Ginekološka onkologija je specijalizirana oblast koja obuhvata dijagnozu, liječenje i praćenje raka koji se razvija u ženskim reproduktivnim organima. Ova oblast uključuje procjenu benignih i malignih tumora koji se javljaju u organima ženskog reproduktivnog sistema poput materice, grlića materice, jajnika, vagine i vulve.
Šta je ginekološka onkologija?
Ginekološka onkologija je medicinska specijalizirana oblast koja se bavi dijagnozom, liječenjem i praćenjem raka i lezija sumnjivih na rak koje se vide u organima ženskog reproduktivnog sistema. Cilj ove specijalnosti je odrediti najprimjereniji pristup liječenju uzimajući u obzir vrstu raka, opseg njegovog širenja i opće zdravstveno stanje pacijentice.
Specijalisti ginekološke onkologije su ljekari koji su nakon obuke iz ginekologije i akušerstva završili naprednu specijalističku obuku u ovoj oblasti. Zbog toga posjeduju specijalizirano znanje i iskustvo u hirurškom zbrinjavanju, procjeni rizika i dugoročnom praćenju raka povezanog sa ženskim reproduktivnim sistemom.
Ova oblast nije ograničena samo na pacijentice kojima je dijagnosticiran rak. Istraživanje sumnjivih slučajeva raka, procjena ćelijskih promjena koje se smatraju predkancerozama i redovno praćenje visokorizičnih pacijentica također spadaju u okvir ginekološke onkologije.
Koje bolesti liječi ginekološka onkologija?
Ginekološka onkologija je medicinska specijalizirana oblast posvećena dijagnozi, liječenju i praćenju raka i predkancerogenih stanja koja potječu iz ženskog reproduktivnog sistema. Bolesti koje se procjenjuju u ovom okviru uključuju i česte i rijetke ginekološke tumore.
- Rak materice (endometrija): jedna je od najčešćih vrsta ginekološkog raka, razvija se iz unutrašnje sluznice materice i obično se ispoljava abnormalnim vaginalnim krvarenjem.
- Rak grlića materice: najčešće je povezan s HPV infekcijom i vrsta je raka koja se može otkriti u ranoj fazi probirom.
- Rak jajnika: važan je ginekološki rak koji se može kasno ispoljiti i manifestirati simptomima poput nadutosti i boli u trbuhu.
- Rak jajovoda: rijedak je rak ženskog reproduktivnog sistema koji se može ispoljiti simptomima sličnim onima kod raka jajnika.
- Rak vagine: rijetka vrsta raka koja se razvija u tkivu vagine i obično se primijeti kroz krvarenje ili iscjedak.
- Rak vulve: rak koji se razvija na vanjskom dijelu genitalnog područja i može se ispoljiti simptomima poput svrbeža, ranica ili tvorbe.
- Gestacijske trofoblastne bolesti: rijetka grupa bolesti koje potječu iz tkiva trudnoće i uključuju posebna stanja poput molarne trudnoće.
- Predkancerogene lezije grlića materice (CIN): odnosi se na predkancerogene ćelijske promjene i može se liječiti ranom dijagnozom.
- Lezije povezane s HPV-om: to su stanja uzrokovana humanim papiloma virusom koja mogu dovesti do genitalnih bradavica ili ćelijskih promjena u genitalnom području.
- Sumnjive karlične tvorbe: to su tvorbe otkrivene u materici, jajnicima ili okolnim tkivima koje zahtijevaju procjenu radi moguće malignosti.
Koje se dijagnostičke metode koriste na Odjeljenju ginekološke onkologije?
Na Odjeljenju ginekološke onkologije dijagnostičke metode koriste se za rano otkrivanje raka ženskog reproduktivnog sistema, predkancerogenih lezija i sumnjivih tvorbi. Tegobe pacijentice, nalazi fizikalnog pregleda i faktori rizika procjenjuju se zajedno, a prema tome se planiraju potrebne pretrage i metode snimanja.
- Ginekološki pregled: jedan je od temeljnih dijagnostičkih koraka koji omogućava procjenu materice, grlića materice, vagine, vulve i karlične regije.
- PAPA test: to je test probira koji se koristi za otkrivanje ćelijskih promjena u grliću materice i pomaže rano prepoznati rizik od raka grlića materice.
- HPV test: izvodi se radi istraživanja prisustva visokorizičnih tipova HPV-a povezanih s rakom grlića materice.
