Opća hirurgija je glavna grana medicine koja podrazumijeva popravljanje sistemskih i lokaliziranih problema u tijelu hirurškim metodama, liječenje ozljeda ili uklanjanje oboljelih tkiva iz tijela. Iako je njen primarni fokus na organima trbušne regije (jednjak, želudac, tanko i debelo crijevo, jetra, gušterača, žučni mjehur i žučni putevi), bolesti štitne žlijezde, dojke i mekih tkiva također spadaju u područje stručnosti ove specijalnosti.
Šta je opća hirurgija?
Opća hirurgija je najšira hirurška grana medicinske nauke i odgovorna je za zbrinjavanje bolesti koje se ne mogu liječiti lijekovima ili kod kojih hirurška intervencija može ubrzati proces zacjeljivanja. Ova jedinica je kritičan operativni centar, koji rješava sve, od hitnih slučajeva (saobraćajne nesreće, rupture organa, upala slijepog crijeva) do planiranih elektivnih operacija.
Specijalisti opće hirurgije su ljekari s dubokim znanjem hirurške anatomije, metabolizma, imunologije i zacjeljivanja rana. Danas se opća hirurgija razvila u podgrane zasnovane na organima (poput kolorektalne hirurgije, hepatobilijarne hirurgije, endokrine hirurgije itd.), omogućavajući veću specijalizaciju.
Popunite formular da biste dobili informacije i zakazali termin
Koje bolesti liječi opća hirurgija?
Jedinica opće hirurgije bavi se patološkim stanjima koja zahvataju mnoge različite sisteme tijela. Ove bolesti mogu se ispoljiti kao tvorba (tumor), funkcionalni poremećaj ili strukturno odstupanje. Glavne bolesti u okviru ove grane su sljedeće:
Gastrointestinalne bolesti i bolesti probavnog sistema
Hirurško zbrinjavanje mehaničkih opstrukcija koje narušavaju integritet probavnog trakta, gastrointestinalnih krvarenja, hernija (preponske, pupčane i hijatalne hernije) i funkcionalnih poremećaja izvodi ova jedinica.
Bolesti jednjaka
Suženja jednjaka, poremećaji motiliteta poput ahalazije, hirurško liječenje gastroezofagealne refluksne bolesti i divertikula jednjaka procjenjuju se u ovoj oblasti.
Bolesti želuca i rektuma
Komplikacije povezane s čirevima želuca, suženja izlaznog dijela želuca, prolaps rektuma i strukturni poremećaji rektalne regije spadaju među glavne teme opće hirurgije.
Bolesti tankog i debelog crijeva
Opstrukcije tankog crijeva, divertikulitis i hirurške komplikacije upalnih bolesti crijeva poput Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa te bolesti debelog crijeva liječe se u ovoj oblasti.
Bolesti jetre
Hirurške intervencije kod cističnih bolesti jetre (poput ehinokoknih cista), apscesa jetre i benignih tvorbi jetre izvodi ova jedinica.
Upala slijepog crijeva, bolesti žučnog mjehura i žučnih puteva
Kao najčešći uzrok hitne operacije, upala slijepog crijeva, žučni kamenci, holecistitis (upala žučnog mjehura) i opstrukcije žučnih puteva spadaju u okvir ove specijalnosti.
Bolesti endokrinog sistema
Uključuje hirurško liječenje žlijezda koje luče hormone. U ovu grupu spadaju štitna žlijezda (guša, čvorovi), paratireoidne žlijezde, nadbubrežne žlijezde i endokrini tumori gušterače.
Hirurška onkologija (hirurgija raka)
Odnosi se na uklanjanje tumora iz raznih dijelova tijela u skladu s hirurškim principima. Operacije raka dojke, gastrointestinalnih karcinoma (želudac, debelo crijevo, rektum) i tumora mekih tkiva izvode se u okviru hirurške onkologije.
Anorektalne bolesti
Stanja koja utiču na kvalitet života poput hemoroida, analne fisure, fistule i pilonidalnog sinusa spadaju u ovu grupu.
Koje se pretrage primjenjuju na Odjeljenju opće hirurgije?
Prije hirurške intervencije koristi se niz naprednih dijagnostičkih metoda kako bi se razjasnilo stanje pacijenta i utvrdili rizici operacije. Ove pretrage su neophodne za postavljanje konačne dijagnoze i za hirurško planiranje. Primarne pretrage koje se koriste tokom dijagnostičkog procesa su sljedeće:
- Metode snimanja: ultrasonografija (USG), kompjuterizovana tomografija (CT) i magnetna rezonanca (MRI) koriste se za pregled unutrašnjih struktura tijela, a PET-CT se može koristiti za procjenu prirode sumnjivih tvorbi.
- Endoskopski zahvati: direktna vizualizacija unutrašnjih tkiva gastroskopijom (pregled želuca) i kolonoskopijom (pregled debelog crijeva) te biopsija po potrebi također spadaju u ovu grupu.
- Laboratorijske analize: mogu se izvesti i krvne pretrage poput kompletne krvne slike, pretraga funkcije jetre, tumorskih markera i koagulacijskog profila.
