Restorativna stomatologija je opći naziv za postupke liječenja usmjerene na popravak zuba oštećenih karijesom, prijelomima, trošenjem ili gubitkom zuba te vraćanje njihove funkcije. Ovo liječenje obuhvata razne modalitete, uključujući plombe, krunice, fiksne mostove i zubne implantate. Restorativno liječenje poboljšava i estetiku zuba i osnovne funkcije poput žvakanja i govora, pomažući istovremeno održati opće oralno zdravlje.

Šta je restorativna stomatologija?

Restorativna stomatologija obuhvata postupke liječenja usmjerene na vraćanje funkcije i izgleda zuba zahvaćenih karijesom, prijelomima ili trošenjem. Kroz postupke poput plombi, krunica, mostova i zubnih implantata čuva se prirodna struktura zuba i podržava oralno zdravlje.

Popravak, zamjena i preoblikovanje zubnih struktura koje su pretrpjele gubitak tkiva čine temelj restorativne stomatologije.

Proces liječenja počinje prepoznavanjem područja koje zahtijeva intervenciju. Stanje desni i cakline temeljito se procjenjuje radiografskim snimanjem i kliničkim pregledom.

Na osnovu dobivenih nalaza razvija se plan liječenja prilagođen potrebama pacijenta.

Kako se izvodi liječenje restorativne stomatologije?

Restorativna stomatologija počinje sveobuhvatnim pregledom i dijagnostičkim procesom. Stomatolog kliničkim pregledom ispituje područje koje treba liječiti i uz pomoć radiografskog snimanja prepoznaje osnovne uzroke problema poput karijesa, prijeloma ili trošenja.

Na osnovu dobivenih nalaza razvija se personalizirani plan liječenja prilagođen potrebama i budžetu pacijenta. Za mali karijes primjenjuju se plombe, dok se u slučajevima umjerenog gubitka strukture zuba preferiraju inlej ili onlej restauracije.

U slučajevima kada je oštećen veliki dio zuba, izvode se krunice. U slučajevima zuba koji nedostaju, funkcija zuba vraća se liječenjem mostom ili implantatima. U slučajevima traume ili teškog oštećenja, kao prvi korak izvodi se liječenje kanala korijena.

Struktura zuba se zatim rekonstruiše odgovarajućim restorativnim postupcima. Nakon završetka liječenja poduzimaju se potrebne mjere za sprječavanje osjetljivosti zuba, smanjenje rizika od karijesa i održavanje oralne higijene.

Po potrebi se u proces liječenja mogu uključiti i zahvati izbjeljivanja zuba radi poboljšanja estetike osmijeha.

Koje su metode restorativne stomatologije?

U restorativnoj stomatologiji koriste se razne metode za vraćanje funkcije i estetike oštećenih zuba. Metode restorativne stomatologije su sljedeće:

• Kompozitna plomba
• Izbjeljivanje zuba
• Inlej i onlej porculanske plombe
• Laminatne ljuspice

Kompozitne plombe

Kompozitne plombe su preferirana metoda s estetskog stajališta, posebno kod prednjih zuba, jer pružaju dobro podudaranje boje. Kompozitni materijali usklađeni s bojom cakline otporni su na naprezanje zbog svoje fleksibilne strukture. Po potrebi se mogu sigurno koristiti i u stražnjim regijama.

Izbjeljivanje zuba

Zahvati izbjeljivanja zuba izvode se kao liječenje u ordinaciji ili kod kuće. Izbjeljivanje zuba u ordinaciji koje izvodi stomatolog traje otprilike sat vremena, dok se kućno izbjeljivanje izvodi tokom dužeg perioda uz materijale koje primjenjuje pacijent.

Inlej i onlej porculanske plombe

Inlej i onlej porculanske restauracije preferiraju se u slučajevima kada u području koje zahtijeva restauraciju nema dovoljno tkiva cakline. Ove tehnike pružaju djelotvorne rezultate u restauraciji većeg gubitka strukture zuba.

Laminatne ljuspice

Laminatne ljuspice koriste se u slučajevima kisele erozije te hemijskih ili traumatskih deformiteta. Porculanske ljuspice postavljene na vanjske površine zuba pomažu spriječiti probleme osjetljivosti zbog svoje neabrazivne i polupropusne strukture.

Laminatne ljuspice, koje pružaju prirodan izgled i izrađene su od izdržljivih materijala, nude dugotrajnu upotrebu.

Materijali koji se koriste u restorativnoj stomatologiji

Materijali koji se koriste u restorativnoj stomatologiji faktori su koji direktno utiču na uspjeh i trajnost liječenja. Svaki materijal se bira uzimajući u obzir različita klinička stanja i potrebe pacijenta.

Ovi proizvodi, od materijala za plombiranje do adheziva, vraćaju funkciju zuba pružajući istovremeno estetski izgled.

Svaki od ovih materijala, od tradicionalnih opcija poput amalgama do savremenih alternativa poput kompozita i staklenoionomernog cementa, ima svoje prednosti.

Endodontski materijali koji se koriste u liječenju kanala korijena i dentalni adhezivi također su nezaobilazne komponente procesa liječenja. Privremene plombe štite zub dok se ne završi trajno liječenje.

Stomatolog određuje najprimjereniji materijal za stanje pacijenta kako bi se postigao uspješan ishod liječenja.

Glavni materijali koji se koriste u restorativnoj stomatologiji su sljedeći:

• Amalgamska plomba
• Kompozitna plomba
• Staklenoionomerni cement
• Endodontski materijali
• Materijali za privremeno plombiranje
• Dentalni adhezivi

Ko može imati koristi od restorativne stomatologije?

Restorativna stomatologija primjenjuje se u slučajevima kada postoji potreba za rješavanjem gubitka strukture zuba, strukturnih defekata ili estetskih problema u zubnim tkivima.

Funkcija i izgled zuba oštećenih karijesom, prijelomima, trošenjem ili traumom vraćaju se ovim liječenjem. Pruža djelotvorne ishode u ispravljanju problema uzrokovanih gubitkom minerala ili oštećenjem tkiva u strukturi cakline.

Prije liječenja preporučuje se da pacijent obavi procjene specijalista iz ortodoncije, estetske stomatologije, plastične hirurgije i parodontologije.

Grupe pogodne za restorativnu stomatologiju navedene su u nastavku:

• osobe s deformacijom vilice i zuba kao posljedicom traumatske nesreće.
• Gerijatrijski pacijenti.
• Osobe s hroničnim problemima desni.
• Osobe s trajnim tragovima na površini cakline.
• Pacijenti sa zubima s karijesom, prijelomom ili trošenjem.

Koje odjeljenje pruža restorativnu stomatologiju?

Restorativna stomatologija izvodi se na odjeljenju oralnog i dentalnog zdravlja. Ovo odjeljenje pruža širok raspon usluga liječenja, od restauracije zuba s karijesom, prijelomom ili trošenjem do nadoknade zuba koji nedostaju.

Koliko traje restorativno liječenje zuba?

Trajanje restorativnog liječenja zuba varira ovisno o vrsti izvedenog liječenja i stanju zuba. Zahvat plombiranja jednog zuba obično traje između 30 minuta i sat vremena.

Šta raditi nakon restorativnog liječenja zuba?

Održavanje dobre oralne higijene nakon restorativnog liječenja zuba osigurava uspjeh i trajnost liječenja.

Tokom prvih 24 sata nakon zahvata treba izbjegavati tvrdu i ljepljivu hranu i suzdržati se od žvakanja dok djelovanje anestezije ne prođe.

Treba izbjegavati pretjerano vruću ili hladnu hranu i napitke i ne primjenjivati prekomjeran pritisak na restaurirani zub.

Redovno pranje zuba i upotrebu zubnog konca ne treba zanemariti.

Pažljiva briga o ličnoj njezi i zdravlju okolnih tkiva nakon restauracije produžava životni vijek liječenja. U tom pogledu potrebni su redovni stomatološki pregledi i pridržavanje preporučenih praksi održavanja.

Posebno nakon liječenja kanala korijena treba izbjegavati tvrdu i hrskavu hranu, ograničiti slatku hranu i po potrebi koristiti lijekove protiv bolova prema preporuci stomatologa.

Često postavljana pitanja o restorativnoj stomatologiji

U nastavku su često postavljana pitanja i odgovori o restorativnoj stomatologiji.

Koji se zahvati izvode u restorativnoj stomatologiji?

U restorativnoj stomatologiji izvode se zahvati poput plombi, krunica, mostova, implantata i proteza. U okviru ovog liječenja izvode se i liječenje kanala korijena, laminatne ljuspice, kompozitne plombe i izbjeljivanje zuba.

Izvode li se plombe u restorativnoj stomatologiji?

Plombe su jedan od najčešćih zahvata u restorativnoj stomatologiji.

Radi li se u restorativnoj stomatologiji uklanjanje kamenca?

Restorativna stomatologija ne uključuje direktno uklanjanje kamenca; međutim, oralno zdravlje se procjenjuje prije liječenja, a po potrebi se može izvesti parodontno čišćenje.

Daju li se injekcije u restorativnoj stomatologiji?

U restorativnoj stomatologiji primjenjuje se lokalna anestezija kada je potrebna intervencija koja uključuje nerve zuba.

Izvodi li se liječenje kanala korijena u restorativnoj stomatologiji?

Liječenje kanala korijena izvodi se u restorativnoj stomatologiji.

Je li restorativno liječenje zuba bolno?

Bol se obično ne osjeća tokom restorativnog liječenja zuba.

Možete li jesti nakon restorativnog liječenja zuba?

