioni test) traženjem IgM i IgG antitijela.

U slučajevima sa sumnjom na akutni encefalitis mogu se primijeniti metode oslikavanja mozga kao kompjuterizovana tomografija ili magnetna rezonanca, te se lumbalnom punkcijom može analizirati likvor. Kvalitet i količina uzorka, kao i vrijeme potrebno da uzorak stigne do laboratorije, su važni faktori koji utiču na tačnost dijagnoze.

Koje je Liječenje Nipah Virusa?

Trenutno ne postoji odobren specifičan antivirusni lijek ili vakcina protiv Nipah virusa. Pristup liječenju fokusira se na suportivnu njegu i ublažavanje simptoma.

Održava se ravnoteža tečnosti kod pacijenta, koriste se analgetici i antipiretici, a spriječavaju se sekundarne infekcije. Pacijentima sa teškim respiratornim problemima obezbjeđuje se terapija kiseonikom ili podrška mehaničkim ventilatorom, a prate se u jedinici intenzivne njege.

Rana dijagnoza i brza intervencija su najvažniji faktori koji povećavaju šansu pacijenta za život, a proces liječenja se u potpunosti vodi simptomatskom podrškom.

Kako se Prenosi Nipah Virus?

Nipah virus se prvenstveno prenosi sa životinje na čovjeka putem kontakta sa tjelesnim tečnostima inficiranih slepih miševa voćoždera ili konzumiranjem kontaminirane hrane.

Voće kontaminirano urinom, pljuvačkom ili izmetom slepih miševa, posebno konzumiranje sirovog soka od palme, predstavlja značajan put prenošenja. Direktan kontakt sa inficiranim svinjama, konjima, kozama i drugim domaćim životinjama takođe omogućava prenošenje virusa na ljude. 

Prenošenje sa čovjeka na čovjeka nastaje bliskim kontaktom sa tjelesnim tečnostima inficirane osobe, kao što su krv, urin i pljuvačka, a posebno je često među članovima porodice koji njeguju oboljele i zdravstvenim radnicima.

U epidemijama u Bangladešu i Indiji zabilježeno je da je približno polovina slučajeva nastala prenošenjem sa čovjeka na čovjeka. Ako se u zdravstvenim ustanovama ne koristi odgovarajuća zaštitna opreme, rizik od bolničkog prenošenja je visok.

Da li Postoji Nipah Virus u Turskoj?

Do sada nije prijavljen nijedan zvanični slučaj u pogledu rizika od pojave Nipah virusa u Turskoj i nije objavljeno nikakvo kritično saopštenje o postojanju virusa u našoj zemlji.

Slepi miševi voćožderi iz roda Pteropus, koji su prirodni prenosnik virusa, žive prvenstveno u regijama Južne Azije, Jugoistočne Azije, Južnog Pacifika i Australije. Do danas su epidemije Nipah virusa zabilježene u Maleziji, Singapuru, Bangladešu, Indiji i na Filipinima.

Koji su Načini Zaštite od Nipah Virusa?

Za zaštitu od Nipah virusa prije svega je potrebno spriječiti kontakt sa inficiranim životinjama. U regijama gdje se nalaze slepi miševi voćožderi ne treba jesti voće koje je palo sa drveta, a voće koje se konzumira mora se obavezno oprati i oljuštiti.

Važno je da se svježi sokovi od voća, kao što je sirovi sok od palme, ne konzumiraju bez prethodnog kuvanja. U regijama sa rizikom od infekcije ne treba dodirivati životinje kao što su svinje, konji i koze, te ne treba biti u kontaktu sa oboljelim životinjama.

Ruke treba redovno prati sapunom i vodom, a posebno u regijama gdje su prisutne epidemije treba obratiti pažnju na ličnu higijenu. Treba primijeniti mjere izolacije radi sprječavanja kontakta sa tjelesnim tečnostima inficiranih osoba, kao što su krv, urin i pljuvačka.

Zdravstveni radnici treba da koriste zaštitnu opremu i pažljivo primjenjuju mjere kontrole infekcije. Osobama koje putuju u regije sa epidemijom preporučuje se da se klone kolonija slepih miševa i oboljelih životinja.

Načini zaštite od Nipah virusa su sljedeći:

• Spriječiti kontakt sa inficiranim životinjama.
• Ne jesti voće koje je palo sa drveta.
• Obavezno prati i ljuštiti voće.
• Ne konzumirati svježe sokove od voća, kao sirovi sok od palme, bez prethodnog kuvanja.
• Ne dodirivati životinje kao svinje, konje i koze.
• Ne biti u kontaktu sa oboljelim životinjama.
• Redovno prati ruke sapunom i vodom.
• Obratiti pažnju na ličnu higijenu.
• Spriječiti kontakt sa tjelesnim tečnostima inficiranih osoba.
• Primjenjivati mjere izolacije.
• Zdravstveni radnici treba da koriste zaštitnu opremu.
• Pažljivo primjenjivati mjere kontrole infekcije.
• Kloniti se kolonija slepih miševa.
• Biti obazriv prilikom putovanja u regije s epidemijom.

Koje Odjeljenje se Bavi Nipah Virusom?

Pacijenti sa sumnjom na Nipah virus ili sa postavljenom dijagnozom procjenjuju se i liječe u odjeljenju za infektivne bolesti.

Često Postavljana Pitanja o Nipah Virusu

Najčešće postavljana pitanja o Nipah virusu i njihovi odgovori navedeni su u nastavku.

Za Koliko Dana Prolazi Novi Virus (Nipah)?

Simptomi bolesti obično traju 3-14 dana, a kod blagih slučajeva respiratorni simptomi mogu potpuno proći tokom procesa oporavka bez stvaranja rizika za život.

Nakon Koliko Dana od Ulaska u Tijelo Nipah Virus Pokazuje Simptome?

Period inkubacije Nipah virusa, odnosno vrijeme od ulaska virusa u tijelo do pojave prvih simptoma, obično se kreće između 4 i 14 dana.