- Biopsija (uzorak tkiva): sumnjiva tkiva mogu se poslati na patološki pregled metodama tankoiglene aspiracijske biopsije (FNAB) ili tru-cut biopsije.
Koje se metode liječenja koriste na Odjeljenju opće hirurgije?
U općoj hirurgiji pristup liječenju bira se iz metoda koje maksimiziraju udobnost pacijenta i svode na najmanju mjeru rizik od komplikacija. S napretkom tehnologije hirurške intervencije postale su manje invazivne (manje traumatične). Glavne hirurške metode liječenja uključuju:
Otvorena hirurgija
Otvorena hirurgija je tradicionalna hirurška metoda u kojoj se pravi veći rez radi direktnog pristupa zahvaćenom području. Posebno se preferira za uklanjanje velikih tumora, bolesti u uznapredovaloj fazi ili složena anatomska stanja. Budući da hirurgu omogućava direktnu vizualizaciju operativnog polja, pruža bolju kontrolu, ali period oporavka može biti duži u odnosu na druge metode.
Laparoskopska (zatvorena) hirurgija
Laparoskopska hirurgija je minimalno invazivna metoda izvedena pomoću kamere i specijaliziranih hirurških instrumenata uvedenih kroz male rezove u trbušnom području. Danas se često preferira jer nudi manju bol, manje ožiljke i brži proces oporavka. Često se koristi kod operacija žučnog mjehura, apendektomije i hernija.
Endoskopski i intervencijski zahvati
Endoskopski zahvati su dijagnostičke i terapijske metode izvedene bez velikih rezova, pomoću kamere i specijaliziranih instrumenata uvedenih kroz prirodne otvore ili male ulazne tačke. Zahvati poput endoskopije i kolonoskopije, koji se koriste u procjeni bolesti želuca i crijeva, omogućavaju dijagnozu bolesti i mogu se istovremeno izvesti s intervencijama poput uklanjanja polipa ili zaustavljanja krvarenja.
Robotska hirurgija
Robotska hirurgija je napredna hirurška metoda u kojoj hirurg upravlja robotskim rukama putem specijalizirane konzole. Može poboljšati stope uspjeha kod operacija izvedenih u uskim i osjetljivim područjima nudeći prednosti poput visoke preciznosti, filtriranja tremora i 3D vizualizacije. Budući da je minimalno invazivna, pacijenti uglavnom doživljavaju udobniji proces oporavka.
Poštedna i rekonstruktivna hirurgija dojke
Kod raka dojke integritet dojke se čuva dok se tumor uklanja. U slučajevima kada je potrebno potpuno uklanjanje dojke (mastektomija), u istoj seansi se izvodi mamoplastika uz pomoć plastične hirurgije.
Barijatrijska hirurgija (hirurgija gojaznosti)
Barijatrijska hirurgija uključuje hirurške metode koje se koriste za podršku gubitku težine u liječenju gojaznosti. Zasnovana je na principu smanjenja volumena želuca ili smanjenja apsorpcije hranjivih tvari. Metodama poput tubularne resekcije želuca i želučanog bajpasa pacijenti mogu i smršati i doživjeti poboljšanje metaboličkih bolesti poput dijabetesa.
Hirurgija hernije
Hirurgija hernije je liječenje usmjereno na popravak hernija koje nastaju kada organi ili tkiva izbočuju iz svog normalnog anatomskog položaja. Hernije koje se mogu javiti u preponama, pupku ili na mjestima hirurških rezova mogu se liječiti otvorenim ili minimalno invazivnim metodama. Za jačanje oslabljenog područja uglavnom se koristi hirurška mrežica.
Hirurgija štitne žlijezde i dojke
Hirurgija štitne žlijezde i dojke uključuje hirurške zahvate koji se koriste u liječenju bolesti poput čvorova, tvorbi ili raka koji se razvijaju u tim organima. Zahvati poput djelimičnog ili potpunog uklanjanja štitne žlijezde ili ekscizije tvorbe dojke imaju za cilj i kontrolu bolesti i očuvanje kvaliteta života pacijenta.
Proktološka hirurgija
U liječenju hemoroida i fisura koriste se napredna tehnološka rješenja poput laserskih sistema i savremenih tehnika zatvaranja fistula.
Transplantacija organa
Transplantacija organa je hirurški zahvat postavljanja zdravog organa umjesto organa koji više ne može pravilno funkcionirati. Najčešće se primjenjuju transplantacije bubrega i jetre. U ovom visoko specijaliziranom procesu postoperativno praćenje i imunomodulatorna liječenja od velike su važnosti.
Onkološka hirurgija (operacije raka)
Onkološka hirurgija je metoda hirurškog liječenja usmjerena na potpuno uklanjanje kancerogenog tkiva iz tijela. U ovom procesu okolna tkiva i limfni čvorovi mogu se ukloniti s tumorom kako bi se smanjio rizik od širenja bolesti. Plan liječenja se obično određuje multidisciplinarnim pristupom i može se uz operaciju podržati hemoterapijom ili radioterapijom.