Jesti je moguće nakon restorativnog liječenja zuba; međutim, pacijenti trebaju pričekati da djelovanje anestezije prođe, a tvrdu i ljepljivu hranu treba izbjegavati prvih 24 sata.

U kojoj dobi se izvodi restorativno liječenje zuba?

Restorativno liječenje zuba može se primijeniti u bilo kojoj dobi. Kod djece se liječenje izvodi nakon što mliječni zubi ispadnu i budu zamijenjeni stalnim zubima, dok se kod odraslih izvodi u slučajevima oštećenja zuba ili karijesa.

Zubni implantat je vještački titanijumski vijak koji se postavlja u viličnu kost radi nadoknade zuba koji nedostaju. Funkcionira poput prirodnog korijena zuba tako što se integriše s viličnom kosti, pružajući stabilnu osnovu za protetski zub.

Šta je implantat?

Zubni implantat je vještački korijen zuba, obično od titanijuma, koji se postavlja u viličnu kost radi nadoknade zuba koji nedostaje. Integriše se s viličnom kosti i može podržavati krunicu, most ili protezu. Zubni implantati oponašaju funkciju prirodnih korijena zuba i pružaju trajno rješenje za nadoknadu zuba.

Implantati se ne koriste samo u estetske svrhe; mogu pomoći i u vraćanju funkcije žvakanja, poboljšanju poteškoća u govoru uzrokovanih gubitkom zuba i sprječavanju propadanja vilične kosti.

Za razliku od drugih liječenja zuba koji nedostaju, poput mostova i krunica, zubni implantati su metoda koja ne oštećuje druge zdrave zube i sastoje se od 3 glavna dijela koji se fiksiraju za korijen zuba: tijelo implantata (vijak), abatment (spoj) i nadgradnja (krunica).

Za zubne implantate potrebni su dovoljan volumen vilične kosti i zdravo tkivo desni.

Koje su vrste i metode zubnih implantata?

Liječenje zubnim implantatima obično se izvodi postavljanjem vještačkog zuba na implantat nalik vijku koji je usidren u viličnu kost. Zubni implantati mogu se klasificirati prema metodi postavljanja na sljedeći način:

Endostealni (endosealni) implantati: to je najčešće korištena metoda zubnog implantata. Implantat se hirurški postavlja direktno u viličnu kost. Ako je volumen vilične kosti nedovoljan, prije postavljanja implantata prvo se može izvesti koštani graft radi osiguranja odgovarajuće koštane potpore.

Subperiostealni implantati: kod pacijenata kod kojih je vilična kost nedovoljna, a koštani graft se ne može uraditi, fiksiraju se na vilicu, ispod desni.

Zigoma implantat: kod pacijenata sa značajnim gubitkom kosti u gornjoj vilici implantat se fiksira na jagodičnu kost.

Zubni implantati klasificiraju se kao pojedinačni i višestruki prema metodama primjene. Za više zuba koji nedostaju koriste se metode poput all-on-6 i all-on-4 implantata (6 dijelova i 4 dijela), dok se za jedan zub koji nedostaje koristi jedan implantat.

Zašto se izvodi zubni implantat?

Liječenje implantatima koristi se za nadoknadu zuba koji nedostaju u ustima. Može se primijeniti u slučajevima gubitka jednog zuba, gubitka više zuba ili potpune bezubosti. Liječenje zubnim implantatima može se izvesti iz sljedećih razloga:

• Gubitak jednog zuba
• Više zuba koji nedostaju
• Potpuni gubitak zuba (bezubost)
• Propadanje ili resorpcija vilične kosti
• Poteškoće u govoru
• Smanjena funkcija žvakanja
• Uvučenost lica i ostario izgled uzrokovan gubitkom zuba

Kako se izvodi zahvat zubnog implantata?

Prije liječenja implantatima procjenjuje se struktura zuba i vilice pacijenta pomoću trodimenzionalne dentalne tomografije i panoramskih dentalnih rendgena. Zahvat zubnog implantata uglavnom uključuje sljedeće faze:

• Primjenjuje se lokalna anestezija.
• U viličnoj kosti se stvara mjesto za implantat.
• Titanijumski implantat se postavlja u pripremljeno mjesto.
• Pacijent se vraća kući na period zacjeljivanja.
• Po potrebi se koriste lijekovi protiv bolova i antibiotici koje je propisao stomatolog.
• Kada mjesto implantata zacijeli, pričvršćuju se abatment (spoj) i protetska restauracija (krunica).

Boja i dizajn krunice planiraju se tokom početnih kliničkih pregleda i pripremaju tokom procesa zacjeljivanja. Nakon što se implantat uspješno sraste s viličnom kosti i okolna tkiva zacijele, postavlja se konačna krunica.

Ko je pogodan za liječenje zubnim implantatima?

Zubni implantati uglavnom se mogu postaviti kod osoba starijih od 18 godina koje su općenito dobrog zdravlja i kod kojih je razvoj vilične kosti završen. Liječenje implantatima može biti pogodno za osobe sa zubima koji nedostaju, a koje ispunjavaju sljedeće kriterije:

• Osobe s dovoljnim volumenom vilične kosti
• Pacijenti bez aktivne parodontne bolesti (bolesti desni)
• Osobe čija su sistemska medicinska stanja pod kontrolom
• Nepušači

Koje su prednosti zubnih implantata?

Za razliku od mostova, liječenje implantatima je liječenje vještačkim zubom koje ne oštećuje okolne zdrave zube. Fiksira se za viličnu kost nezavisno od drugih zuba te je dugotrajno i stabilno. Prednosti implantata su sljedeće:

• To je protetsko liječenje zuba koje najviše nalikuje prirodnim zubima.
• Pruža dugotrajnu upotrebu.
• Sprječava ili usporava resorpciju vilične kosti.
• Uz pravilnu oralnu njegu, implantati se mogu koristiti u prosjeku 20–30 godina.
• Primjenjuje se bez oštećenja susjednih zuba.
• Ispravlja poremećaje govora uzrokovane bezubošću.
• Poboljšava funkcije žvakanja.
• Uklanja ostario izgled uzrokovan potpunom bezubošću.
• Stabilan je i ne skida se poput mosta ili proteze.

Koliko traje liječenje implantatima?

Ukupno vrijeme liječenja implantatima varira između 3 i 9 mjeseci. Trajanje je duže za pacijente kojima je potreban koštani graft. Proces zacjeljivanja nakon postavljanja implantata uglavnom je 3 mjeseca, ali može biti duži ili kraći ovisno o općem zdravlju pacijenta.

Često postavljana pitanja o implantatima

Ko ne može dobiti implantate?

Zubni implantati se ne izvode kod sljedećih osoba:

• Pacijenti s nekontroliranim dijabetesom
• Osobe s aktivnom infekcijom kosti
• Osobe s teškom imunodeficijencijom
• Osobe s rizikom u viličnoj kosti nakon radioterapije

Mogu li se zubni implantati raditi kod pacijenata s reumatizmom?

Kod autoimunih bolesti poput reumatoidnog artritisa implantati se mogu primijeniti, ali je potrebna sveobuhvatna procjena ljekara. Imunosupresivni lijekovi mogu povećati rizik od infekcije, ali je stopa uspjeha visoka kod pacijenata s kontroliranim reumatizmom.

Koliko košta jedan zubni implantat?

Cijene implantata variraju ovisno o gradu, klinici, regiji, pokriću osiguranja, općem zdravstvenom stanju pacijenta, dodatnim liječenjima i marki korištenog implantata, pa nije moguće navesti tačnu cijenu. Cijena implantata uključuje hirurški zahvat, materijal implantata, abatment i krunicu.

Mogu li pacijenti s bolešću štitne žlijezde dobiti implantate?

Ako je bolest štitne žlijezde pod kontrolom, pacijenti s bolešću štitne žlijezde mogu dobiti implantate. Ako hipotireoza ili hipertireoza nije pod kontrolom, liječenje implantatima treba odgoditi. Tokom procesa je potreban nadzor endokrinologa, a stabilni nivoi hormona povećavaju stopu uspjeha.

Uzrokuju li implantati infekciju u tijelu?

Budući da su zubni implantati hirurški zahvat, postoji rizik od infekcije, ali je rizik uglavnom nizak. Ipak, najčešća komplikacija je upala implantata (periimplantitis).

Koliko implantata se može postaviti odjednom?

U jednoj seansi se može postaviti više od jednog implantata, ali je opće zdravlje pacijenta odlučujući faktor. U slučajevima više zuba koji nedostaju, implantati se mogu postaviti po cijeloj vilici metodama poput all-on-6 i all-on-4.

Mogu li se implantati postaviti u sve zube?

U slučajevima potpune bezubosti nije potreban zaseban implantat za svaki zub. Uglavnom se implantati mogu postaviti po cijeloj vilici metodama poput all-on-6 i all-on-4. Izbor metode ovisi o koštanoj strukturi.

Uzrokuju li implantati rak?

Ne postoje dokazi da implantati uzrokuju rak. Zubni implantati se obično izrađuju od titanijuma, a titanijum se smatra biokompatibilnim materijalom.

Mogu li se implantati postaviti u prednje zube?

Da, implantati se mogu postaviti u prednje zube.

Izbjeljivanje zuba je stomatološki estetski zahvat koji se primjenjuje na površinu cakline zuba koji su promijenili boju ili požutjeli iz raznih razloga. Izvodi se ne samo iz medicinskih ili nužnih razloga nego i za osobe koje su nezadovoljne prirodnom bojom svojih zuba. Izbjeljivanje zuba je proces oksidacije koji se izvodi bez oštećenja prirodne strukture zuba, uz upotrebu posebno pripremljenih gelova za izbjeljivanje, a ponekad uz pomoć svjetlosne tehnologije.

