Amiloidni PET CT

Amiloidni PET CT je metoda snimanja koja se koristi za dijagnosticiranje Alzheimerove bolesti; pomaže u vizualizaciji akumulacije beta-amiloida u mozgu.

Amiloidni PET CT je metoda snimanja koja se koristi za dijagnozu Alzheimerove bolesti; pomaže vizualizirati nakupljanje beta-amiloida u mozgu.

Šta je amiloidni PET CT?

Amiloidni PET CT je metoda snimanja nuklearne medicine koja se koristi za dijagnozu Alzheimerove bolesti i otkriva prisustvo i raspodjelu beta-amiloidnih plakova u mozgu. Beta-amiloidni plakovi su nakupina proteina koji je marker Alzheimerove bolesti.

Kod amiloidnog PET CT snimanja pacijentu se intravenski daje poseban radioaktivni marker koji se veže za beta-amiloidne plakove, a zatim se u mozgu vizualiziraju plakovi za koje se ta supstanca vezala.

Amiloidni PET CT može otkriti mikro-nakupine beta-amiloida koje se ne mogu otkriti klasičnim MRI-jem ili CT-om, čime se može postići rana dijagnoza. Rezultat snimanja se izvještava kao „pozitivan“ ili „negativan“.

Za šta se koristi amiloidni PET CT?

Primarna svrha amiloidnog PET CT-a je otkrivanje prisustva beta-amiloidnih plakova u mozgu, budući da su beta-amiloidni plakovi znak Alzheimerove bolesti. Amiloidni PET CT se izvodi radi otkrivanja sljedećih stanja:

• Dijagnoza Alzheimerove bolesti ili demencije
• Dijagnoza trajnog ili progresivnog neobjašnjivog blagog kognitivnog oštećenja
• Procjena pacijenata s dijagnozom Alzheimerove bolesti, ali s neočekivanim simptomima ili popratnim medicinskim problemima
• Procjena pacijenata koji su bez simptoma ili čiji simptomi nisu potvrđeni kliničkim pregledom
• Utvrđivanje rizika od Alzheimerove bolesti
• Potreba za ranom dijagnozom kod pacijenata s porodičnom historijom demencije ili s ApoE genom

Kako se izvodi amiloidni PET CT?

Amiloidni PET CT je neinvazivna metoda i uglavnom uključuje sljedeće korake:

• Prije zahvata pacijentu se intravenski ubrizga radioaktivni obilježivač koji se veže za beta-amiloidni protein.
• Potrebno je otprilike 1 sat da supstanca uđe u krvotok.
• Nakon perioda čekanja pacijent se postavlja na leđa na PET CT uređaj i glava mu se stabilizira.
• PET snimanje otkriva zračenje koje emitira radioaktivni obilježivač i stvara slike mozga.
• Amiloidni PET CT snimak traje u prosjeku 15–20 minuta.
• Tokom zahvata ne osjeća se bol.
• Pacijent mora mirovati tokom snimanja.
• Dobivene slike amiloidnih plakova procjenjuju specijalista nuklearne medicine i radiolog.
• Nakon zahvata pacijent se može vratiti svakodnevnom životu.

Kojim pacijentima se radi amiloidni PET CT?

Amiloidni PET CT se ne izvodi kod svih pacijenata i preferira se kod određenih grupa pacijenata. Posebno se izvodi kod pacijenata s neobjašnjivim kognitivnim propadanjem. Pomaže u dijagnozi slučajeva demencije koji nisu u skladu s Alzheimerovom bolešću ili imaju atipičan tok. Također se preferira u slučajevima kada su klinička procjena, neuropsihološki testovi i rezultati MRI-ja kontradiktorni.

Pacijenti pogodni za amiloidni PET CT uključuju:

• Osobe koje pokazuju znakove gubitka pamćenja ili kognitivnog propadanja
• Pacijente koji ne mogu dobiti konačnu dijagnozu magnetnom rezonancom (MRI) ili kliničkim pregledom
• Pacijente kojima je potrebna veća jasnoća u dijagnozi i planiranju liječenja

Kako se tumače rezultati amiloidnog PET CT-a?

Rezultati amiloidnog PET CT-a procjenjuju se kao „pozitivni“ ili „negativni“. Pozitivan rezultat amiloidnog PET CT-a ukazuje na značajan nivo nakupljanja beta-amiloida u mozgu. Negativan rezultat amiloidnog PET CT-a ukazuje na to da nema značajnog nivoa nakupljanja beta-amiloida u mozgu. Negativan rezultat amiloidnog PET CT-a isključuje mogućnost Alzheimerove bolesti.

Koje su prednosti amiloidnog PET CT-a?

• Omogućava ranu i tačnu dijagnozu Alzheimerove bolesti i drugih vrsta demencije.
• Smanjuje rizik od pogrešne dijagnoze, čime se uklanja potreba za nepotrebnim liječenjem.
• Olakšava planiranje personaliziranih metoda liječenja.
• Jasniji je izvor informacija o bolesti za ljekara.

Često postavljana pitanja o amiloidnom PET CT-u

Je li potrebna priprema prije amiloidnog PET CT-a?

Prije amiloidnog PET CT snimanja nije potrebna priprema, ali se može zatražiti blago gladovanje. Pacijent se nakon zahvata može vratiti svakodnevnom životu. Na dan zahvata može se nositi udobna odjeća, a metalne dodatke treba ukloniti. Pacijenti s klaustrofobijom trebaju unaprijed obavijestiti ljekara, a po potrebi se može primijeniti blaga sedacija.

Kako se primjenjuje lijek tokom amiloidnog PET CT zahvata?

Lijek koji se koristi kod amiloidnog PET CT zahvata naziva se radioaktivni obilježivač i obično se ubrizgava intravenski u ruku.

Je li amiloidni PET CT štetan?

Amiloidni PET CT se uglavnom smatra sigurnom metodom snimanja. Tokom zahvata postoji izloženost niskoj dozi jonizirajućeg zračenja, ali je ta doza slična većini CT metoda.

Kolika je cijena amiloidnog PET CT snimanja?

Cijena amiloidnog PET CT snimanja varira ovisno o bolnici, ljekaru, korištenom radioaktivnom obilježivaču i pokriću osiguranja.

Šta je Centiloid skor?

Centiloid skor je mjerni sistem koji označava amiloidno opterećenje otkriveno u mozgu tokom amiloidnog PET snimanja. Centiloid skala se kreće od 0 do 100. Vrijednost 100 označava visoko amiloidno opterećenje koje se obično viđa kod pacijenata s Alzheimerovom bolešću. Vrijednost 0 označava amiloidno opterećenje koje se viđa kod mladih i zdravih osoba.