Radioterapija

Radioterapija je lokalno liječenje raka koje se često primjenjuje u kombinaciji s hemoterapijom. Visoke doze zračenja isporučuju se u kancerogeno područje s ciljem uništavanja ćelija raka, smanjenja tumora ili, kod bolesti u ranoj fazi, potpunog uklanjanja raka.

Šta je radioterapija?

Radioterapija (terapija zračenjem) je metoda liječenja koja koristi visoke doze zračenja za lokalno uništavanje ćelija raka ili smanjenje malignih tumora. Zračenje oštećuje DNK ćelija, sprječavajući ćelije raka da se dijele i u konačnici uzrokujući njihovu smrt tokom vremena.

Dok se zračenje često koristi u niskim dozama za tehnike snimanja poput rendgena, radioterapija podrazumijeva visoke doze zračenja. Može se primijeniti samostalno ili u kombinaciji s hemoterapijom, imunoterapijom, operacijom raka ili hormonskom terapijom.

Radioterapija se može isporučiti interno ili eksterno:

Interna radioterapija (brahiterapija):
Poznata i kao interna radioterapija, brahiterapija podrazumijeva postavljanje posebnog uređaja direktno u ili blizu kancerogenog područja, omogućavajući fokusiranije i ciljano zračenje.

Terapija radioizotopima:
Ova metoda podrazumijeva primjenu radioaktivnih supstanci (izotopa) oralno, intravenski ili injekcijom radi liječenja određenih vrsta raka ili bolesti štitne žlijezde. Izotopi se nakupljaju u ciljanom tkivu, iznutra emitiraju zračenje i uništavaju ćelije raka. Ovo se smatra vrstom interne radioterapije.

Eksterna radioterapija:
Eksterna radioterapija isporučuje visoke doze zračenja izvana u kancerogeno područje. To je metoda koja se najčešće povezuje s pojmom „radioterapija“.

Trajanje i broj seansi radioterapije ovise o stadiju bolesti, općem zdravlju pacijenta i položaju raka. Radioterapija je uglavnom bezbolna, iako nuspojave mogu varirati ovisno o tretiranom području i dozi zračenja.

Za detaljnije informacije možete popuniti formular ispod.

Za šta se koristi radioterapija?

Radioterapija se koristi za uništavanje ćelija raka, sprječavanje njihove diobe i rasta te smanjenje tumora. Može se primijeniti samostalno ili u kombinaciji s hemoterapijom, imunoterapijom ili operacijom, što može pomoći produžiti preživljavanje ili čak potpuno ukloniti rak. Kod raka u uznapredovaloj fazi radioterapija se može koristiti i za ublažavanje simptoma.

Radioterapija se može koristiti za liječenje raznih vrsta raka, uključujući rak dojke, rak pluća, rak prostate, ginekološke karcinome, karcinome glave i vrata, tumore mozga i limfom.

Kako se izvodi radioterapija?

Radioterapija se isporučuje uređajem koji se naziva linearni akcelerator, koji proizvodi visokoenergetsko zračenje usmjereno posebno na kancerogena tkiva. Radijacioni onkolozi i timovi dozimetrije određuju ciljne zapremine i organe pod rizikom te podešavaju raspodjelu doze zračenja. Svaka seansa naziva se „frakcija“, a ukupan broj seansi ovisi o vrsti i stadiju raka.

Zahvat radioterapije izgleda ovako:

• Pacijent se postavlja u linearni akcelerator.
• Uređaj isporučuje visokoenergetsko zračenje u unaprijed određeno područje.
• Uređaj ne dodiruje pacijenta.
• Svaka seansa obično traje 5 do 15 minuta.
• Pacijent tokom liječenja ne osjeća bol ni toplotu.

Je li potrebna priprema prije radioterapije?

Prije radioterapije provode se koraci simulacije i planiranja. Pacijentima uglavnom nije potrebna posebna priprema, ali tim za radioterapiju određuje položaj za liječenje, raspodjelu doze i organe koje treba zaštititi.

Prije liječenja pacijenti trebaju:

• Izbjegavati duhan i alkohol
• Obratiti pažnju na ishranu
• Održavati dobru hidrataciju
• Upravljati umorom

Ako je zračenje usmjereno na područje usta ili grla, mogu biti potrebni stomatološka procjena i plan njege usne šupljine. Za karličnu radioterapiju može biti potrebna posebna priprema radi kontrole punoće mjehura i pražnjenja crijeva.

Ko prima radioterapiju?

Radioterapija se uglavnom primjenjuje na većinu pacijenata kojima je dijagnosticiran rak. Intenzitet doze, broj seansi i trajanje variraju ovisno o stadiju raka, općem zdravlju pacijenta i položaju tumora.