Šta je izbjeljivanje zuba?

Izbjeljivanje zuba je proces posvjetljivanja boje slojeva cakline i dentina zuba kada požute ili se zamrljaju zbog unutrašnjih ili vanjskih uzroka. Tokom ovog zahvata gelovi koji sadrže karbamid-peroksid ili vodikov peroksid prodiru u pore zubne cakline i reagiraju s pigmentima koji uzrokuju promjenu boje. Ovaj zahvat uklanja obojene organske i neorganske tvari koje se nakupljaju unutar porozne strukture cakline zuba. Za razliku od čišćenja zuba, ima za cilj promijeniti unutrašnju boju zuba ciljajući molekule boje unutar njegove hemijske strukture, dajući zubima svjetliji izgled.

Koje su metode izbjeljivanja zuba?

Uz estetske razloge, izbjeljivanje zuba može pozitivno uticati i na samopouzdanje osobe, a kada se izvodi pod nadzorom kvalificiranog stomatologa, izbjeljuje zube bez oštećenja zubnih tkiva. U nastavku su različite metode izbjeljivanja zuba koje se primjenjuju ovisno o trenutnoj boji zuba i željenom nivou bjeline:

• Izbjeljivanje zuba u ordinaciji: metoda koja se izvodi u kliničkim uslovima od strane stomatologa, obično traje 45–60 minuta i pruža brze rezultate.
• Kućno izbjeljivanje zuba: primjena gelova koje preporuči stomatolog kod kuće u određenim periodima uz upotrebu individualno izrađenih folija.
• Kombinirano izbjeljivanje zuba: kombinirana upotreba metoda izbjeljivanja u ordinaciji i kod kuće radi postizanja dugotrajnijih i djelotvornijih rezultata.
• Izbjeljivanje jednog zuba (unutrašnje izbjeljivanje): unutrašnji zahvat izbjeljivanja koji se primjenjuje na endodontski liječene zube koji su promijenili boju iznutra, u kojem se gel za izbjeljivanje stavlja unutar zuba.

Zašto dolazi do promjene boje zuba?

Faktori koji uzrokuju da zubi izgube prirodnu boju mogu varirati i biti biološki, okolišni ili povezani s ličnim navikama. Razlozi promjene boje ili žutila zuba navedeni su u nastavku:

• Prehrambene navike: konzumacija jakog čaja, kafe, crnog vina i namirnica na bazi rajčice može dovesti do mrlja na sloju cakline.
• Upotreba duhana: katran i nikotin u cigaretama i drugim duhanskim proizvodima uzrokuju trajne žute i smeđe mrlje na zubima.
• Faktor dobi: tokom vremena caklina se stanjuje, a žućkastiji sloj dentina ispod nje postaje uočljiviji.
• Upotreba lijekova: određeni antibiotici korišteni tokom trudnoće ili djetinjstva (poput tetraciklina) mogu uzrokovati trajnu promjenu boje zuba.
• Traume: jaki udarci u zub mogu uzrokovati odumiranje nervnog tkiva unutar njega, što može dovesti do sivljenja zuba.
• Nedovoljna oralna higijena: plak i kamenac koji se nakupljaju na zubima koji se ne peru redovno mogu s vremenom postepeno povećati promjenu boje.

Kako se izvodi liječenje izbjeljivanja zuba?

Proces izbjeljivanja zuba počinje temeljitim pregledom usne šupljine i čišćenjem zuba. Za optimalne rezultate neophodno je da je uklonjen zubni kamenac. Faze liječenja izbjeljivanja zuba su sljedeće:

• Priprema: površine zuba se čiste i suše. Radi zaštite desni od oštećenja postavlja se i fiksira barijera za desni.
• Primjena gela: sredstvo za izbjeljivanje (gel na bazi peroksida) homogeno se nanosi na površine zuba.
• Svjetlosna tehnologija: plava svjetlost ili laserska tehnologija koristi se za pojačavanje učinka gela i ubrzavanje procesa izbjeljivanja.
• Provjera: nakon čekanja određeni period, gelovi se uklanjaju, desni se otkrivaju i procjenjuje se postignuta nijansa.

Šta treba uzeti u obzir prije izbjeljivanja zuba?

Prije odluke o zahvatu izbjeljivanja zuba moraju se izliječiti svi postojeći problemi oralnog zdravlja. Kod pacijenata s povlačenjem desni ili dubokim karijesom, ta stanja treba prvo izliječiti. Ključne stavke koje treba uzeti u obzir prije izbjeljivanja zuba su sljedeće:

• Uklanjanje kamenca: profesionalno čišćenje zuba je neophodno kako bi gelovi za izbjeljivanje mogli u potpunosti prodrijeti u caklinu.
• Provjera plombi i proteza: gelovi za izbjeljivanje ne izbjeljuju plombe ni porculanske restauracije; zbog toga nakon zahvata treba procijeniti usklađenost postojećih plombi ili proteza s novom nijansom zuba.
• Procjena osjetljivosti: kod osoba s vrlo osjetljivim zubima može se preporučiti upotreba paste za desenzitizaciju prije liječenja.
• Faktor dobi: izbjeljivanje zuba uglavnom se ne preporučuje osobama mlađim od 18 godina jer su im nervne komore zuba veće.

Šta treba uzeti u obzir nakon izbjeljivanja zuba?

Prvih 48 do 72 sata nakon izbjeljivanja zuba je osjetljiv period i tokom tog vremena treba slijediti prehrambena ograničenja. Stvari koje treba uzeti u obzir nakon izbjeljivanja zuba su sljedeće:

• Nakon zahvata pore u zubnoj caklini neko vrijeme ostaju otvorene. Zbog toga treba strogo izbjegavati hranu i napitke s jakim pigmentima poput kafe, čaja, crnog vina, jela na bazi rajčice i soka od višnje.
• Pušenje treba izbjegavati, posebno prvih nekoliko dana, jer skraćuje trajnost liječenja.
• Zbog moguće privremene osjetljivosti prvih nekoliko dana, preporučuje se izbjegavanje pretjerano vrućih ili hladnih napitaka.

Postoje li nuspojave zahvata izbjeljivanja zuba?

Kod profesionalnih zahvata izbjeljivanja zuba koje izvodi stomatolog ne primjećuje se trajno oštećenje tkiva; međutim, mogu se javiti neki privremeni učinci. Najčešća nuspojava je pojačana osjetljivost zuba na zrak ili promjene temperature, koja se obično sama povuče u roku od 24 sata. Kod nekih pacijenata može se javiti privremeni osjećaj bockanja u desnima zbog curenja gela, ali se obično povuče u roku od nekoliko dana. Neregulirani, neprofesionalni proizvodi mogu uzrokovati gubitak cakline i hemijske opekotine desni te ih zbog toga treba izbjegavati.

U stomatologiji pojam proteza označava nadoknadu zuba i okolnih tkiva izgubljenih iz raznih razloga vještačkim restauracijama. Grana nauke koja se bavi ovom temom naziva se dentalna protetika, a stomatolozi koji su završili doktorat ili specijalizaciju iz oblasti dentalne protetike nazivaju se protetičari.

Protetskim liječenjem pacijentu se vraćaju izgubljena funkcija (žvakanje), govor i estetski gubici, dok se psihološki problemi nastali zbog gubitka zuba i tkiva uklanjaju protezama. Jedan od najvažnijih ciljeva protetskog liječenja je zaštita zdravlja i integriteta preostalih zuba i tkiva.

Protetsko liječenje pruža širok raspon usluga ovisno o količini izgubljenih zuba i tkiva te očekivanjima pacijenta.

Vrste proteza

• Fiksne proteze
• Mobilne proteze
• Proteze na implantatima
• Maksilofacijalne proteze
• Fiksne proteze

Nazivaju se krunicama i mostovima. To su proteze koje pacijent ne može sam skinuti.

Krunica

Nakon restauracije slučajeva s nedovoljnim osloncem zubnog tkiva, implantati se koriste kao nadgradnja tako što se prekriva zub koji je smanjen zbog razloga poput korekcije oblika i prebojenih zuba.

Most

U slučajevima kada nedostaje jedan ili više zuba, to su proteze izrađene brušenjem zuba uz područje na kojem se nalazi praznina i njihovim korištenjem kao oslonca.

Restauracije bez metalnog oslonca

Danas je porast estetskih očekivanja povećao upotrebu restauracija u kojima se metalne legure ne koriste u podgradnji. Često se koriste zbog dobre biološke kompatibilnosti i vrhunskih estetskih svojstava.

Empress krunice

Umjesto metalne protetske podgradnje koriste se Empress jezgre dobre biološke kompatibilnosti i vrlo dobrih estetskih svojstava koje reflektiraju svjetlost poput prirodnih zuba.

Cirkonijske restauracije

Cirkonijev oksid ima visoku otpornost. Porculani s podgradnjom od cirkonijevog oksida ne uzrokuju probleme s desnima ni alergije, a zahvaljujući propusnosti svjetlosti imaju estetiku i izdržljivost blisku prirodnim zubima.

Laminatne restauracije

Kod postojanja nedostataka boje, oblika i veličine zuba, to su restauracije koje se primjenjuju lijepljenjem porculana u obliku ljuspice nakon blagog brušenja samo prednjih površina zuba.

Mobilne proteze

Totalne proteze

To su proteze s osloncem na tkivu koje se primjenjuju kod pacijenata koji nemaju zube u ustima.