- Kolposkopija: dijagnostička metoda koja omogućava detaljan pregled grlića materice, vagine i vulve pomoću posebnog uređaja za uvećavanje.
- Biopsija: omogućava uzimanje uzorka tkiva iz sumnjivog područja za patološki pregled i jedna je od najvažnijih metoda za konačnu dijagnozu.
- Biopsija endometrija: uključuje uzimanje uzorka iz unutrašnje sluznice materice i izvodi se u slučajevima abnormalnog krvarenja i sumnje na rak materice.
- Transvaginalna ultrasonografija: metoda snimanja koja se koristi za procjenu tvorbi, cista ili promjena tkiva u materici, jajnicima i karličnoj regiji.
- Karlična ultrasonografija: ultrazvuk preko trbuha koristi se za procjenu opće strukture karličnih organa i otkrivanje eventualnih tvorbi.
- Magnetna rezonanca (MRI): pomaže procijeniti širenje tumora, njegov odnos s okolnim tkivima i stadij bolesti.
- Kompjuterizovana tomografija (CT): može se koristiti za utvrđivanje je li se rak proširio u trbuh, zdjelicu ili druge regije.
- PET-CT: jedna je od naprednih metoda snimanja koja se koristi za procjenu metaboličke aktivnosti ćelija raka i istraživanje širenja bolesti.
- Krvne pretrage i tumorski markeri: određeni markeri poput CA-125 mogu pružiti potporne informacije, posebno u slučajevima sumnje na rak jajnika ili tokom praćenja.
- Histeroskopija: metoda koja omogućava pregled unutrašnjosti materice pomoću kamere i može se koristiti za istraživanje uzroka polipa materice, tvorbi ili abnormalnog krvarenja.
- Kiretaža: dijagnostička metoda koja omogućava patološki pregled uzimanjem uzorka tkiva iz unutrašnjosti materice.
Koje se metode liječenja koriste na Odjeljenju ginekološke onkologije?
Na Odjeljenju ginekološke onkologije metode liječenja planiraju se prema vrsti i stadiju raka, opsegu njegovog širenja i općem zdravstvenom stanju pacijentice. Cilj procesa liječenja je kontrolirati kancerogeno tkivo, spriječiti širenje bolesti, očuvati kvalitet života i odrediti najprimjereniji individualizirani pristup liječenju za pacijenticu.
- Vulvektomija: kod raka vulve to je hirurški zahvat u kojem se dio ili cijelo tkivo vulve uklanja ovisno o opsegu širenja bolesti.
- Laparoskopska hirurgija: minimalno invazivna hirurška tehnika izvedena kroz male rezove pomoću kamere i specijaliziranih instrumenata, koja kod pogodnih pacijentica nudi brži oporavak.
- Robotska hirurgija: napredna hirurška metoda koja hirurgu omogućava izvođenje operacija s visokom preciznošću uz pomoć robotskog sistema.
- Otvorena hirurgija: konvencionalna hirurška metoda koja se preferira kod tumora u uznapredovaloj fazi ili onih s opsežnim širenjem.
- Hemoterapija: sistemska metoda liječenja koja koristi lijekove za uništavanje ćelija raka ili zaustavljanje njihovog rasta.
- Radioterapija: metoda liječenja koja koristi visokoenergetske zrake za ciljanje ćelija raka.
- Brahiterapija: specijalizirana vrsta radioterapije u kojoj se izvor zračenja postavlja blizu mjesta tumora.
- Ciljane terapije: savremene terapije lijekovima koje ciljaju specifične mehanizme koji potiču rast ćelija raka.
- Imunoterapija: metoda liječenja koja pomaže imunološkom sistemu da djelotvornije djeluje protiv ćelija raka.
- Hormonska terapija: koristi se kod hormonski osjetljivih tumora za potiskivanje rasta ćelija raka.
- Liječenja za očuvanje plodnosti: to su specijalizirani pristupi liječenju planirani u slučajevima rane faze, kada je primjereno, radi očuvanja reproduktivne funkcije.
- Kolposkopija: iako je prvenstveno dijagnostička metoda, u nekim slučajevima doprinosi i procesu liječenja procjenom abnormalnih ćelijskih područja i omogućavanjem ciljane biopsije.
- Potporna liječenja: uključuju intervencije usmjerene na poboljšanje kvaliteta života pacijentice, poput zbrinjavanja boli, nutritivne podrške i psihološke podrške.