Koje su svrhe radioterapije?

Radioterapija se može primijeniti u kurativne, adjuvantne, neoadjuvantne ili palijativne svrhe:

• Kurativna radioterapija:

Ima za cilj potpuno ukloniti bolest. Uglavnom se preferira za rak u ranoj fazi i može se primijeniti samostalno ili u kombinaciji s hemoterapijom.

• Adjuvantna radioterapija:

Primjenjuje se nakon operacije radi uništavanja mikroskopskih ćelija raka koje mogu ostati nakon uklanjanja tumora ili čišćenja tkiva.

• Neoadjuvantna radioterapija:

Primjenjuje se prije operacije raka radi smanjenja tumora, olakšavanja hirurškog zahvata ili povećanja vjerovatnoće uspješnog ishoda.

• Palijativna radioterapija:

Nije namijenjena izlječenju raka, nego ublažavanju simptoma koje pacijent osjeća. Ima za cilj smanjiti probleme poput boli, krvarenja i nedostatka zraka.

Nuspojave radioterapije

Nuspojave radioterapije ovise o tretiranom području, veličini regije, dozi zračenja, rasporedu frakcija i eventualnim istovremenim terapijama. Nuspojave variraju po regijama:

• Glava i vrat: mogu uzrokovati suha usta, glavobolje, promjene okusa i poteškoće s gutanjem.
• Grudi: mogu uzrokovati iritaciju kože, alergijske reakcije ili suhoću.
• Trbuh i karlica: mogu dovesti do mučnine, proljeva, povraćanja ili iritacije mjehura.
• Rak kože: obično dovodi do blagog crvenila i suhoće.

Često postavljana pitanja o radioterapiji

Koja je razlika između radioterapije i hemoterapije?

Radioterapija (terapija zračenjem) je lokalno liječenje koje isporučuje visoke doze zračenja u kancerogeno područje radi uništavanja ćelija raka, obično izvana.

Hemoterapija je sistemsko liječenje koje koristi lijekove primijenjene oralno ili intravenski radi ciljanja ćelija raka u cijelom tijelu.

Šta je „teže“, radioterapija ili hemoterapija?

Intenzitet ovisi o stadiju raka, zdravlju pacijenta, području liječenja, dozi i kombinovanim terapijama. Radioterapija obično uzrokuje lokalne nuspojave, dok hemoterapija uzrokuje sistemske nuspojave.

Liječi li radioterapija rak?

Radioterapija može izliječiti određene lokalizirane karcinome, smanjiti tumore, usporiti rast raka ili ublažiti simptome, ovisno o slučaju.

Možete li biti u blizini osobe koja prima radioterapiju?

Da, pacijenti koji primaju eksternu radioterapiju nisu radioaktivni nakon liječenja. Međutim, interna radioterapija (brahiterapija ili terapija radioizotopima) može zahtijevati ograničen kontakt, prema savjetu ljekara.

U kojem stadiju se daje radioterapija?

Rana faza: kurativno liječenje

Uznapredovala faza: palijativno liječenje radi ublažavanja simptoma

Prije operacije (neoadjuvantno): smanjenje tumora ili kancerogenog područja

Nakon operacije (adjuvantno): smanjenje rizika od recidiva ili uklanjanje preostalih mikroskopskih ćelija raka

Boli li radioterapija?

Radioterapija je bezbolna. Zrake zračenja su nevidljive, a uređaj ne dodiruje kožu.

Koliko traje seansa radioterapije?

Seanse obično traju 5 do 30 minuta, ovisno o pozicioniranju, snimanju i provjeri liječenja. Trajanje može varirati ovisno o općem zdravlju, stadiju raka i području liječenja.

Uzrokuje li radioterapija gubitak kose?

Gubitak kose javlja se samo u tretiranom području. Naprimjer, visoke doze zračenja na glavu i vrat mogu uzrokovati gubitak kose, obrva ili brade. Zračenje drugih dijelova tijela ne utiče na kosu.

Kako se treba hraniti osoba koja prima radioterapiju?

Pacijenti trebaju slijediti uravnoteženu, zdravu ishranu, uključujući proteine, vitamine, antioksidanse i zdrave masti, održavati dobru hidrataciju i izbjegavati prženu, slanu ili prerađenu hranu, kao i alkohol i duhan.

Koliko traje oporavak nakon radioterapije?

Nuspojave se obično javljaju tokom prvih sedmica liječenja i postepeno se poboljšavaju u sedmicama nakon završetka. Uobičajene tegobe poput umora obično se smanjuju tokom prvih nekoliko mjeseci. Trajanje oporavka ovisi o općem zdravlju, stadiju i položaju raka te kombinaciji s drugim terapijama.