Parcijalne proteze

To su proteze izrađene uzimanjem oslonca i sa zuba i s tkiva kod osoba koje u ustima ne mogu podnijeti fiksnu protezu. Pacijent ih sam stavlja i skida. Proteze s preciznim vezama izrađuju se u slučajevima kada se smatra da će kukice negativno uticati na estetiku. Postoje mnoge vrste preciznih veza.

Proteze na implantatima

To su proteze izrađene uz oslonac na implantatima umjesto prirodnih zuba.

Fiksne proteze na implantatima

To su pojedinačne ili mostne restauracije s osloncem na jednom ili više implantata. Podgradnja može biti od metalne legure ili keramike.

Mobilne proteze na implantatima

To su proteze s osloncem i na implantatima i na tkivima, poduprte s 2, 3 ili 4 implantata.

Polumobilne (hibridne) proteze

To je vrsta proteze koju pacijent ne može skinuti, a ljekar je po potrebi može skinuti.

Maksilofacijalne proteze

To su proteze izrađene radi osiguravanja estetike i funkcije kod velikih defekata nastalih zbog operacije tumora, urođenih anomalija, traume itd.

Riječ parodontologija potječe od grčkih riječi peri (okolo) i odont (zub) i znači „okolo zuba“. Stomatolozi koji se specijaliziraju u ovoj oblasti nazivaju se parodontolozi ili specijalisti za desni. Parodontolog se specijalizira za liječenje širokog spektra bolesti koje zahvataju tkiva desni u ustima.

Šta je parodontologija?

Parodontologija je grana stomatologije koja proučava zdravlje mekih (desni) i tvrdih tkiva (vilična kost) koja okružuju i podržavaju zube te se bavi dijagnozom i liječenjem bolesti koje nastaju u tim tkivima. Njen primarni cilj je očuvati prirodnu strukturu zuba i spriječiti upalne probleme koji mogu dovesti do gubitka zuba. Zdravlje zuba nije samo pitanje imanja zuba bez karijesa; zdravlje tkiva koja drže i podržavaju zube direktno je povezano s općim zdravljem tijela. Parodontologija čini osnovu oralne higijene; to je grana koja pruža rješenja za probleme poput povlačenja desni, gubitka kosti i hronične upale desni.

Čime se bavi parodontologija?

Parodontologija se fokusira na zdravlje potpornih tkiva koja učvršćuju zub u ustima, a ne na sam zub. Tkiva i strukture koje se pregledavaju na odjeljenju parodontologije su sljedeće:

• Desni (gingiva): to je ružičasto, meko tkivo koje okružuje vrat zuba.
• Alveolarna kost: to je struktura vilične kosti u koju su usađeni korijeni zuba.
• Cement: to je sloj koji pokriva površinu korijena zuba i omogućava pričvršćivanje tkiva.
• Parodontni ligamenti: to su elastična vlakna koja omogućavaju vezu između zuba i kosti.

Koje bolesti liječi parodontologija?

Bolesti desni su uglavnom infekcije koje napreduju podmuklo i bezbolne su. Glavne bolesti koje parodontologija dijagnosticira i liječi su:

Gingivitis (rana faza upale desni)

To je najblaži oblik bolesti desni. Odlikuje se crvenilom, oticanjem i krvarenjem desni tokom pranja zuba. Uz pravilnu intervenciju ovo stanje je potpuno reverzibilno.

Parodontitis (uznapredovala bolest desni)

To je stanje u kojem se upala širi s desni na kost. Između zuba i desni stvaraju se prostori koji se nazivaju džepovima, a u tim područjima se nakupljaju bakterije. Ako se ne liječi, okolno koštano tkivo počinje se razgrađivati.

Povlačenje desni

To je povlačenje tkiva desni prema dolje s površine korijena zbog pogrešnih tehnika pranja zuba, genetskih faktora ili nakupljanja kamenca. To može dovesti do osjetljivosti zuba i estetskih problema.

Izrasline desni

To je prekomjerno povećanje volumena desni zbog upotrebe lijekova, hormonskih promjena (pubertet, trudnoća) ili genetskih stanja.

Koji su uzroci bolesti desni?

Primarni uzrok bolesti desni je mikrobni zubni plak, ljepljivi sloj koji se nakuplja na površinama zuba i sadrži milione bakterija. Međutim, to nije jedini razlog; drugi faktori koji ubrzavaju razvoj bolesti desni su sljedeći:

• Loša oralna higijena: ako redovno ne perete zube i ne koristite zubni konac, plak očvrsne i pretvara se u kamenac.
• Genetski faktori: neke osobe su sklonije bolesti desni zbog porodične historije ovog stanja.
• Pušenje i upotreba duhana: narušava protok krvi u tkiva, odgađajući zacjeljivanje i ubrzavajući razgradnju kosti.
• Hormonske promjene: desni mogu postati osjetljivije tokom trudnoće, menopauze ili puberteta.
• Sistemske bolesti: posebno nekontrolirani dijabetes direktno i negativno utiče na zdravlje desni.

Koji su simptomi bolesti desni?

Budući da su bolesti desni često bezbolne, pacijenti stanje možda dugo neće primijetiti. Simptomi bolesti desni uključuju:

• Krvarenje desni: krvarenje desni, bilo tokom pranja zuba ili spontano, najočitiji je znak upozorenja.
• Promjene boje: umjesto zdrave ružičaste boje, desni mogu poprimiti jarko crven ili ljubičast izgled.
• Neugodan zadah: neugodan zadah (halitoza) razvija se zbog bakterijske aktivnosti.
• Klimavi zubi: zubi se počinju pomjerati kako se gubi potporno koštano tkivo.
• Otečene desni: u desnima se mogu razviti oticanje, osjetljivost i bolnost na dodir.
• Zubi koji izgledaju duži: povlačenje desni uzrokuje izlaganje površine korijena, čineći zube dužim nego što jesu.

Koje su metode liječenja u parodontologiji?

U parodontologiji se proces liječenja planira individualno prema stadiju bolesti i težini razaranja tkiva. Metode liječenja u parodontologiji su sljedeće:

Profesionalno čišćenje zuba (uklanjanje kamenca)

To je zahvat u kojem stomatolog uklanja plak i kamenac s površine zuba koristeći specijalizirane ultrazvučne uređaje. To je prvi i najvažniji korak u liječenju.

Zaglađivanje površine korijena (kiretaža)

Ovaj zahvat uključuje dubok pristup u džep desni i uklanjanje upaljenih tkiva i dubokih naslaga kamenca pričvršćenih za površinu korijena. Ovaj zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji.

Režanj-operacija (hirurško liječenje)

U uznapredovalim slučajevima to uključuje hirurško otvaranje desni radi čišćenja dubokih džepova i primjene grafta (koštanog praha) na područja gdje je došlo do gubitka kosti.

Gingivektomija i gingivoplastika

To su manji hirurški zahvati koji se izvode radi ispravljanja deformiteta desni ili osiguravanja estetski ugodnog osmijeha.

Koje mjere opreza treba poduzeti prije i poslije parodontološkog liječenja?

Uspjeh parodontološkog liječenja direktno je povezan s procesom postoperativne njege. Evo nekoliko stvari na koje pacijenti trebaju obratiti pažnju tokom ovog procesa:

• Sve lijekove koji se uzimaju (posebno lijekove za razrjeđivanje krvi) i sistemske bolesti treba prijaviti stomatologu prije liječenja.
• Prije zahvata treba obratiti maksimalnu pažnju na oralnu higijenu.
• Vrlo toplu ili vrlo hladnu hranu treba izbjegavati prvih 24 sata nakon zahvata.
• Posebne četkice za zube i međuzubne četkice koje preporuči stomatolog nakon zahvata treba redovno koristiti.
• Pušenje treba izbjegavati najmanje sedmicu dana nakon zahvata jer ozbiljno narušava zacjeljivanje tkiva.
• Hranu ne treba konzumirati dok djelovanje lokalnog anestetika ne prođe (otprilike 2–3 sata).

Često postavljana pitanja o parodontologiji

Je li krvarenje desni normalno?

Ne, zdrave desni nikada ne krvare; krvarenje je uvijek znak upale.

Oštećuje li uklanjanje zubnog kamenca zube?

Ne, profesionalno uklanjanje kamenca specijaliziranim alatima ne oštećuje zubnu caklinu; naprotiv, sprječava gubitak zuba.

Utiče li bolest desni na zdravlje srca?

Da, poznato je da hronične infekcije i bakterije u ustima mogu putem krvotoka doći do srca, povećavajući rizik od kardiovaskularnih bolesti.

Trebaju li vam klimavi zubi da biste otišli parodontologu?

Ne, bolest je možda dosegla završnu fazu kada zubi počnu klimati; pregled parodontologa je potreban ako se primijeti krvarenje ili neugodan zadah.

Je li liječenje desni moguće tokom trudnoće?

Da, upala desni (gingivitis u trudnoći) je česta tokom trudnoće i može se liječiti pod nadzorom ljekara.

Može li se povlačenje desni preokrenuti?

Nehirurške metode ne mogu vratiti tkivo desni u prvobitni položaj, ali hirurški zahvati (graft desni) mogu zatvoriti povučeno područje.

Mogu li zubni implantati uzrokovati bolest desni?

Da, stanje koje se naziva periimplantitis može razgraditi kost i tkivo desni oko implantata, potencijalno dovodeći do gubitka implantata.

Boli li operacija desni?

Ne, svi parodontni hirurški zahvati izvode se u lokalnoj anesteziji, pa se tokom zahvata ne osjeća bol.

Može li se kamenac ponovo pojaviti nakon liječenja?

Ako se ne provode redovno pranje zuba i međuzubno čišćenje, plak, u kombinaciji s mineralima u slini, može se ponovo stvoriti i formirati kamenac.

Koliko seansi traje parodontno liječenje?

Ovisno o težini bolesti, jednostavno čišćenje može trajati 1 seansu, dok duboka kiretaža i operacije mogu zahtijevati 2–4 seanse.

Mliječni zubi nisu bitni samo za žvakanje nego i za držanje prostora za stalne zube koji će niknuti ispod njih te za razvoj vilične kosti. Pedodoncija pomaže djeci održati zdravlje mliječnih zuba, sprječavajući narušavanje sposobnosti govora i estetskog izgleda.

Šta je pedodoncija (dječja stomatologija)?

Pedodoncija je medicinska specijalnost koja se bavi svim potrebama oralnog i dentalnog zdravlja osoba od dojenačke dobi do rane odrasle dobi. Ljekari koji se specijaliziraju u ovoj oblasti nazivaju se pedodonti.

Dječja stomatologija ne liječi samo postojeće dentalne probleme nego ima za cilj i spriječiti razvoj dentalne fobije kod djece, njegujući doživotnu svijest o zdravoj oralnoj higijeni. Rana intervencija može spriječiti složene ortodontske probleme i gubitak zuba koji se mogu javiti kasnije u životu.

Čime se bavi pedodoncija (dječja stomatologija)?

Na odjeljenju pedodoncije (dječje stomatologije) liječe se razni oralni i dentalni problemi koji variraju ovisno o razvoju djece. Na odjeljenju dječje stomatologije problemi koji proizlaze i iz genetskih i iz okolišnih faktora rješavaju se multidisciplinarnim pristupom. Problemi kojima se bavi odjeljenje pedodoncije (dječje stomatologije) su sljedeći:

• Plombiranje mliječnih i novih stalnih zuba: pomaže vratiti oblik zuba čišćenjem karijesa.
• Zalivanje fisura: duboke brazde na kutnjacima se zatvaraju radi sprječavanja karijesa.
• Držači prostora: cilj je sačuvati prostor koji su ostavili prerano izgubljeni mliječni zubi dok stalni zubi ne niknu.
• Fluoridacija: to je postupak jačanja zubne cakline kako bi bila otporna na kiseline.
• Liječenje trauma: liječimo prijelome i iščašenja zuba uzrokovane padovima ili udarcima.
• Liječenje kanala mliječnih zuba: to su endodontski zahvati koji se izvode radi očuvanja zuba u ustima kada ima uznapredovali karijes.
• Edukacija o ishrani i oralnoj higijeni: uče se pravilne tehnike pranja zuba i prehrambene navike prijateljske prema zubima.

Kada djeca trebaju obaviti prvi stomatološki pregled?

Svjetska zdravstvena organizacija i udruženja dječje stomatologije preporučuju da djeca obave prvi stomatološki pregled nakon nicanja prvog zuba ili najkasnije oko prve godine. Svrha tako ranog pregleda je educirati roditelje o oralnoj higijeni prije nego što se pojave problemi te upoznati bebu s kliničkim okruženjem.

Rani stomatološki pregledi olakšavaju otkrivanje brzo progresivnih dentalnih bolesti poznatih kao karijes iz bočice. Osim toga, razvoj vilice i uticaj navika poput sisanja palca na strukturu zuba treba u ovom periodu procijeniti dječji stomatolog.

Koje su preventivne stomatološke prakse u pedodonciji?

Primarni cilj pedodoncije nije liječenje zuba, nego sprječavanje karijesa. Zbog toga te metode smanjuju vjerovatnoću da će djetetu kasnije u životu trebati složeniji zahvati. Najčešće preferirane preventivne mjere u pedodonciji su sljedeće:

• Zalivači fisura: udubljenja (fisure) na žvačnoj površini zuba područja su na koja se bakterije najlakše vežu. Ta područja se zapečaćuju tekućim materijalom radi sprječavanja karijesa.
• Lokalna primjena fluorida: fluoridni gelovi, koje primjenjuje specijalista, remineraliziraju zubnu caklinu, stvarajući zaštitni štit protiv karijesa.
• Praćenje oralnih navika: da bi se zaustavile navike koje narušavaju strukturu zuba i vilice, poput upotrebe dude, sisanja palca ili disanja na usta, može biti potrebna upotreba dentalnih aparatića.

Koliko su važni mliječni zubi? Zašto ih treba liječiti?

Velika je greška zanemarivati karijes na mliječnim zubima misleći da će ih ionako zamijeniti novi. Mliječni zubi služe kao vodiči za stalne zube, a rani gubitak mliječnih zuba može dovesti do krivih zuba i promjena u razvoju vilice.

Ako se mliječni zubi izgube, mogu se razviti sljedeći problemi:

• Ishrana: djeca s bolovima u zubima ili gubitkom zuba ne mogu jesti tvrdu hranu i zbog toga ne mogu održavati uravnoteženu ishranu.
• Govor: posebno rani gubitak prednjih zuba sprječava pravilan izgovor glasova poput „f, v, t, s, z“.
• Psihologija: estetske nesavršenosti i neugodan miris karijesa na zubima mogu dovesti do gubitka samopouzdanja u djetetovoj vršnjačkoj grupi.

Kakav je odnos pedodoncije i ortodoncije?

Pedodoncija je grana stomatologije koja često prva primijeti znakove suženja vilice ili zbijenosti zuba kod djece tokom njihovog rasta i razvoja. Rana dijagnoza omogućava intervencije dok je razvoj kostiju još u toku, sprječavajući buduće probleme i uklanjajući potrebu za operacijom.

Ako dijete ima genetski naslijeđen nedovoljan razvoj vilice ili njeno isturenje, to stanje se dijagnosticira na odjeljenju pedodoncije, a dijete se u odgovarajućoj dobi upućuje ortodontu. Ovim usklađenim pristupom čuvaju se djetetove funkcije žvakanja i govora, a ono razvija i estetski ugodnu strukturu vilice.

Ortodoncija je grana stomatologije koja osigurava pravilno poravnanje zuba i strukture vilice. Ortodoncija, važan dio oralnog i dentalnog zdravlja, bavi se dijagnozom i liječenjem krivih zuba, poremećaja zagriza (malokluzija) i neusklađenosti vilica.

Šta je ortodoncija?

Ortodoncija je grana stomatologije koja osigurava pravilno poravnanje zuba i vilica. Bavi se stanjima poput krivih zuba, problema s razmakom i neusklađenosti vilica. Cilj je postići estetski osmijeh uz istovremeno osiguravanje zdrave funkcije oralne strukture.

Ortodoncija nije samo pitanje da zubi izgledaju ravni. Ispravan položaj zuba također je vrlo važan za svakodnevne funkcije poput žvakanja, govora i održavanja oralne higijene. Pravilno poravnati zubi lakše se čiste, što pomaže spriječiti karijes i probleme s desnima.

Ortodontsko liječenje može se primijeniti na sve dobne grupe, od djetinjstva do odrasle dobi. Problemi u zubima i strukturi vilice mogu se prepoznati u različitim uzrastima, a prema tome se pravi plan liječenja. Zbog toga je ortodoncija važna oblast i za ranu preventivnu njegu i za korektivno liječenje kasnije u životu.

Čime se bavi ortodoncija?

Stanja poput nepravilnog poravnanja zuba, neispravnog zagriza između gornje i donje vilice ili problema u položaju zuba spadaju u oblast ortodoncije. Glavna stanja kojima se ortodoncija bavi su sljedeća:

• Krivi zubi: stanje u kojem zubi nisu pravilno poravnati u ustima i preklapaju se ili su smješteni ispred ili iza jedan drugoga.
• Razmak između zuba: prekomjeran razmak između zuba može uticati i na izgled i na poravnanje zuba.
• Poremećaji zagriza: stanje u kojem se gornji i donji zubi ne spajaju pravilno kada su usta zatvorena.
• Povučena donja vilica: kada je donja vilica smještena više unazad u odnosu na gornju, to može uticati na profil lica i zagriz.
• Isturena donja vilica: kada je donja vilica smještena više naprijed od gornje, to može uzrokovati razlike u funkciji žvakanja i strukturi lica.
• Otvoreni zagriz: stanje u kojem prednji ili stražnji zubi ne dolaze u kontakt kada su usta zatvorena.
• Dubok zagriz: problem zagriza u kojem gornji prednji zubi prekomjerno prekrivaju donje prednje zube.
• Ukršteni zagriz: stanje u kojem su gornji i donji zubi u obrnutom zagrizu u određenim područjima.
• Impaktirani zubi: zubi koji bi trebali niknuti, ali ostaju zarobljeni unutar kosti ili desni, mogu zahtijevati ortodontsku procjenu.
• Zbijenost zuba: stanje u kojem u vilici nema dovoljno prostora za pravilno poravnanje zuba.
• Razmaknuti zubi: kada u vilici ima viška prostora u odnosu na broj zuba, to može uzrokovati razmake između zuba.
• Poremećaji razvoja vilice: neusklađenost gornje i donje vilice u pogledu rasta i razvoja jedno je od stanja koje prati ortodoncija.
• Pomjeranja zbog ranog gubitka mliječnih zuba: rano vađenje ili gubitak mliječnih zuba može negativno uticati na poravnanje stalnih zuba.
• Problemi zuba i vilice povezani s disanjem na usta: dugotrajna navika disanja na usta može uticati na razvoj zuba i strukture vilice.
• Poremećaji povezani s navikama poput sisanja prsta: određene navike iz djetinjstva mogu uticati na poravnanje zuba i strukturu vilice.

Koje su dijagnostičke metode koje se koriste u ortodonciji?

Ortodontske dijagnostičke metode koriste se za tačnu procjenu poravnanja zuba, sklada između vilica i odnosa zagriza. Ne procjenjuje se samo izgled unutar usta; procjenjuju se zajedno i položaj zuba, struktura vilice, profil lica i razvojno stanje. Ortodontske dijagnostičke metode su uglavnom sljedeće:

• Klinički pregled: početna faza pregleda u kojoj ortodont direktno procjenjuje zube, desni, zagriz i strukturu lica.
• Radiološko snimanje: uključuje metode snimanja koje omogućavaju detaljan pregled zuba, korijena i viličnih kostiju.
• Panoramski rendgen: pruža opću procjenu svih zuba, korijena zuba i viličnih kostiju na jednoj slici.
• Lateralna kefalometrijska radiografija: bočna radiografija koja se koristi za analizu položaja gornje i donje vilice u odnosu jedne prema drugoj i prema strukturi lubanje.
• Trodimenzionalno snimanje (CBCT): pomaže u trodimenzionalnoj procjeni vilice i zubnih struktura, posebno u slučajevima koji zahtijevaju detaljniji pregled.
• Ortodontski modeli za evidenciju: uzimanjem otisaka usta pacijenta koriste se tradicionalni gipsani modeli ili digitalni skenovi za stvaranje trodimenzionalnih modela; ti modeli se zatim pregledavaju radi procjene poravnanja zuba, stepena krivih zuba i oblika zubnog luka.
• Fotografski pregledi: fotografije snimljene s prednje i bočne strane lica, zajedno s intraoralnim slikama, koriste se za procjenu poravnanja zuba, odnosa usana, izgleda desni i estetike lica.
• Analiza zagriza: pomaže prepoznati poremećaje zagriza ispitivanjem kako gornji i donji zubi dolaze u kontakt.
• Analiza luka: mjerenjima se procjenjuje ima li u vilici dovoljno prostora za pravilno poravnanje zuba.
• Procjena rasta i razvoja: posebno se procjenjuje faza razvoja vilice kod djece i adolescenata te se prema tome planira vrijeme liječenja.
• Funkcionalna procjena: procjenjuju se funkcije koje mogu uticati na oralnu strukturu, poput žvakanja, gutanja, govora i oralnih navika.

Koje su metode liječenja koje se koriste u ortodonciji?

U ortodonciji metoda liječenja nije ista za svakog pacijenta. Jer poravnanje zuba, struktura vilice i potrebna intervencija mogu biti različiti kod svake osobe. Zbog toga ortodont individualno određuje metode ortodontskog liječenja prema težini problema i ciljevima liječenja. Glavne metode liječenja su sljedeće:

Liječenje metalnim bravicama

Metalne bravice jedna su od klasičnih metoda ortodontskog liječenja u kojoj se na zube postavljaju bravice, a žice se koriste za postepeno pomjeranje zuba tokom vremena. Često se preferiraju zbog izdržljive strukture i djelotvornih rezultata.

Liječenje keramičkim bravicama

Keramičke bravice su opcija fiksnog ortodontskog liječenja koja nudi estetskiji izgled zbog dizajna u boji zuba. Rade slično metalnim bravicama, ali su izvana manje uočljive.

Liječenje prozirnim folijama

Prozirne folije su mobilni ortodontski aparatići koji se nose preko zuba i postepeno ih pomjeraju u položaj. Mnogi pacijenti ih preferiraju zbog estetskog izgleda i veće udobnosti u svakodnevnoj upotrebi.

Lingvalno ortodontsko liječenje

Kod lingvalnog liječenja bravice se postavljaju na stražnje površine zuba, a ne na prednje. Time se pruža diskretnija opcija ortodontskog liječenja koja nije vidljiva izvana.

Liječenje mobilnim aparatićem

Mobilni aparatići su uređaji koje pacijent može staviti i skinuti, a koriste se posebno za određene blage ortodontske probleme ili za usmjeravanje tokom djetinjstva. Mogu se koristiti za podršku razvoju vilice ili za postizanje određenih pomaka zuba.

Liječenje fiksnim aparatićem

Fiksni aparatići su ortodontski uređaji koje pacijent ne može skinuti i koji su trajno pričvršćeni za zube. Koriste se kao djelotvorna metoda liječenja za kontrolirano pomjeranje zuba.

Liječenja proširenja vilice

Ortodontske metode mogu se primijeniti za širenje gornje vilice kod pacijenata s uskom vilicom. Ova liječenja posebno mogu pomoći osobama u periodu rasta i razvoja da postignu uravnoteženiju strukturu vilice.

Liječenje funkcionalnim aparatićem

Funkcionalni aparatići su ortodontski uređaji koji pomažu regulirati odnos između gornje i donje vilice. Prvenstveno se koriste kod djece u rastu radi usmjeravanja razvoja vilice.

Aparatić s vijkom

Aparatići s vijkom su mobilni ortodontski uređaji s mehanizmom vijka, koji se prvenstveno koriste kod djece u rastu za ispravljanje uskosti vilice i stvaranje prostora za zube. Sprječavaju krive zube i pomažu dovesti strukturu vilice u zdrav položaj.

Retencijsko liječenje

Nakon završetka aktivnog ortodontskog liječenja započinje retencijska terapija radi održavanja postignutih rezultata. U ovoj fazi koriste se retencijski aparatići kako bi se spriječilo vraćanje zuba u prvobitni položaj.

Primjena retainera

Retaineri, koji su zaštitni aparatići, koriste se nakon ortodontskog liječenja radi održavanja novog položaja zuba. Mogu biti fiksni ili mobilni.

Ortodontsko liječenje uz podršku ortognatske hirurgije

Kod nekih pacijenata s teškim neusklađenostima vilica ortodontsko liječenje može se planirati zajedno s hirurškim zahvatima. Ovaj pristup ima za cilj ispraviti i zube i strukturu vilice.

Ortodontska liječenja u ranoj fazi

Rano ortodontsko liječenje primijenjeno u djetinjstvu može se planirati radi usmjeravanja razvoja vilice i sprječavanja većih problema koji se mogu javiti u budućnosti. Ovaj pristup ima za cilj iskoristiti proces rasta i razvoja.

Cilj endodoncije (liječenja kanala korijena) je očuvati inficirane ili avitalne zube čišćenjem mikroorganizama iz njih, umjesto njihovog vađenja. Zahvaljujući endodontskom liječenju zub zadržava svoj položaj u viličnoj kosti, funkcija žvakanja se nastavlja, a pomjeranje susjednih zuba se sprječava, čime se čuvaju opće oralno zdravlje i integritet.

Šta je endodoncija?

Endodoncija je specijalizirana grana stomatologije koja proučava i liječi bolesti, ozljede i probleme u vaskularnom i nervnom snopu smještenom unutar zuba, koji se naziva „pulpa“. Ova grana medicine, poznata kao liječenje kanala korijena, ima za cilj sačuvati funkcionalno postojanje inficiranih ili vitalnih zuba i omogućiti im da ostanu u ustima sprječavanjem njihovog vađenja. Endodoncija (liječenje kanala korijena) danas je postala rutinski zahvat, izveden bezbolno i s visokom stopom uspjeha, zahvaljujući naprednim tehnološkim uređajima.

Možete popuniti formular ispod da biste dobili informacije.

Čime se bavi endodoncija?

Endodont se specijalizira za dijagnozu i liječenje stanja koja zahvataju pulpu, meko tkivo u središtu zuba, i tkiva koja okružuju zub (parodontna tkiva). Endodoncija, grana stomatologije koja se fokusira na najdublje anatomske dijelove zuba, radi na smanjenju gubitka zuba.

Endodoncija se bavi sljedećim stanjima:

• Čišćenje upaljenih pulpnih tkiva zbog dubokog karijesa.
• Očuvanje ili obnova vitalnosti zuba oštećenih traumom.
• Medicinsko ili hirurško liječenje cista i apscesa koji se stvaraju u korijenu zuba.
• Obnova ranijih neuspješnih liječenja kanala korijena
• Izbjeljivanje prebojenih endodontski liječenih zuba iznutra (intrakoronalno izbjeljivanje)
• Zahvati hirurgije vrha korijena (apikalna resekcija)

Koja je svrha endodontskog liječenja (liječenja kanala korijena)?

Endodontsko liječenje sprječava širenje infekcije na viličnu kost i time spašava zub od vađenja. Čak i ako se nervi zuba uklone, zub i dalje ostaje pričvršćen za viličnu kost svojim korijenom, što pomaže očuvati funkciju žvakanja i estetiku. Prednosti liječenja kanala korijena su sljedeće:

• Očuvanje prirodnih zuba: omogućava osobi da nastavi koristiti vlastite zube bez potrebe za vještačkim protezama poput implantata ili mostova.
• Kontrola infekcije: sprječava da upala ošteti okolna tkiva, desni i viličnu kost.
• Zbrinjavanje boli: poboljšava kvalitet života pacijenta uklanjanjem jakog zubobolje i osjetljivosti na pritisak.
• Očuvanje funkcije žvakanja: zadržavanjem zuba u ustima pomaže održati normalnu snagu zagriza.

Kada je endodoncija (liječenje kanala korijena) potrebna?

Liječenje kanala korijena je neizbježno kada je zub oštećen do te mjere da se ne može sam zaliječiti i pulpno tkivo je nepovratno upaljeno. Rana intervencija znatno povećava šanse za spašavanje zuba. Liječenje kanala korijena je potrebno u sljedećim slučajevima:

• Jaki zubobolji koji vas bude noću ili koji počnu spontano.
• Dugotrajna osjetljivost na toplu i hladnu hranu.
• Oštra bol koja se osjeti pri dodiru zuba ili tokom žvakanja.
• Oticanje desni, stvaranje fistule ili tvorbe nalik prištu, apscesi
• Tamnjenje i promjena boje zuba
• Izloženost ili oštećenje pulpe zuba kao posljedica nesreće ili traume.

Kako se izvodi endodoncija (liječenje kanala korijena)?

Liječenje kanala korijena je proces uklanjanja problematičnih mikroorganizama iz zuba i zapečaćivanja praznih kanala korijena. Zahvat se obično izvodi u lokalnoj anesteziji, pa pacijent ne osjeća bol. Liječenje kanala korijena sastoji se od sljedećih faza:

• Provode se anestezija i priprema. Zahvaćeni zub i okolna tkiva se otupljuju, sprječavajući kontakt zuba i sline.
• U krunici zuba buši se pristupni otvor kako bi se došlo do nerava.
• Inficirani nervi u kanalima korijena se čiste, a kanali se proširuju specijaliziranim rotirajućim instrumentima.
• Kanali se čiste i dezinficiraju ispiranjem antibakterijskim otopinama radi uklanjanja klica.
• Očišćeni kanali se zatim pune biokompatibilnim materijalima radi stvaranja sistema nepropusnog za curenje i zrak.
• Vrh zuba se prekriva plombom, onlejem ili porculanom, ovisno o opsegu oštećenja.

Koliko traje endodontsko liječenje (liječenje kanala korijena)?

Zahvaljujući aktuelnim endodontskim tehnikama, liječenje kanala korijena obično se završava u jednoj seansi, ali trajanje i broj seansi mogu varirati ovisno o stanju zuba i opsegu infekcije. Najkraće liječenje kanala korijena može se završiti u roku od 45 minuta, ali u složenijim slučajevima proces može trajati do 2–3 sata.

Često postavljana pitanja o endodonciji

Ima li boli tokom liječenja kanala korijena?

Zahvaljujući lokalnoj anesteziji, tokom liječenja kanala korijena ne osjeća se bol; blaga bol i osjetljivost zuba nakon zahvata su normalni.

Hoće li endodontski liječen zub trajati cijeli život?

Uz pravilno liječenje i dobru oralnu higijenu, endodontski liječen zub može trajati cijeli život.

Je li razumnije izvaditi zub nego uraditi liječenje kanala korijena?

Ne, očuvanje prirodnih zuba osobe uvijek je prioritet za funkciju žvakanja i zdravlje vilične kosti.

Zašto zubi potamne nakon liječenja kanala korijena?

Budući da se živo tkivo unutar zuba uklanja, boja s vremenom može postati mutna, ali se to može ispraviti unutrašnjim izbjeljivanjem.

Može li endodontski liječen zub ponovo dobiti karijes?

Da, iako zub nema nerv, njegova vanjska površina može dobiti karijes; zbog toga se pranje zuba i upotreba konca ne smiju zanemariti.

Je li liječenje kanala korijena moguće tokom trudnoće?

U hitnim situacijama liječenje kanala korijena može se sigurno izvesti tokom drugog tromjesečja (3–6 mjeseci) trudnoće uz odobrenje ginekologa, ali konačnu odluku mora donijeti ginekolog.

Može li upotreba antibiotika spriječiti liječenje kanala korijena?

Antibiotici ne uklanjaju u potpunosti infekciju unutar zuba; samo potiskuju simptome. Pravo rješenje je liječenje kanala korijena.

Šta se dešava ako liječenje kanala korijena ne uspije?

Stare plombe se uklanjaju i izvodi se ponovno liječenje kanala korijena radi procjene šansi za uspjeh.

Oralno i dentalno zdravlje odnosi se na zdravlje zuba, desni i cijele usne šupljine. Kao sastavni dio ukupnog zdravlja tijela, oralno i dentalno zdravlje osigurava glatko funkcioniranje vitalnih procesa poput ishrane, govora i početka probave.

Narušavanje oralne i dentalne strukture ne dovodi samo do lokalnih problema nego je direktno povezano s dijabetesom, kardiovaskularnim bolestima i problemima probavnog sistema. Zbog toga je održavanje oralne higijene jedan od kamena temeljaca preventivne medicine.

Šta je oralno i dentalno zdravlje?

Oralno i dentalno zdravlje predstavlja holističko stanje u kojem su zubi bez karijesa, desni ružičaste i zdrave, a dah svjež. Sposobnost zuba da u potpunosti obavljaju svoju funkciju žvakanja i da rade u skladu s viličnim zglobom čini osnovu oralnog i dentalnog zdravlja.

Redovno pranje zuba, upotreba zubnog konca i profesionalni stomatološki pregledi ključni su za oralno i dentalno zdravlje. Cilj savremene stomatologije nije samo liječiti postojeće probleme nego i primijeniti metode koje sprječavaju razvoj bolesti.

Zašto je oralno i dentalno zdravlje važno?

Patogeni mikroorganizmi koji se nekontrolirano umnožavaju u ustima mogu ući u krvotok i predstavljati rizik od infekcije za udaljene organe. Zdravi zubi i zdrava usta pružaju sljedeće prednosti:

• Rasterećuju želudac pokretanjem probave hrane.
• Poboljšavaju komunikaciju osiguravajući pravilno stvaranje glasova tokom govora.
• Poboljšavaju estetiku lica i jačaju samopouzdanje.
• Podržavaju ukupni imunološki sistem uklanjanjem žarišta infekcije.
• Sprječavaju resorpciju vilične kosti koja se može javiti zbog gubitka zuba.

Koje bolesti obuhvata oralno i dentalno zdravlje?

Oralno i dentalno zdravlje je vrlo široka oblast i uključuje sve anomalije od mekog do tvrdog tkiva. Ove bolesti uglavnom nastaju kao posljedica nakupljanja bakterijskog plaka, genetske predispozicije ili loših prehrambenih navika. Česte oralne i dentalne bolesti uključuju:

Karijes

Karijes je razaranje tvrdih tkiva zuba (cakline i dentina) kada bakterije u ustima reagiraju s česticama hrane i proizvode kiselinu. Obično uzrokovan lošom oralnom higijenom i prehranom bogatom šećerom, ovo stanje napreduje u dublja tkiva ako se ne liječi. Proces karijesa izgleda ovako:

• Bakterijski plak se nakuplja na površini zuba.
• Kiseline demineraliziraju zubnu caklinu (gubitak minerala).
• Razaranje koje doseže sloj dentina stvara šupljine.
• Infekcija može doseći pulpu zuba, dovodeći do jake boli i apscesa.

Bolesti desni (parodontne bolesti)

Bolest desni je infekcija i upala tkiva koja podržavaju zube. Počevši s blagim crvenilom, ako se ne liječi, proces može napredovati do gubitka zuba i resorpcije vilične kosti. Bolesti desni uključuju:

• Gingivitis: to je početna faza upale desni; odlikuje se krvarenjem i oticanjem desni.
• Parodontitis: to je faza u kojoj se upala širi s desni na koštano tkivo, uzrokujući povlačenje desni i klimanje zuba.
• Agresivni parodontitis: ovaj tip, koji se može vidjeti kod mladih osoba, odlikuje se brzim razaranjem tkiva i kosti.

Osjetljivost zuba (osjetljivost dentina)

Osjetljivost zuba javlja se kada se caklina erodira ili se desni povuku, izlažući sloj dentina. Odlikuje se naglom, oštrom boli kao odgovorom na tople, hladne, slatke ili kisele podražaje. Glavni faktori koji uzrokuju osjetljivost zuba su:

• Stanjivanje zubne cakline zbog grubih navika pranja zuba
• Erozija uzrokovana čestom konzumacijom kiselih napitaka i hrane.
• Mikroskopske pukotine nastale zbog škrgutanja zubima (bruksizam)
• Privremeno izložene površine korijena nakon parodontnih liječenja.

Rane i lezije u ustima

Lezije oralne sluznice mogu se javiti i zbog lokalnih uzroka i kao znak sistemskih poremećaja. Ove lezije direktno i negativno utiču na funkcije žvakanja, govora i gutanja. Česte vrste oralnih lezija navedene su u nastavku:

• Aftozne ulceracije (afte): to su nezarazne, bolne, male ranice s bijelim do žutim centrom.
• Herpes na usnama (herpes labialis): to su mjehurići ispunjeni tekućinom virusnog porijekla, obično oko usana.
• Oralna kandidijaza (soor): to su bijele naslage koje se stvaraju u ustima kao posljedica gljivične infekcije.
• Leukoplakija: to su bijele mrlje koje nose rizik od maligne alteracije, često povezane s pušenjem.

Škrgutanje zubima i poremećaji temporomandibularnog zgloba

Bruksizam, ili škrgutanje zubima, nesvjesna je radnja obično uzrokovana stresom i izvedena tokom sna. Ovo stanje ne oštećuje samo zube nego dovodi i do poremećaja temporomandibularnog zgloba (TMZ). Simptomi TMZ problema uključuju:

• Zvukove klikanja ili pucketanja koji se čuju kada se vilica otvara i zatvara.
• Bol koja se širi u područje uha, sljepoočnica i vrata.
• Umor i napetost koji se ujutro osjećaju u viličnim mišićima.
• Prekomjerno trošenje i mikropukotine na površinama zuba.

Impaktirani zub i perikoronitis

Impaktirani zub je stanje u kojem zub potpuno ili djelimično ne nikne zbog nedovoljno prostora u vilici. Ovo stanje, često viđeno kod umnjaka, može uzrokovati upalu (perikoronitis) u okolnim tkivima. Impaktirani zubi mogu dovesti do sljedećih komplikacija:

• Mogu pritiskati korijene susjednih zuba, uzrokujući oštećenje.
• Čestice hrane mogu se nakupljati oko djelimično izraslog zuba, dovodeći do infekcije.
• Ciste se mogu formirati unutar vilične kosti.
• Uzrokuje zbijenost u nizu zuba.

Koje se vrste radiografije koriste u Medipol Health Group?

Panoramska radiografija

To je metoda snimanja koja omogućava prikaz gornjeg i donjeg zubnog luka i susjednih tkiva na jednom filmu, pružajući stomatologu opće informacije.

Periapikalna radiografija

To su mali filmovi koji pružaju sliku najbližu stvarnoj veličini zuba.

Bite-wing radiografija (zagrizna radiografija)

Ovi filmovi se koriste posebno za otkrivanje karijesa koji se stvorio između zuba.

Radiografija ručnog zgloba

Ovi filmovi se koriste za utvrđivanje koštane dobi pedijatrijskih pacijenata u planiranju ortodontskog liječenja.

Kefalometrijska radiografija

Korišteni u planiranju ortodontskog liječenja, ovi filmovi pokazuju odnos gornje i donje vilice i zuba s bazom lubanje i drugim tkivima.

TMZ radiografija

Ovi filmovi se koriste za otkrivanje problema povezanih s pokretima temporomandibularnog (viličnog) zgloba.

Dentalna volumetrijska tomografija

To je vrsta CT snimanja koja se koristi za područje glave i vrata.

Često postavljana pitanja o oralnom i dentalnom zdravlju

Je li krvarenje desni normalno?

Ne, zdrave desni ne krvare. Krvarenje desni je obično znak rane faze bolesti desni (gingivitis).

Šta uzrokuje neugodan zadah (halitozu)?

Neugodan zadah može biti uzrokovan lošom oralnom higijenom, bakterijama na jeziku, karijesom, bolešću desni ili problemima sa želucem ili sinusima.

Šta se može učiniti za osjetljivost zuba?

Za osjetljivost zuba treba koristiti paste za zube koje smanjuju osjetljivost, ali je stomatološki pregled apsolutno neophodan da bi se isključila osnovna erozija cakline ili povlačenje desni.

Moraju li se umnjaci obavezno izvaditi?

Vađenje umnjaka se preporučuje samo ako ne stanu pravilno u vilicu, nose rizik od karijesa, impaktirani su ili uzrokuju bol.

Koliko često treba mijenjati četkicu za zube?

Četkice za zube ili glave četkica treba mijenjati otprilike svaka 3 mjeseca ili kada se čekinje istroše.

Oštećuju li paste za izbjeljivanje zube?

Dugotrajna upotreba paste za izbjeljivanje koja sadrži prekomjerne abrazive može dovesti do stanjivanja zubne cakline i osjetljivosti.

Je li upotreba zubnog konca obavezna?

Da, upotreba zubnog konca je potrebna za uklanjanje plaka u međuzubnim prostorima do kojih četkica ne može doprijeti i za sprječavanje međuzubnog karijesa.

Oralna i maksilofacijalna radiologija je specijalizirana grana stomatologije u kojoj se bolesti, anomalije i patološke tvorbe u usnoj šupljini i oko nje dijagnosticiraju kliničkim i radiološkim metodama te se razvijaju planovi liječenja. Oralna i maksilofacijalna radiologija omogućava otkrivanje intraosealnih lezija, infekcija vrha korijena i impaktiranih zuba koji nisu vidljivi golim okom, uz pomoć tehnologija snimanja.

Šta je oralna, dentalna i maksilofacijalna radiologija?

Oralna i maksilofacijalna radiologija je temeljna grana stomatologije koja koristi rendgenske zrake i druge tehnike snimanja za detaljan pregled struktura usta i lica. Pomaže stomatolozima odrediti primjeren tok liječenja.

Poravnanje zuba pruža ključne podatke o gustoći vilične kosti i zdravlju mekih tkiva. Oralna, dentalna i maksilofacijalna radiologija posebno je važna za ranu dijagnozu ranog karijesa, cista i gubitka kosti.

Koje bolesti liječi oralna, dentalna i maksilofacijalna radiologija?

Oralna i maksilofacijalna radiologija obuhvata širok raspon bolesti koje zahvataju usta i okolna tkiva. Nakon dijagnostičkog procesa pacijenti se upućuju na odgovarajuća odjeljenja za liječenje (kao što su hirurgija, protetika ili ortodoncija). Stanja koja se ispituju i dijagnosticiraju na odjeljenju oralne i maksilofacijalne radiologije uključuju sljedeće:

• Impaktirani zub: posebno su važni položaj umnjaka unutar vilične kosti i njihova blizina nervima.
• Ciste i tumori vilice: to su asimptomatske (bez simptoma) tvorbe koje se razvijaju unutar kosti.
• Simptomi raka usne šupljine: to su promjene boje i nepravilnosti teksture koje se vide na sluznicama.
• Poremećaji temporomandibularnog zgloba: to su problemi sa žvačnim mišićima i zglobnim diskovima.
• Bolesti pljuvačnih žlijezda: to mogu biti kamenci, začepljenja ili upale pljuvačnih žlijezda.
• Gubitak i razaranje kosti: to su gubici potpornog tkiva koji se razvijaju zbog bolesti desni.

Koje su dijagnostičke metode u oralnoj i maksilofacijalnoj radiologiji?

Radiološke metode koje se koriste u oralnom i dentalnom zdravlju variraju ovisno o potrebama i tegobama pacijenta. Danas je upotreba digitalnih sistema svela na minimum količinu izloženosti zračenju uz istovremeno poboljšanje kvaliteta slike. Glavne tehnologije snimanja koje se koriste na odjeljenju oralne i maksilofacijalne radiologije su sljedeće:

• Periapikalni rendgen: to su mali filmovi koji pokazuju najdetaljniji prikaz jednog zuba i okolnog koštanog tkiva.
• Panoramski rendgen: to je opća metoda pregleda u kojoj se svi zubi, gornja i donja vilična kost, sinusi i zglobovi vide na jednom filmu.
• Dentalna CT (CBCT) snimka: to je napredna tehnološka metoda koja se koristi prije implantata i operacije i omogućava trodimenzionalni (3D) pregled regije.
• Kefalometrijski rendgen: uglavnom se koristi za mjerenje odnosa kostiju lubanje i zuba prije ortodontskog liječenja.

Tehnologija digitalne dentalne tomografije (CBCT)

Kompjuterizovana tomografija konusnog snopa (CBCT) stvara volumetrijsku sliku snimanjem presjeka oralne i vilične regije veličine milimetra. Za razliku od standardnih dvodimenzionalnih rendgenskih snimaka, dentalna tomografija nudi percepciju dubine, svodeći marginu greške na minimum.

U planiranju implantata, mjerenju volumena kosti, vizualizaciji nervnog kanala i analizi anatomije korijena u složenim liječenjima kanala nezaobilazna je dijagnostička metoda. U odnosu na tradicionalnu tomografiju pruža podatke visoke rezolucije uz znatno nižu dozu zračenja.

Često postavljana pitanja o oralnoj, dentalnoj i maksilofacijalnoj radiologiji

Je li sigurno napraviti dentalni rendgen?

Tehnologija digitalne radiografije rezultira vrlo niskim dozama zračenja, a rizik se svodi na minimum upotrebom zaštitnih pregača.

Mogu li trudnice raditi dentalni rendgen?

U slučajevima nužde snimanje se može izvesti uz odobrenje ginekologa i uz posebnu zaštitnu opremu (prsluk i štitnik za vrat), ali se preporučuje izbjegavanje u prvom tromjesečju.

Zašto su potrebni panoramski dentalni rendgenski snimci?

To je standardni postupak pregleda za prikaz cista koje nisu vidljive golim okom, impaktiranih zuba i anomalija vilične kosti u cjelini.

U kojim situacijama se radi digitalna tomografija?

Digitalna tomografija se koristi za 3D prikaz koštane strukture za planiranje implantata, operacije impaktiranog zuba i probleme s temporomandibularnim zglobom (TMZ).

Moram li doći na pregled natašte?

Za preglede i snimanja oralne, dentalne i maksilofacijalne radiologije nije potrebno gladovanje ni unos hrane.

Koliko traje radiološki pregled?

Panoramski snimci traju otprilike 15–20 sekundi, dok periapikalni snimci traju svega nekoliko sekundi; rezultati se odmah prikazuju na digitalnom ekranu i daju pacijentu.

Mogu li djeca raditi dentalni rendgen?

Snimanje se kod djece može izvesti uz postavke niske doze u slučajevima praćenja nicanja zuba, otkrivanja zuba koji nedostaje ili traume.

Jesu li panoramski rendgen-aparati dostupni u svakoj stomatološkoj ordinaciji?

Panoramski rendgen je tehnologija koja se obično nalazi u potpuno opremljenim medicinskim centrima, dentalnim bolnicama i klinikama s odjeljenjima radiologije; nije dostupna u svakoj stomatološkoj ordinaciji.